（江西省赣州市人民医院新院神经外科 341000）
摘要：目的 对神经外科患者护理中的缺陷进行归因分析，同时针对性的提出安全护理措施。方法 在本次研究中随机选取我院在2015年1月到2017年1月期间收治的30例护理缺陷患者，对这些患者的临床数据进行整理分析，同时回顾性的分析患者出现缺陷的原因，并提出安全护理对策，旨在提高神经外科护理工作质量。结果 通过对临床数据进行整理分析可以发现，对于缺陷护理，其主要包含为不按要求执行基础护理、不按要求执行查对制度等，对于神经外科护理缺陷的出现时间集中在休息日。结论 对于神经外科患者的护理缺陷存在着较多的风险因素，只有不断加强对神经外科患者的临床护理，完善相关护理制度，才能够从根本上降低护理缺陷的发生几率，同时通过安全护理措施提高护理质量。
关键词：神经外科；护理缺陷；安全管理
对于神经外科患者，其在我院是非常重要的组成部分，同时对我院的护理整体质量具有非常大的影响。在当前的神经外科护理工作中，由于患者自身的意识和感官等无法发挥有效作用，这使得神经外科患者的临床护理质量对患者的恢复具有非常重要的意义。另外，由于护理人员的日常工作任务量较大，长此以往使得患者的工作积极性和耐心不断被消耗，而患者家属则由于患者的病情和经济负担较大，其情绪处于不稳定状态，护患双方存在着情绪问题，使得护理缺陷发生的几率大大增加。通过本次研究可以发现，对于神经外科患者的临床护理工作，为了能够有效减少神经外科护理缺陷的发生，我院对护理缺陷发生的因素进行分析，并针对性的制定了护理对策。
1 资料和方法
1.1基本资料
对于本次研究工作，样本选取为我院在2015年1月到2017年1月期间收治的30例护理缺陷患者，对样本数据进行整理分析，其中男性患者人数为19例，女性患者人数为11例，其年龄数据分布在18岁到66岁之间，平均年龄达到了39.5岁。本次研究参与的护理人员有27名，其年龄分布为24岁到28岁之间，平均年龄为24.5岁，根据护理人员的工作年龄进行统计，其中护理年龄在2年以内的人数为17名，护理年龄在2年到5年的人数为8名，还有2名护理人员护理年龄为5年以上。
1.2方法
对于参与本次研究的患者，其临床护理过程中需要对护理缺陷的发生因素进行分析，同时根据患者护理缺陷的发生时间进行详细的记录，然后根据患者的护理缺陷制定对应的安全护理对策。
1.3统计学方法
针对本次研究工作，患者和护理人员的数据采集采用SPSS18.0软件，组间差异采用t检验，计数资料通过（%）进行表示，当P<0.05时表明两组患者间的数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者护理缺陷归因分析
通过对患者护理缺陷的因素进行分析可以发现，造成患者护理缺陷因素主要包括基础护理、交接班、查对制度等不按照相关要求进行。下面是具体的统计数据：
3 讨论
3.1 护理缺陷发生因素分析
通过本次研究可以发现，对于患者的护理缺陷发生因素，其主要分为以下几方面：第一，护理人员因素，对于护理人员，其护理年龄和护理人员的工资之间成正相比的关系，对于一般的医院，其更愿意雇佣护理年龄少但护理工作质量较高的人员，这一方面是能够降低护理成本，同时护理人员护理年龄少对医院的管理难度较低。但对于低护理年龄工作人员来说，其日常的护理工作任务量和自身的工资之间不成正比，这就使得护理人员在进行日常护理工作时缺乏对工作的严格要求，很多护理工作人员对自身护理内容执行不到位使得护理缺陷频繁发生。此外，护理年龄少的工作人员，其本身在护理经验和理论知识方面缺乏，加上其对日常护理工作中的各种操作不熟悉，这使得护理缺陷出现的几率大大增加。最后则是其中的一部分护理人员在进行日常护理工作时对交接班和查对制度等落实不到位，且对患者的接待热情不足，使得护理人员和患者之间的关系紧张等。
第二，护理时间因素，对于这一因素，其主要表现为休息日和夜班时出现护理缺陷的几率较大，通过分析可以发现，这一阶段的护理工作人员精神较为疲劳，且由于休息日本身属于休息时间，护理人员存在着一定的排斥心理，在进行护理工作时较易出现不遵循规定进行操作的情况。
3.2 安全护理对策
首先，加强对护理人员的培训，通过本次研究可以发现，对于医院的大部分的护理工作人员，其护理工作年龄时间较短，这种情况下的护理人员工作经验不足，其在理论知识和实践操作方面存在着较大的问题，为此，医院可以定期对护理人员进行培训考核，只有考核通过的护理人员才能够参与护理工作。然后是对值班制度进行调整，为了提高护理人员工作质量，可以将值班成员由高护理年龄和低护理年龄人员进行共同组成，且在工作过程中高护理年龄人员需要起到带教作用，帮助低护理年龄人员不断提高护理操作。然后是完善护理规章制度，对于护理工作中的交接班制度和查对制度等，其在护理工作人员完成之后需要其签字确认，在出现问题之后能够落实到具体的责任人，保证护理质量。然后则是监管制度的建立和完善，神经外科护理工作人员，其护士长和护师组成相关的监管小组，然后监管小组定期对护理人员的工作进行抽查，而对于夜班和休息日，其则需要由一名监管人员对护理人员进行监督管理，出现问题及时进行纠正，保证护理工作质量。
参考文献
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论文作者:黄淑莉
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 缺陷论文; 护理人员论文; 神经外科论文; 年龄论文; 护理工作论文; 因素论文; 《航空军医》2018年1期论文;