探讨89例哮喘患者呼吸护理的临床体会论文_姑力左热·司马义

新疆喀什地区结核病防治所 844000

摘要:目的 探讨哮喘患者治疗中应用呼吸护理的临床效果,总结相关临床护理体会。方法 将2012年6月~2015年11月期间我院收治的89例支气管哮喘病患者,随机分为对照组44例和观察组45例,对照组仅实施基础护理,观察组患者在实施基础护理的同时给予呼吸护理,比较两组患者的临床疗效。结果 对照组患者临床总有效率为77.27%,观察组临床总有效率为95.56%,对照组临床总有效率明显低于观察组,且差异有统计意义(P<0.05)。结论 呼吸护理能够有效减轻哮喘患者的心理负担,显著提高临床哮喘治疗效果,值得研究和借鉴应用

关键词:支气管哮喘;呼吸护理;效果

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,是小气道的痉挛和气道的炎症所引起的。哮喘临床表现通常为喘息和呼吸困难,且易反复发作,使患者产生恐惧心理,若病情得不到及时的控制而使病情拖延,将严重影响患者的身体健康。[1]本文研究中,我们选取2012年6月~2015年11月期间我院收治的89例支气管哮喘病患者进行回顾性分析,探讨哮喘患者给予呼吸护理效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2012年6月~2015年11月期间我院收治的支气管哮喘病患者89例,分成对照组44例和观察组45例,其中对照组男性22例,女性22例,平均年龄为48.5±2.3岁;观察组患者中男性23例,女性22例,平均年龄为49.1±2.2岁。两组患者在生活习惯、性别、年龄等无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组44例患者给予常规基础护理,观察组患者在同对照组护理基础上加用如下呼吸护理措施。

1.2.1 保持呼吸通畅

第一,将患者的头部抬高,清理干净患者口腔内的分泌物,将患者的呼吸道清理畅通;第二,给予患者安置面罩或鼻导管进行吸氧,面罩吸氧时氧流量为4~6 L/min,使用鼻导管吸氧流量2~3 L/min;第三,协助患者咳嗽有效排痰,适当的用凹掌拍击患者后背,且按照右边缘到中央、由下到上的原则,使痰液慢慢的松动,直至能够顺利的从导管流出;第四,对咳嗽排痰困难者,可用雾化器合理湿化患者的气道和痰液,以便通过咳嗽排出;第五,使用呼吸机,护理人员要定时检查呼吸机的各个参数是否合理,若有异常及时处理。

1.2.2 呼吸道疾病预防护理

第一,日常饮食以清淡为主,多饮水,避免因缺乏水分而导致痰液变稠无法咳出;第二,经常晾晒患者使用的物品,每天病室内开窗通风,保证空气的流通,并保持室内湿度低于50 %,预防病室内螨虫滋生,避免螨虫侵害患者呼吸道;[2]第三,指导患者经常有氧锻炼,可建议身体适宜的患者冷水洗脸洗手、冷水洗澡,不断适应寒冷,增强抗寒能力。

1.3 疗效评价标准

治愈:临床症状完全消失,肺功能正常,不需药物;显效:临床症状完全消失,偶有发作症状明显减轻;有效:临床症状有一定改善;无效:临床症状无明显改善,甚至出现加重。治愈+显效+有效为总有效。

1.4 统计学分析

本次研究中所有数据均采用SPSS16.0分析处理,X2检验,组间T检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果

本研究所89例患者经过治疗和护理,对照组患者的总有效率为77.27%,观察组总有效率为95.56%,两组患者相比较差异显著,观察组显著高于对照组效果,具有统计意义(P<0.05),如表1所示;

3 讨论

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,严重者可被迫坐位,干咳或咳大量的白色泡沫痰,甚至出现发绀等,多在夜间或凌晨发作或加剧,严重影响患者的身心健康和生活质量。[3]目前,哮喘患者均需要长期使用药物来控制病情,但在患者用药治疗同时实施相应护理措施,对减轻患者的痛苦和提高治疗效果具有重要实践意义。

本文研究中,观察组患者在药物治疗和常规护理基础上加用呼吸护理措施,如清理患者的呼吸道分泌物,可以显著地降低吸入性窒息等并发症的发病率;吸氧护理可以有效的减轻患者缺氧的临床症状,并大大减轻了患者呼吸困难的痛苦;通过患者吸氧期间的时刻监测,显著地降低了因吸氧管脱滑导致患者窒息,减轻了患者的心理压力和心理恐惧;雾化吸入不仅只是稀释痰液,保持呼吸道湿润,还能使呼吸道粘液-纤毛系统的防御功能恢复正常,降低呼吸道感染的概率。[4]因此,观察组患者通过上述呼吸护理后,临床总有效率达到95.56%,远远高于仅实施基础护理的对照组患者临床总有效率(77.27%),取得显著临床效果。

总之,对哮喘患者应用呼吸护理能够有效减轻患者的心理压力,增强患者治疗信心,从而提高临床治疗效果和生活质量。

参考文献:

[1] 黄桂贤,支气管哮喘患者的护理[J].中国现代药物用,2009,3(6):172.

[2] 付红燕,黄锦宏,等.支气管哮喘患者的延续护理[J].护理学杂志,2013,28(19):21-22.

[3] 毛丽珠.哮喘患者呼吸护理的应用体会[J].中国医药指南,2013,11(19):343-344.

[4] 熊衍君,李红艳,李晶晶.家庭护理干预对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响[J].护理研究,2010,24(7):1825-1826.

论文作者:姑力左热·司马义

论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期

论文发表时间:2016/7/12

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