黑龙江省鹤岗市人民医院 154100
【摘要】目的 研究分析推进优质护理服务的方法，旨为患者提供人性化服务，进而提高患者的满意度。方法实施提高护理人员的思想意识，树立陪而不护的理念，借鉴他人的经验，采取无缝隙的工作制度，实行个性化排班，实施垂直管理和护理绩效考核与晋升评优挂钩等措施。本文主要对优质护理提高肾内科患者满意程度的效果进行分析。
【关键词】基础护理；优质护理；满意度
Objective to study and analyze the methods of promoting high quality nursing service, so as to provide patients with humanistic services and improve patient satisfaction. Methods to improve the ideological consciousness of nursing staff, set up the concept of accompanying and not protect, draw lessons from others' experience, adopt a seamless working system, carry out individualized scheduling, implement the measures such as vertical management and nursing performance assessment and promotion evaluation. This article mainly analyzes the effect of quality nursing on improving the satisfaction degree of patients in the Department of nephrology.
[keyword] basic nursing; quality care; satisfaction
一、资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院肾内科2014年6月至12月，2015年1月至6月收治的80例患者为观察组，其中男50例，女30例；年龄17～81岁，平均（52.1±2.7）岁。慢性肾功能不全30例，肾病综合征20例，血管炎10例，重症狼疮肾炎5例，急性肾功能不全15例。随机选取该院肾内科2012年8月～2013年8月收治的80例患者为对照组。其中男48例，女32例；年龄18～80岁，平均（51.2±2.3）岁。慢性肾功能不全31例，肾病综合征19例，血管炎8例，重症狼疮肾炎6例，急性肾功能不全16例。两组一般资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实施常规护理。
1.2.2观察组
观察组实施优质护理管理模式下的护理管理，具体方法如下。
（1）流行病学调查。围绕肾内科护理的具体内容和目标，对肾内科常见护理问题和不良事件等进行总结、分析。肾内科患者大多病情危重，并易并发有意识障碍等，病情变化快。因此，调查过程中要注意结合肾内科疾病的特点和护理工作相关内容等，做好总结和分析。
（2）前期准备。广泛查阅文献，并咨询医疗和优质护理相关管理专家。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆编制护理人员管理知识培训手册，制定详细的护理管理制度，对全体护理人员进行肾内科护理知识培训。
对肾内科护理工作的特点、护患沟通常见问题、护理不良事件出现的常见原因及护理纠纷预见性等进行详细介绍，并对不同案例进行分析、讨论，让护理人员掌握护患有效沟通的重要性，以减少护理不良事件的发生，提高其责任意识和护理水平。鼓励广大护理人员主动自学，并通过临床传、帮、带教等方式，促进全体护理人员综合护理水平的提高。
（3）实施优质护理管理。护理过程中，护理人员根据不同患者的实际情况和护理要求按时巡视病房，并主动与患者交流，了解其实际要求。对危重患者，做好针对性护理，实施床旁透析和置管，保证治疗的有效性。密切观察患者的临床表现和病情变化，减少各种并发症的出现。同时做好充分的急救准备，并配备相应的医护人员，以备不时之需。护士长负责做好整个护理过程的管理和控制工作，及时了解全体护理人员的工作情况，指导护士做好预见性和针对性护理工作，强化服务意识和团队意识。定期召集科室全体护理人员进行集体讨论和分析，围绕出现的不良事件发生情况及时调整护理方案。
1.3观察指标
（1）护理质量。医院自制调查问卷，由经过培训的工作人员对考核评分标准、各项护理指标进行评分，每项各100分。具体指标包括：①病区管理；②基础护理；③分级护理；④抢救物品；⑤消毒隔离；⑥护理文书。
（2）护理不良事件发生率。统计优质护理管理模式实施前后护理不良事件发生情况，计算护理不良事件发生率。
1.4统计学处理
研究中得到的所有数据均完整导入表格，并利用SPSS16.0软件统一处理。护理不良事件发生率予以X2检验，护理质量各项指标予以t检验，并利用均数标准差（X±s）表示。比较两组数据存在显著差异时，以P≤0.05为两组数据差异存在统计学意义。
二、结果
2.1优质护理管理模式实施前后护理质量比较
结果显示，实施优质护理管理后，观察组护理质量各项指标（病区管理、分级护理、抢救物品、消毒隔离、护理文书）得分均显著高于对照组。经比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。
2.2优质护理管理实施前后护理不良事件发生率比较
结果显示，实施优质护理管理后，观察组的护理不良事件发生率为2.50%，显著低于对照组的18.75%。经比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3优质护理管理实施前后患者满意率比较
结果显示，实施优质护理管理后，观察组的患者满意率为98.75%，显著高于对照组的81.25%。经比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
三、结论
本研究对观察组患者实施优质护理管理。实施中首先围绕肾内科护理的具体内容和目标，结合肾内科疾病的特点和护理工作相关内容进行总结和分析。其次进行周密的前期准备，制定详细的护理管理制度，并对全体护理人员进行严格培训，以增强其责任意识，提高护理水平。在具体实施中，根据不同患者的实际情况和护理要求为患者提供各项护理服务，并做好针对性的护理和急救准备。另外，定期进行回顾和分析，及时调整护理方案。
本次研究结果显示，实施优质护理管理后，护理质量相关指标（病区管理、分级护理、抢救物品、消毒隔离、护理文书）得分显著高于对照组（P<0.05），护理不良事件发生率和患者满意率比较，观察组的护理不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05），患者满意率则显著高于对照组（P<0.05）。表明肾内科护理中实施优质护理管理效果良好，可以促进护理质量的提高，减少各种不良护理实践的发生，保证护理工作的有序进行，提高患者的护理满意度，维持融洽的医患关系。
综上所述，在肾内科护理管理中实施优质护理管理可以显著提高护理质量，减少各种护理不良事件的发生。
【参考文献】
[1]上海市召开优质护理服务示范工程推进会[J].上海护理.2011（02）
[2]“优质护理服务专题”征文通知[J].护理实践与研究.2011（08）
论文作者:唐春辉
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/18
标签：患者论文; 不良论文; 事件论文; 肾内科论文; 护理人员论文; 发生率论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第7期论文;