（岳阳县人民医院 湖南岳阳 414100）
摘要：目的 从临床效果观察的角度对临床护理路径在小儿支气管肺炎中的应用进项研究与分析，以便更好的提升小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 以本院2017年1月~2018年3月间收治的75例小儿支气管肺炎患儿作为主要研究主体，37例对照组采用常规呼吸内科护理措施干预，38例观察组采用临床护理路径模式干预，比较两种护理方式的优势。结果 对照组患儿总有效率占比为81.08%，观察组患儿总有效率占比为92.11%，两组对比观察组更优（P＜0.05）；观察组平均住院时间、治疗费用、治疗依从性均显著高于对照组（P＜0.05）；对照组护理总满意度占比81.08%，观察组护理总满意度占比94.74%，两组对比观察组更优（P＜0.05）。结论 在小儿支气管肺炎临床治疗中，临床护理路径干预不仅能有效的提升小儿支气管肺炎患儿的护理质量和治疗依从性，还能有效的获得良好的家属满意度和降低临床治疗费用与时间，有良好的临床应用价值。
关键词：临床护理路径；儿童；支气管；肺炎
Observation on nursing effect of applying clinical nursing pathway to children with bronchopneumonia
[Abstract] Objective：To study and analyze the application of clinical nursing path in children's Bronchopneumonia from the perspective of clinical effect，so as to improve the clinical efficacy of children's bronchopneumonia. Methods：75 children with bronchopneumonia were treated in our hospital in January 2017 ~2018 March as the main research subject，37 cases in the control group were treated with conventional respiratory medicine nursing intervention，and 38 cases were treated with clinical nursing path mode，and the advantages of two kinds of nursing methods were compared. Results：the total effective rate of the control group was 81.08%，the total effective rate of the observation group was 92.11%，the two groups were better than the observation group（P < 0.05）. The average hospitalization time，the treatment cost and the compliance of the observation group were significantly higher than those of the control group（P < 0.05），the total satisfaction of the control group was 81.08%，and the observation group was protected. The overall satisfaction rate was 94.74%，and the two groups were better than those of the observation group（P < 0.05）. Conclusion：in the treatment of children bronchopneumonia，clinical nursing path intervention can not only effectively improve the nursing quality and treatment compliance of children with bronchopneumonia，but also can effectively obtain good family satisfaction and reduce the cost and time of clinical treatment，and have good clinical application value.
[keyword] clinical nursing pathway；children；bronchitis；pneumonia.
在临床医学中，支气管肺炎（bronchopneumonia）作为易发病症类型，它的病因主要由细菌和病毒感染引起，其常见的临床表现有咳嗽、呼吸急促等；同时支气管肺炎的发病时间大致在春寒交替的季节来临。就临床特征而言，支气管肺炎的不仅不易治愈，还会出现反复性发病现象，严重者甚至会出现全身性的机体障碍。借此，笔者主要从我院2017年1月~2018年3月收治的75例小儿支气管肺炎患儿作为主要研究对象进行研究与分析，以便更好的提升小儿支气管肺炎患儿的临床疗效，报道如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料
