广西北海市人民医院 广西北海 536000
摘要：目的：研究探讨优质护理对白血病化疗患者不良情绪和治疗依从性的影响。方法：选择2015年1月至2017年12月本院患者40例，随机分为两组，都为20例，对照组采用常规的护理，观察组采取优质护理干预措施进行护理，观察两组患者的不良情绪和依从性。结果：观察组采取优质护理后，依从性优于对照组，不良情绪的评分低于对照组，两组比较，P<0.05。结论：对于白血病化疗患者，采取优质护理干预，可以有效提高患者治疗的依从性，减少不良情绪的出现，效果显著，值得在今后患者的护理过程中应用。
关键词：优质护理；白血病；化疗；不良情绪；依从性
白血病是现在临床上比较常见的一种疾病，发病后会对患者的身心健康造成很大的不良影响，发病率大约是恶性肿瘤的5%左右[1]。现在临床上主要是采取化疗进行治疗，但是很容易导致患者出现毒副作用，且所需的费用较多，长期治疗患者会出现焦虑抑郁等不良情绪，使得患者治疗的依从性不是很高[2]。为此本次实验选择2015年1月至2017年12月本院白血病患者40例，采取优质护理，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2017年12月本院患者40例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为20例，对照组男性12例，女性8例，年龄28~71岁，平均年龄（39．3±12．9）岁；观察组男性11例，女性9例，年龄29~71岁，平均年龄（40．1±12．8）岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。
1.2护理方法
对照组采用常规的入院护理，即为患者提供良好的住院环境，对其进行饮食指导、用药指导等。观察组采取优质护理干预措施进行护理，具体如下。
1.2.1化疗前护理
化疗前很多患者都会对其产生抗拒，情绪不佳，护理人员可以为患者讲解化疗的作用，提高患者的认知水平，让患者积极配合治疗；多与患者进行沟通交流，对患者进行心理疏导，转移患者的注意力，减轻其不良情绪症状。介绍相同疾病的病友成为朋友，多向患者讲解一些成功的案例，提高患者治疗的信心。
1.2.2化疗中护理
在化疗穿刺的时候要注意尽量减少患者的疼痛感，对药物进行合理应用。告知患者使用药物的作用以及有可能会出现的副作用等，提高患者的认知，减轻患者的心理负担。
1.2.3化疗后护理
化疗完成后，护理人员可以对患者有可能出现的不良反应或者是感染等采取措施进行预防，纠正患者不良的生活习惯，对患者进行饮食指导，告知患者多喝水、多吃一些蛋白质、维生素丰富、容易消化的食物，尽量避免刺激性食品的摄入；告知患者用软毛牙刷，以免牙龈出血。建立微信交流群，让患者有问题的时候可以及时提问，护理人员可以随时进行回答，也可以让患者之间互相加进微信群，相互交流恢复经验等；并对患者的picc导管进行护理，定期对其进行维护并注意保持导管通畅，妥善固定，维护后及时记录，防止其发生扭曲，弯折、感染、血栓等；对患者及其家属进行健康宣教，告知其注意事项以及预防措施；定期组织培训健康讲座，提高患者的认知水平，促进身体的恢复。
1.3观察指标
比较两组患者的焦虑、抑郁评分，分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评价，观察两组患者治疗依从性情况。
1.4判断标准
完全依从：表示患者可以主动配合护理人员进行治疗；部分依从：表示患者需要护理人员的提醒才能配合治疗；不依从：表示患者完全不能配合医护人员的治疗。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0统计分析资料；计量资料用（`x±s）表示，用t检验；计数资料用（n，%）表示，用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.3两组患者治疗依从性的比较
观察组患者的总体治疗依从性明显高于对照组，进行统计学比较有意义，见表1。
3讨论
优质护理主要是指以患者为中心，尽可能满足患者的需求，提高护理质量，完善护理体系，促进护患关系的和谐发展[3]。白血病一般主要是采取化疗措施进行治疗，但是长期化疗很容易导致患者出现焦虑抑郁等不良情绪，使得治疗的依从性降低[4]。有学者认为，对白血病患者进行有效的护理干预，可以减少不良情绪的出现，提高患者治疗的依从性[5]。本次实验的优质护理措施主要帮助患者减轻化疗中的疼痛，告知患者药物的作用以及不良反应，化疗完成后对患者进行饮食指导等，可以促进患者身体的恢复，减轻疼痛，缓解其焦虑抑郁等症状，从而有利于提高治疗的依从性。本次实验的结果显示，观察组患者的总体治疗依从性明显高于对照组，观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组患者，两组比较（P<0.05）。
综上所述，对于白血病化疗患者，采取优质护理干预，可以有效提高患者治疗的依从性，减少不良情绪的出现，效果显著，值得在今后患者的护理过程中应用。
参考文献：
[1]杜琳，项丽娟.优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用及效果[J].安徽医药，2014，18（4）：786-788.
[2]郑娟璇，吴惠蝶，张燕玲等.优质护理服务对白血病化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（7）：66-68.
[3]吴奕芬，陶晓虹.优质护理对白血病患者化疗负面情绪和治疗依从性的积极作用分析[J].中国现代医生，2017，55（20）：161-164.
[4]罗君.优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响[J].大家健康（下旬版），2017，11（9）：228.
[5]容娟，陈琳.优质护理对白血病化疗患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（31）：154-155.
论文作者:詹源燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 白血病论文; 两组论文; 不良情绪论文; 白血论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;