刘克1 黄斌2
（1第二炮兵西安洪庆干休所卫生所 陕西 西安 710025）
（2空军工程大学信息与导航学院门诊部 陕西 西安 710077）
【摘要】 目的：探讨门诊老年冠心病患者服用麝香保心丸治疗的临床效果。方法：随机选择2009年～2014年间收治的220例门诊老年冠心病患者，将其随机分为观察组与对照组两组，每组各110例。观察组给予麝香保心丸进行治疗，对照组给予单硝酸异山梨酯，两组均服用30d。对两组疗效进行评定。结果：观察组与对照组在心电图、血压、心率、临床症状的改善方面均无明显差异（P>0.05）；观察组血脂改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：麝香保心丸治疗老年冠心病能改善临床症状，控制血压和心率，改善心电图，而且对于血脂水平的改善程度非常明显。
【关键词】麝香保心丸；门诊；老年患者；冠心病
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0297-02
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉在发生动脉粥样硬化的基础上引起的管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧、坏死的一种心脏病。冠状动脉粥样硬化是一长期发展的过程，在病程进展中能逐渐引起心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等症状表现。近年来我院门诊采用麝香保心丸对冠心病患者进行了治疗，疗效确切可靠，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2009年～2014年间收治的220例门诊老年冠心病患者，220例患者均符合《内科学》关于缺血性心脏病的诊断标准[1]，其中男性124例，女性96例，平均年龄为（63.6±8.3）岁，病程平均（6.7±2.5）年。ST-T改变185例，胸闷、心悸174例，心律失常93例；体质指数（24.3±2.8）kg/m2，长期吸烟史61例，合并高血压病142例，合并糖尿病63例，平均收缩压（SBP）为（148.3±16.4）mmHg，平均舒张压（DBP）为（97.2±10.7）mmHg，平均心率（HR）为（89.5±7.4）次/min，总胆固醇（TC）为（5.48±0.25）mmol/L，甘油三酯（TG）为（2.26±0.19）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为（3.31±0.42）mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为（1.74±0.25）mmol/L。将所有病例随机分为观察组与对照组两组，每组各110例，两组间一般资料对比无显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
观察组给予麝香保心丸进行治疗，口服2丸/次，3次/d；对照组给予单硝酸异山梨酯，口服20mg/次，2次/d；两组均服用30d后对其疗效进行评定。
1.3 疗效评价
治疗前后均检查患者心电图、血压、心率、血脂水平等，同时统计患者症状的改善情况，从各方面进行疗效评定。
1.4 统计学方法
使用SPSS17.0统计学软件对所得资料进行分析处理，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组与对照组在心电图、血压、心率、临床症状的改善方面均无明显差异（P>0.05）；观察组对于血脂的改善程度优于对照组（P<0.05）。详见表1、表2、表3。
3.讨论
麝香保心丸是由麝香、人参、肉桂、蟾酥、牛黄、冰片苏合香等中药按照中医君、臣、佐、使原则严谨组方制成的，其中的麝香具有通脉祛瘀的作用，蟾酥有走窜、开窍醒神的作用，人参为大补元气之品，善补气行血，冰片通窍行血，肉桂助阳止痛，牛黄化痰开窍，共奏益气、强心、通血脉的功效[2]。现代药理学研究证明麝香保心丸对于改善血液流变、抑制血小板聚集、降低血黏度、减少血栓形成、改善心肌供血、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受能力具有明显作用，麝香保心丸对于缓解老年冠心病患者症状、改善心电图都有着明显的疗效。其药性芳香温通，能益气强心，适用于胸痹气滞血瘀症，缓解心前区疼痛固定不移，心肌缺血导致心绞痛、心肌梗死见上述证候者[3]。
研究结果说明麝香保心丸治疗老年冠心病能改善临床症状，控制血压和心率，改善心电图，而且对于血脂水平的改善程度非常明显。因此麝香保心丸完全可以作为治疗门诊老年冠心病患者的一线药物。
【参考文献】
[1] 陆再英，钟南山．内科学[M]．第7版．北京：人民卫生出版社，2010：282．
[2] 童嘉毅，徐琢，钱娟英，等．麝香保心丸对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的影响[J]．中医药导报，2008，14(10)：24—25．
[3] 陈焕清，熊小强.段朝晖．麝香保心丸对冠心病血管内皮功能的影响及其作用机制[J]．中成药，2009，31(11)：1651—1654．
论文作者:刘克1,,黄斌2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：麝香论文; 冠心病论文; 患者论文; 心率论文; 老年论文; 疗效论文; 门诊论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;