以本院2017年1月~2018年3月间收治的75例小儿支气管肺炎患儿作为主要研究主体，以计算机随机分组的原则将其分成37例对照组和38例观察组；两组患儿最小年龄290d，最大年龄11岁，平均年龄（6.4±1.5）岁；两组患儿的临床检查均符合《儿科学》中的支气管肺炎诊断标准。其中对照组采用常规呼吸内科护理措施干预，观察组采用临床护理路径模式干预；两组常规资料有对比价值（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组：常规呼吸内科护理措施干预。观察组：采用临床护理路径（CNP）模式干预：根据38例患儿入院后的临床检查确诊报告制定科学、合理、有效的临床治疗与护理方案，通过发放临床护理路径登记表，指导患儿及家属进行个人资料登记，具体步骤包括接诊时间、检查时间与检查项目、用药情况、治疗措施、饮食指导、出院计划等多个护理项目与内容。并准确向患儿家属讲解临床护理路径的优势与相关内容，主动进行支气管肺炎相关知识宣教等。
1.3观察指标
以治疗时间、治疗费用、依从性、护理满意度等为主。
1.4统计学方法
所有临床数据均以SPSS18.0软件处理，计数资料X2检验，表示方式以百分数为主；计量资料t检验，表示方式以（）为主，P＜0.05表示有统计学价值。
2 结果
2.1 两组患儿临床疗效对比
如图所述，对照组患儿总有效率占比为81.08%，观察组患儿总有效率占比为92.11%，两组对比观察组更优（P＜0.05）。详见表1：
表1 两组患儿临床疗效对比[n，（%）]
3 讨论
在临床医学中，支气管肺炎组委常见的感染性疾病，它的在小儿中的发病阶段主要以婴幼儿为主，其中≤2岁的儿童患支气管肺炎的占比相对较高。在临床上支气管肺炎又称作小叶性肺炎，它的高发期常常在气候骤变和春寒交替时节，同时夏季也会出现支气管肺炎，只是占比相对较低，根据常凤静[2]等学者调查发现，在我国华南地区夏季出现支气管肺炎的情况相对多见。就临床病因而言，支气管肺炎的发生主要由细菌、病毒或霉菌引起，同时肺炎支原体等病原也是诱发该病的重要因素另外，混合型感染，如病毒与细菌感染等也是引起支气管肺炎的又一重要因素。
根据学者王娟[3]在她的研究文献中表明，临床护理路径作为新型的临床部护理干预模式，它除了能根据某种疾病诊断结果制定科学、合理、有效的护理路径外，还能根据患者的实际护理需求实施标准化干预，继而让患者从入院到出院均等得到临床护理路径带来的好处；同时根据台湾学者林碧珠的研究结果发现，临床护理路径不仅将常规护理中的诊疗护理进行了合理化、流程化的调整，还极大限度的优化了常规护理干预的护理结构，这对于降低患者的治疗成本和提升诊疗护理效果是极其有利的，这在本研究中对照组（3275.45±635.13）元与观察组（2760.30±512.33）元的治疗费用则能明显的体现出来。而从整体治疗效果来看，观察组在本研究中的研究结果还是显著优于对照组的：对照组患儿总有效率占比为81.08%，观察组患儿总有效率占比为92.11%，两组对比观察组更优（P＜0.05）；观察组平均住院时间、治疗依从性均显著高于对照组（P＜0.05）；对照组护理总满意度占比81.08%，观察组护理总满意度占比94.74%，两组对比观察组更优（P＜0.05），这与赵丽[4]等学者的研究结果吻合度极高。
综上所述，在小儿支气管肺炎临床治疗中，临床护理路径干预不仅能有效的提升小儿支气管肺炎患儿的护理质量和治疗依从性，还能有效的获得良好的家属满意度和降低临床治疗费用与时间，有良好的临床应用价值；但同时我们应该注意的问题是，临床护理路径作为将传统的被动护理模式逐步过渡为主动参与的临床护理模式，它对降低护理误差和提升护理质量都是极其有利的[5]。
参考文献
[1]刘兴华，刘筱. 临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（23）：1682-1683.
[2]常凤静，许艳民，王艳艳. 临床护理路径对小儿支气管肺炎住院患者就医成本、疾病知识及护理满意度的影响[J]. 中国临床研究，2017，30（8）：1140-1142.
[3]王娟. 支气管肺炎患儿中实施以家庭为中心的护理效果观察[J]. 安徽医药，2016，20（12）：2237-2239.
[4]赵丽，杨卫红，姚金华. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的实用价值研究[J]. 护士进修杂志，2017，32（17）：1594-1596.
[5]叶红平. 循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017，25（5）：112-114.
论文作者:陶哲哲
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/21
标签：肺炎论文; 支气管论文; 患儿论文; 小儿论文; 路径论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2018年11期论文;