糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用观察论文_孙茜

复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700

摘要:目的:探究将健康教育临床护理路径应用于糖尿病患者护理中的效果。方法:择取2015年6月至2017年6月期间来我院接受治疗的72例糖尿病患者,通过抽签法将其分为对照组(n=36)和研究组(n=36),对照组行常规护理干预,研究组在对照组基础上行以健康教育临床护理路径,比较两组患者健康教育知识知晓率、血糖水平以及对护理服务的满意度。结果:经过护理后,研究组患者对健康知识的知晓率、血糖水平以及对护理服务的满意度显著优于对照组,数据差异经过计算存在统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病患者的临床护理中实施健康教育护理路径对患者病情控制具有良好的效果,同时还能增强患者对健康知识的掌握,提升其生活质量以及护理满意度,因此该种护理模式值得在临床中进行大力推广以及应用。

关键词:糖尿病;健康教育;临床护理路径;应用效果

糖尿病是临床常见和高发慢性疾病之一,多发于中老年人群。据调查研究发现,该疾病的发病率高与患者不健康的生活方式和生活习惯息息相关,因此在应用药物对患者病情进行延缓和控制时,也应该注意饮食、生活习惯对病情的影响,进而加强患者的生活管理,促进患者健康的恢复[1]。健康教育与临床护理路径原本是患者临床护对糖尿病涉及患者的基本生活、日常饮食以及行为习惯等多方面进行强化管理,为患者的康复提供良好的基础。本次健康教育临床护理路径效果研究,我院择取2015年6月至2017年6月期间收治的72例糖尿病患者参与,效果显著,现对研究情况进行汇报:

1资料与方法

1.1一般资料

择取2015年6月至2017年6月期间来我院接受治疗的72例糖尿病患者,通过抽签法将其分为对照组和研究组,各36例。所有患者进过血糖水平检测,结合临床症状确诊为糖尿病,并研究病例已经排除合并肝肺心肾重大疾病患者以及意识、精神障碍患者。其中对照组中男26例,女10例,年龄介于38-59岁,中间年龄(46.8±4.8)岁,病程介于1-12年,平均病程(6.3±2.8)年;研究组中男23例,女13例,年龄介于37-60岁,中间年龄(45.6±4.7)岁,病程介于1.5-13年,平均病程(6.5±2.9)年,两组患者的年龄、性别、病程以一般资料见不存在显著差异,统计学计算结果为(P>0.05),可开展对照研究。同时,本次研究已经过我院伦理委员会的批准,患者自愿签署知情同意书。

1.2方法

对照组:该组患者行常规护理,包括日常血糖检测、遵医嘱为患者提供降糖药物,并照料患者的日常生活。

研究组:该组在对照组常规护理基础上实施健康教育临床护理路径服务,具体内容包括:①健康教育,患者入院后可由护理人员为患者讲解糖尿病相关知识,或定期开展糖尿病健康教育讲座,加强患者对糖尿病发病原因、影响因素、药物治疗以及病情预防等内容的了解,加强对自身血糖水平的重视。同时为患者提供健康生活指导,让患者养成良好的生活习惯,保证睡眠,保持乐观的心态,这对于疾病的康复具有良好的意义。②心理干预,详细的为患者讲解其服用的药物名称、功效、服用方法、剂量、频率、效果以及可能产生的不良反应等,减轻患者对药物的迟疑态度。糖尿病患者的日常生活及饮食习惯中有较多的限制,因此患者易产生焦虑、不安等不良心理,这就需要护理人员通过专业的心理疏导减轻患者的不良心理,提升患者的治疗信心以及治疗依从性。③用药指导,患者的药物服用或停止均需严格遵守医嘱内容,严禁患者自行停药药物或加量服用,避免发生药物不良反应。这就需要护理人员亲自看护患者将药物服用下去,用药后护理人员方可离开。若患者采用注射治疗,护理人员应指导患者自行注射的正确方式。④饮食指导,糖尿病患者应格外注意日常饮食,受病情影响患者应多食用纤维丰富的食物,补充维生素B,以此减低血糖。此外,患者还应该多食用新鲜的水果和蔬菜,而少食用或尽量不食用胆固醇或油脂过高食物。糖尿病患者也应该禁烟禁酒,减少血糖过度波动,在日常生活中患者应该减少米饭、水果以及甜品的食用,最大程度降低过高的血糖。

1.3观察指标

记录两组患者的空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白,对健康知识的知晓率以及护理满意度。本次研究的护理满意度调查采用我院自制问卷,满意度共分为满意、基本满意以及不满意,总满意度为前两项之和。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,其中护理满意度和健康知晓率为计数资料,通过(n,%)形式表示,经卡方对检验,血糖水平三项指标属于计量资料,通过(x±s)的形式来表示,经t予以检验,只有满足P<0.05时,才可认为差异在统计学当中存在意义。

2结果

2.1护理满意度及健康知晓率比较

研究组患者的护理满意度以及健康知识知晓率显著高于对照组,数据差异存在显著性差异(P<0.05),见表1。

3讨论

糖尿病在我国发病率较高,现阶段针对该疾病的高发病率情况多以病情控制和发病预防为主要方式。近些年我国社会经济的高速发展使人们的生活结构和饮食方式的改变,使得我国糖尿病的防控形式变得更加严峻,因此探寻一种新的护理方案延缓病情的现实意义重大[2]。

健康教育临床护理路径是新型护理方式之一,具有较强的目的性、组织性,以及良好的计划性和预见性等优势,相比传统的护理干预,该种新型的护理方法能够保证护理的个性化以及高质量[3-5]。一般情况下,患者对病情了解过少,对治疗方式不明确等多种原因都会导致其出现不良心理,针对患者病情的控制以及药物治疗效果有不利影响,同时糖尿病的治疗是一个长期甚至终生的过程,因此治疗过程中培养患者的护理和治疗自觉性十分重要。

本次研究对研究组糖尿病患者采用了健康教育临床护理路径,有效的提升了患者的护理满意度以及对糖尿病相关知识的知晓率,同时良好的控制了患者的过高血糖水平,对患者的病情延缓效果显著,且明显优于对照组(P<0.05)。

综上所述,在糖尿病护理工作中实施健康教育临床护理路径效果确切,值得临床推广。

参考文献:

[1]王晨英.健康教育临床护理路径应用于糖尿病临床护理中的效果研究[J].中国医药指南,2016,14(8):237-238.

[2]李会珍,宋星凤,钟宝珠.糖尿病健康教育中临床护理路径的应用效果观察[J].中国实用医药,2017,12(7):161-163.

[3]辛文英,牛慧云.健康教育在糖尿病患者中的作用及效果[J].疾病监测与控制,2017,8(4):5726-5726.

[4]徐琳,杨玉霞.全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(10):105-107.

[5]陈丽彩.联动式健康教育在糖尿病患者护理中的应用分析[J].中国实用医药,2016,11(13):235-236.

论文作者:孙茜

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期

论文发表时间:2017/11/13

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