郴州市第三人医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者的干预效果，以缩短患者康复治疗时间，提高患者生活质量。方法：选取2015年10月-2016年10月于我院接受治疗的脑卒中患者共84例，随机分为对照组与观察组各42例，其中对照组给予患者常规护理，观察组在此基础上，对患者进行综合护理干预，包括认知功能的训练、运动功能的训练、言语功能功能训练等。治疗结束后，观察两组患者生活自理能力的改善情况及运动功能、认知功能的恢复情况。结果：经过统计对比，两组患者在运动功能方面均有所提高，其中观察组提高效率明显高于对照组；此外，观察组在认知功能改善指数方面也明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期的康复护理干预可以较好的改善患者的认知功能，运动功能，提高患者的自理能力，对于缩短患者恢复时间，提高生活质量具有着重要的意义，因此值得加强临床推广与应用。
【关键词】康复护理；认知功能；自理能力
脑卒中又称脑血管意外、中风，是常见的脑血管疾病，具有致残率高、致死率高等特点，当前在我国，脑卒中的发病率呈逐年上升的趋势，已经成为威胁居民生命安全的重要疾病之一[1]。脑卒中患者往往存在偏瘫肢体功能障碍，因此在患者的早期康复护理中，开展病房延伸康复护理，使运动康复训练、认知功能的训练和言语功能训练在病房得到延续，可以有效的提高患者的生活质量，防止并发症的发生。本文正是基于这一背景，选取2015年10月-2016年10月于我院接受治疗的脑卒中患者共84例作为研究对象，探讨早期康复护理对脑卒中患者的干预效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年10月-2016年10月于我院接受治疗的脑卒中患者共84例，随机分为对照组与观察组各42例，其中对照组男性患者22例，女性患者20例，年龄41-78岁，平均年龄56.3±2.7岁，在疾病类型中，缺血性脑血管疾病患者共18例，出血性脑血管疾病患者共24例；观察组男性患者23例，女性患者19例，年龄44-79岁，平均年龄57.8±2.6岁，在疾病类型中，缺血性脑血管疾病患者共20例，出血性脑血管疾病患者共22例。所有患者均符合脑卒中诊断标准，生命体征相对稳定，无后发神经学缺陷，具有较好的治疗护理依从性[2]，治疗方法与护理干预方法均获得患者家属同意。两组患者在年龄、性别、疾病类型、既往病史等一般资料上差异不明显（P＞0.05），因此可以进行比较。
1.2 方法 对照组给予患者常规护理，包括控制患者颅内压，定时检查患者的血糖和血压指数，根据医嘱给予患者相关药物等。观察组在次基础上，对患者进行综合护理干预，具体包括以下几个方面。
第一，认知护理，通过失用、失认等方法刺激患者的记忆功能和辨认功能，提高患者的认知能力。第二，运动康复护理，护理期间，指导患者保持仰卧位、侧卧位，进行良肢位的摆放，其中以患侧卧位为主，以促进本体感觉的输入对患侧偏瘫肢体进行肌力训练，提高肌肉的张力，同时也要防止肌张力升高导致出现痉挛；指导患者进行关节活动度训练，指导患者进行患肢主动运动，保持关节活动度，防止出现关节挛缩。第三，言语功能护理，通过刺激疗法、火典疗法提高患者的语言表达能力和沟通能力，改善患者的言语功能[3]。两组患者均持续护理6周，护理结束后，比较两组患者认知功能、运动功能和生活自理能力的变化。
1.3 统计学方法 将观察组与对照组所得数据导入统计学软件SPSS 14.0进行分析，对数据进行t检验，计数资料采用例数及百分数表示，率的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过统计对比，两组患者在运动功能方面均有所提高，其中观察组提高效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在认知功能改善方面，观察组总体改善率也明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据由表1所示。
3 讨论
脑卒中是脑中风的学名，又叫脑血管意外，是由脑部血管破裂导致血流不能流入大脑引起的脑部组织损伤，包括出血性卒中和缺血性卒中，当前，脑卒中缺乏有效的治疗手段，因此早期的康复护理具有重要的意义。不仅可以帮助患者肢体进行活动，可以防止肌张力升高，提高患肢的运动能力，相关研究资料显示，对于急性脑梗死患者而言，康复治疗时间越早，效果越明显[4]，因此护理人员和患者家属需要加强对早期康复护理的重视，在护理的过程中重视患者的心理需求，充分调动患者的积极性，使患者能够主动的参与到治疗的过程中，为提高治疗效果奠定基础。通过本次研究发现，两组患者在运动功能方面均有所提高，其中观察组提高效率明显高于对照组；此外，观察组在认知功能改善指数方面也明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，早期的康复护理干预可以较好的改善患者的认知功能，运动功能，提高患者的自理能力，对于缩短患者恢复时间，提高生活质量具有着重要的意义，因此值得加强临床推广与应用。
参考文献：
[1]卢菊清，沈群芳，夏荷秀，吴志鹏.早期康复护理干预对急性脑卒中患者认知及神经功能的影响[J].中国药物与临床.2012（10）
[2]许年珍，朱奕，王彤，丁慧.脑卒中急性期康复护理方案对改善患者下肢运动功能的作用[J].江苏医药.2010（14）
[3]戚青花，任磊.循证护理在急性脑梗死致肢体功能障碍早期康复中的应用[J].中国医学创新.2012（14）
[4]刘坤.超早期康复护理干预治疗急性脑梗死患者的临床观察[J].中外医学研究.2013（29）
论文作者:李慧
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
标签：患者论文; 功能论文; 认知论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 统计学论文; 高于论文; 《中国蒙医药》2017年2月第2期论文;