上海建工医院 201324
摘要：目的 分析护理干预对乳腺癌患者根治术后治疗效果的影响。方法 选我院接收的乳腺外科根治术治疗患者82例，时间是2016年7月~2018年11月，分组时用随机抽取法，对照组用常规护理服务，研究组实施针对性护理干预，将两组术后并发症发生情况加以比较。结果 较之对照组，研究组的并发症发生率要更低（P＜0.05）。结论 临床上对乳腺癌根治术治疗者行针对性护理干预，可减少术后患者并发症的发生，利于预后效果改善、身体恢复，值得推广应用。
关键词：乳腺癌；根治术手术；护理干预；治疗效果
前言：乳腺癌是女性常见恶性肿瘤疾病，主要在乳腺腺上皮组织处发生，可能会转移至脑部、肺部、肝脏等器官，对机体正常组织造成破坏，还可能诱发全身转移、恶病质综合征等并发症，不仅影响生活质量，也威胁生命安全［1］。根治术是临床典型乳腺癌疾病治疗法，但术后易引起多种并发症，延长治疗时间，所以临床上必须对合理有效护理措施的实施更为重视，以帮助患者更好的预后效果改善。本研究在选取乳腺癌根治术治疗患者后，实施针对性护理干预，探究对治疗效果的影响。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究时间：2016年7月~2018年11月，所选对象：我院乳腺外科收治的82例乳腺癌根治术治疗患者，分组方式：随机数字表法，组数：2组，平均41例/组。对照组：患者年龄41~74岁，平均（57.56±5.58）岁；研究组：年龄范围42~75岁，平均（58.54±5.56）岁。将两组的基本信息作对比，发现并不具有统计学差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组：本组患者给予常规临床护理服务。术前护理人员对患者各项身体指标全面检查，将治疗期间相关注意事项告知，实施适当教育指导，做好充分术前准备工作；术中注意保暖措施实施，密切监测各项生命体征变化情况，一旦有异常立即向医生汇报；术后评估疼痛程度，遵医嘱用药指导，并嘱咐科学饮食等。
研究组：行常规护理模式同时实施有针对性的护理干预：
①术前护理：术前责任护士应到病房探视患者，积极主动沟通、聊天，将乳腺癌疾病、根治术治疗方法与流程、手术期间应注意相关事项等仔细向患者告知，耐心、认真回答患者所提出的疑问，沟通期间注意观察患者的情绪及心态，实施对应的心理疏导，安慰、支持、鼓励患者，帮助其缓解心理压力，告知保持良好心态、稳定各项生理指标对手术安全有效实施的重要性，同时要对与患者家属沟通交流，告知家属关心陪同的重要性，嘱咐其多陪同、关心、鼓励患者。
②术后护理：术后患者清醒时，护理人员应在第一时间将手术顺利完成的消息向其告知，并说明形体改变为暂时性，待身体恢复好后接受乳房重塑便可让形体恢复，无需担心。对患者意识变化、生命体征变化情况密切监测，予以舒适体位指导，使用自控镇痛泵，帮助患者止痛，期间可通过聊天沟通、音乐播放等方式分散患者注意力，以减轻其疼痛感。术后第1d，抬高患者手术侧肢（20°~30°），对患者行握拳、屈腕、伸指等动作指导；术后第2~3d，对患者进行手术侧屈肘运动指导；术后第4~5d，给予手术侧手掌抓挠双肩、耳廓活动指导；术后第6d，实施手术侧肩部缓慢旋转指导；术后第7d，行手术侧手爬墙指导。若术后患者有淋巴水平表现，应抬高手术侧肢，以有效静脉回流促进，实施早期功能锻炼指导，睡觉时嘱咐患者不可保持手术侧卧位。
1.3观察指标
经临床护理干预后，观察比较两组的术后并发症发生情况。
1.4统计学方法
应用SPSS24.0专用软件对相关数据统计后加以整理，百分比表示计数资料，c2检验。当P＜0.05时，数据间对比存在统计学差异性。
2.结果
研究组并发症发生率是4.88%，低于对照组的29.28%（P＜0.05），如表1。
3.讨论
临床上对乳腺癌疾病常用治疗方法便是乳腺癌根治术，虽具有较好治疗效果、可延长患者生存时间，但对患者身体造成的创伤很大，患者也会因身体缺陷而受到心理、精神上的折磨，影响着身心健康、预后效果改善，既不利于患者术后身体恢复、又不利于生活质量提高［2-3］。所以治疗期间必须要重视合理科学护理干预的实施，而相比常规护理服务，针对性围术期护理干预的效果更加显著。绝大多数患者在术前均会因即将接受手术治疗、临床疗效、术后形体缺陷等问题而担忧，易产生不安恐惧、焦虑抑郁等各种负面情绪，护理人员在此时实施针对性心理疏导，帮助其消除、缓解心理压力［4］，将乳腺对女性的特殊意义告知，并告知手术治疗的重要性、必要性，术后康复训练方法，并讲解治疗成功案例，可帮助其提高疾病治疗自信心、增强治疗依从性；手术后，患者会出现尿管烧灼痛、切口疼痛、引流管刺激痛等疼痛症状，当有体位变化、深呼吸动作时，这种疼痛感便会加重，且早期功能锻炼的实施也会增加患者生理上的疼痛感［5］，所以术后体位护理、疼痛缓解护理的实施相当重要，通过体位护理可提供患者的生理舒适度，注意力分散、止痛泵止痛等均可减轻患者的疼痛感，降低并发症发生率，使其更平稳顺利的度过围手术期，更有利于身体快速恢复。
综上所述，对乳腺癌根治术治疗者实施针对性护理干预，能够有效减少术后并发症的发生科能行，更有利于患者身体恢复、生活质量提高。
参考文献：
[1]陈燕贤.系统性护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼康复效果的影响[J].中国社区医师，2019，35（01）：155+157.
[2]赵红真.以家属为中心的护理干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响[J].临床医药实践，2018，27（7）：71-73.
[3]戴经纬，齐向秀，冯丽等.绝经前乳腺癌改良根治术后患者化疗期间行综合性护理干预的效果观察[J].现代肿瘤医学，2019，27（01）：52-55.
[4]陈永担，刘英焕，王晓坤.等 心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响效果分析[J].中国医药指南，2018，16（30）：227-228.
[5]彭琳，詹婷.综合护理干预对提高乳腺癌手术患者生活质量的影响分析[J].当代医学，2019，25（4）：78-81.
论文作者:刘慧
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 术后论文; 乳腺癌论文; 并发症论文; 手术论文; 身体论文; 针对性论文; 《健康世界》2019年10期论文;