湖南省永州市三医院 骨科一病区 湖南永州 425000
【摘 要】目的：探讨老年髋部骨折患者护理干预效果。方法：归纳总结本院于2018年3月至2018年11月间收治的老年髋部骨折患者的临床信息，在告知患者实验目的后选择其中60例进行实验，并根据患者的意愿进行分组，命名为实验组和对照组，两组各30例患者。给予对照组患者常规护理干预，实验组患者实施综合性护理干预，对比两组患者出院后不同时段的Barthel指数评分以及Harris髋关节评分。结果：本次研究成果显示，实验组患者的Barthel指数评分和对照组相比明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者的Harris髋关节评分，对照组明显更差，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年髋部骨折患者实施综合性护理干预，给予早期康复训练指导，可以对患者的髋关节功能进行改善，提高日常生活能力，是一种有效的护理方式，应广泛推广实践。
【关键词】老年髋部骨折；护理干预
随着年龄的增加，老年人的骨质会逐渐变得疏松，稍微不注意摔倒都可能导致髋部骨折，因此髋部骨折的发病率极高，对患者的正常生活生活造成很大影响[1]。目前主要通过手术进行治疗，但术后并发症较多，所以需要给予护理干预，改善患者的预后[2]。本次研究归纳总结本院于2018年3月至2018年11月间收治的老年髋部骨折患者的临床信息，在告知患者实验目的后选择其中60例进行实验，探讨老年髋部骨折患者护理干预效果，以下为实验过程和结果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
归纳总结本院于2018年3月至2018年11月间收治的老年髋部骨折患者的临床信息，在告知患者实验目的后选择其中60例进行实验，并根据患者的意愿进行分组，命名为实验组和对照组，两组各30例患者。其中对照组男性患者和女性患者分别15例（50.00%），年龄在59-81岁范围内，平均年龄（70.6±6.8）岁，实验组对照组男性患者和女性患者分别16例（53.33%）和14例（46.67%），年龄在62-83岁范围内，平均年龄（71.3±6.4）岁。所有患者发病因素均为车祸、跌倒致骨折，并不存在认知障碍，可以配合相关治疗，将其年龄、性别等基本数据进行比较未发现显著差异，不具有统计学意义，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者常规护理干预，包含基础护理、病房护理等。实验组患者实施综合性护理干预：
1、首先需要了解患者的心理状态，告知患者髋关节的预后护理以及如何预防再次骨折，让其了解早期康复训练的重要性，取得患者的配合后根据其恢复情况制定相应训练方案。
2、教会患者如何在训练和日常生活中对髋关节进行保护，训练时注意肌肉的收缩训练，主要包含仰卧抬腿、髋外展、伸展收缩膝关节等运动，提高髋关节的稳定性，同时配合适当按摩以促进血液循环。
3、在患者恢复良好后方可辅助其下床活动，借助辅助器进行站立、坐立、行走、平衡等训练，同时对其生活能力进行锻炼，包含穿衣、用餐、如厕等。给予出院指导，告知患者和家属需要注意的事宜，坚持康复训练并定期复查。
1.3 评价标准
对比两组患者出院后不同时段的Barthel指数评分以及Harris髋关节评分，两项满分均为100分，分值越高说明髋关节功能和独立能力越高。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据录入SPSS19.0统计学软件包作为本次实验的数据分析方案，实验结果中涉及到的计量数据（性别比例）采用n（%）描述，计数资料（Barthel指数评分以及Harris髋关节评分）应用（均数±标准差）描述，组间经t和x2检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的Barthel指数评分和对照组相比明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者不同时段Barthel指数评分对比（分，）
3讨论
老年人身体各项机能均有不同程度的退化，因为大部分患者在髋部骨折后的1年内，日常生活能力和髋关节功能都不能恢复至骨折前，所以需要介入综合护理干预，对患者进行各方面指导，以提高其恢复效果[3]。
本次研究对实验组患者实施综合护理干预，通过心理护理、康复训练指导、出院指导等措施，使患者的髋关节功能和日常生活能力得到提升，且明显高于对照组，说明越早进行康复训练，患者的恢复情况就越优[4]。
老年髋部骨折需要一个漫长的恢复过程，并非住院10几天甚至1个月就可以恢复到理想水平，但有实验指出[5]，在骨折后3个月内是最佳恢复时期，但出院后也需要坚持训练，所以有必要对患者进行出院后随访和指导，才能达到最佳恢复效果。
综上所述，对老年髋部骨折患者实施综合性护理干预，给予早期康复训练指导，可以对患者的髋关节功能进行改善，提高日常生活能力，是一种有效的护理方式，应广泛推广实践。
参考文献：
[1]汤秀梅.综合护理干预可影响老年髋部骨折患者髋关节功能恢复和生活质量[J].基因组学与应用生物学，2019，38（05）：2399-2404.
[2]杨雁.延续性护理对老年髋部骨折患者髋关节功能恢复的影响[J].现代医用影像学，2019，28（05）：1194-1195.
[3]黄悦.观察延续护理对老年髋部骨折患者肢体功能恢复的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（14）：51-52.
[4]张素玲.护理干预管理对预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A4）：76-77.
[5]付明霞，刘阳.协作护理干预对老年髋部骨折患者术后髋关节功能及日常生活能力的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2018，27（34）：3868-3871.
论文作者:伍艳云
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 关节论文; 实验组论文; 老年论文; 髋部论文; 对照组论文; 评分论文; 《中国结合医学杂志》2019年9期论文;