卢斌
南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 210001
摘要：目的 分析在健康儿童预防接种工作中广泛开展解释性沟通干预的临床价值。方法 选择在我中心进行预防接种的健康儿童72例，分成对照组和观察组，平均每组36例。对照组进行常规预防接种干预；观察组在常规干预基础上实施解释性沟通干预。比较两组纠纷事件发生例数、家长对预防接受期间干预模式的满意度。结果 观察组纠纷事件仅发生0例，少于对照组的3例（P＜0.05）；家长对预防接受期间干预模式的满意度为100.0%，对照组为91.7%（P＜0.05）。结论 在健康儿童预防接种工作中广泛开展解释性沟通干预，可以大幅度减少纠纷事件，使家长对相关知识的了解程度提升，从而提高其对预防接种期间干预模式的满意度。
关键词：健康；儿童；预防接种；解释性沟通
随着近些年来人们生活水平和健康保健意识的提高，以及预防接种宣教工作的广泛开展，能够主动为健康儿童进行预防接种的家长已经越来越多，预防接种已经成为被公众普遍需要的一项公共卫生服务[1]。本文分析在健康儿童预防接种工作中广泛开展解释性沟通干预的临床价值。现将研究过程做如下内容的汇报。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将2016年4月-2107年10月在我中心进行预防接种的健康儿童72例，通过随机分组的方式，分成对照组和观察组，平均每组36例。对照组研究对象年龄1-8岁，平均3.1±0.6岁；男性研究对象25例，女性11例；观察组研究对象年龄1-9岁，平均3.4±0.8岁；男性研究对象23例，女性13例。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。
1.2 方法
对照组进行常规预防接种干预；观察组在常规干预基础上实施解释性沟通干预，① 接种前：做好各项解释工作，告诉家长在预防接种过程中应该怎样做，以及不这样可能会产生的后果。说明预防接种证是儿童能够全程完成免疫接种的唯一的有效凭证，在日常生活中应该妥善进行保管，绝对不能够擅自的进行涂改和撕毁，如果发生损坏和遗失的情况，应该及时进行补办。每次接受预防接种的时候都应该携带本证，掌握相关疫苗接种的具体程序及合适的月龄，防止出现漏打疫苗的情况，只有按照科学合理的程序进行注射，才能够产生理想的保护力，改变以往大众对疫苗早打晚打都一样的错误观念。② 接种中：严格执行三查七对，保证注射操作的安全性。根据儿童的实际情况，将疫苗名称、种类、剂量、所预防疾病、疾病危害等向家长进行全面的介绍，使家长能够更加积极的为儿童接种疫苗。在接种操作的过程中应该向家长讲解怀抱儿童的正确姿势，确保注射操作的安全性，在接种过程中出现哭闹或不合作的情况，导致操作不能够顺利的进行的时候，应该进行爱心诱导，尽可能多的给予表扬与鼓励，消除陌生和紧张感，使心情能够充分的放松。③ 接种后：接种疫苗之后应该嘱咐儿童停留观察30分钟，以便对其接种后反应进行观察和处理。观察期间告知家长接种后不良反应和相关的注意事项。接种后24小时内接种的部位皮肤不能够沾水，打针部位需要保持清洁状态，以防红肿、感染等事件发生。不要进行剧烈运动，接种后多喝水，避免着凉；不食用刺激性较强的食物，不吃发物，减少接种反应。
1.3 满意度评价标准
以满分为100分的问卷，在预防接种完成之后，采用不记名打分的方法，对护理满意度进行调查，80分以上为满意，不足60分为不满意，其余者为基本满意[2]。
1.4 观察指标
（1）纠纷事件发生例数；（2）家长对预防接受期间干预模式的满意度。
1.5 数据处理方法
数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验并以（±s）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 纠纷事件发生例数
观察组纠纷事件仅发生0例，发生率为0.0%，少于对照组的3例，发生率为8.3%，组间数据比较差异有显著统计学意义（X2=4.18，P＜0.05）。
2.2 家长对预防接受期间干预模式的满意度
观察组家长对预防接受期间干预模式的满意度为100.0%，对照组为91.7%，组间数据比较差异有显著统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。
3 讨论
在对健康儿童实施预防接种的工作中，合理进行解释性沟通干预，可以帮助广大儿童的家长对预防接种的实际意义、可能出现的反应、禁忌症有较为系统的了解，对监护人所提出的每一个困惑和问题，都能够本着实事求是、科学认真的态度，耐心的给予正确的解答，让儿童的家长能够完全的明白和理解，并做出正确选择。这不仅仅可以使双方关系变得更加的融洽，还可以使各层次家长对预防接种相关知识的掌握程度得以提升，使全社会的疫苗接种率水平进一步提高，并使出现相关不良反应的可能性降低，减少由此所导致的医疗纠纷事件，充分保证医疗安全，使儿童计划免疫卫生服务工作在全社会范围内能够更加深层次的开展[3-5]。总之，在健康儿童预防接种工作中广泛开展解释性沟通干预，可以大幅度减少纠纷事件，使家长对相关知识的了解程度提升，从而提高其对预防接种期间干预模式的满意度。
参考文献：
[1]徐志浩，曾艳红，徐彩文. 在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性[J].中国初级卫生保健，2011，25（6）：49-50.
[2]刁甜甜.哈尔滨市某社区婴幼儿人群流感疫苗接种的效果观察[J].哈尔滨医科大学学报，2013，47（04）：301-302.
[3]傅传喜，贺晴，许建雄，等.2010-2012年度季节性流行性感冒疫苗对6-59月龄儿童保护效果的病例对照研究[J].微生物学免疫学进展，2014，42（07）：30-34.
[4]贺景云，邱桂华，万桂荣.家长健康教育在儿童预防接种中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（19）：33-34.
[5]纪付仓.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果分析[J].中国社区医师，2014，30（13）：154-155.
论文作者:卢斌
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/25
标签：预防接种论文; 儿童论文; 解释性论文; 家长论文; 满意度论文; 疫苗论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年5期论文;