【关键词】抑郁情绪；细胞免疫；人文护理
随着医疗事业的不断发展，身心医学成为了现如今医学领域的热门话题。针对运动学科住院患者而言，各种各样的手术治疗会对患者的身心造成一定程度的创伤，从而在一定程度上影响患者的生活质量[1]。所以，在患者接受手术治疗期间，对其进行人文化的护理是十分必要的。人文化护理能够有效的提高患者的心理状态，从而在一定程度上促进患者的身体康复，与此同时，人文化护理还可以有效提高患者的社会生活适应能力，从而在一定程度上提高患者的生活质量。基于此，本文将针对运动医学科住院患者抑郁情绪对细胞免疫的影响及人文护理策略进行研究，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年7月-2019年6月期间在我院运动医学科住院的87例患者为研究对象，使用抑郁量表进行检测，将该87例患者分为A、B两个组别，A组有患者40例，均无抑郁症，B组有47例患者，均有抑郁症。A组患者中，男性患者和女性患者分别有21例和19例，患者最大年龄62岁，最小年龄50岁，平均年龄（56.1±2.2）岁，学历分布：初中及以下20例，高中10例，高中以上10例；B组患者中，男性患者和女性患者分别有27例和20例，患者最大年龄61岁，最小年龄53岁，平均年龄（57.2±2.3）岁，学历分布：初中及以下20例，高中15例，高中以上12例。A、B两组患者在性别、年龄、学历等一般资料中没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
采用流式细胞仪测量两组患者的免疫指标，并运用多元线性回归分析抑郁对免疫的影响。免疫测量方法：在上午的9:00-10:00之间对患者进行血样的采取，然后利用流式细胞仪测量患者的T细胞亚群，测量的细胞包括CD3+、CD4+、CD8+、NK(CD56+)、B(CD19+)等
1.3统计学分析
用SPSS 23.0对数据进行分析处理，P＜0.05则表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 A、B两组患者的免疫指标比较
B组患者的NK和B指标均显著低于A组，两组数据差异显著（P＜0.05），详见表1。
表1 A、B两组患者的免疫指标比较
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3.讨论
3.1患者抑郁情绪与细胞免疫的关系
本研究显示，患者的抑郁情绪和细胞免疫具有直接的关系，这一研究结果与他人的研究结果具有相同的结论。所以，综合研究结果分析可以总结出患者抑郁对细胞免疫直接影响的原因有以下几点：1.从心理学和神经学的角度来看，抑郁患者的负面情绪会通过人体的下丘脑作用于垂体再作用于肾上腺轴来对人体细胞的免疫功能进行影响。肾上腺轴在不良情绪的影响之下会释放出一种糖皮质激素，该糖皮质激素会与人体淋巴细胞胞浆里的皮质醇受体相结合，从而作用在人体淋巴细胞中，进而降低NK活性，最终也就影响了细胞免疫[2]。2.患者在抑郁之后，其睡眠质量、饮食质量等等都会受到一定程度的影响，从而也就会在一定程度上影响患者的身体健康质量和细胞免疫效果。通过以上原因分析，在对患者进行治疗的过程中个，加强关注患者的抑郁情绪对患者进行人文化护理至关重要。
3.2人文护理策略
人文化护理主要是针对患者的心理状态和与抑郁相关的负面情绪进行疏导，从而在一定程度上改善患者的心理状态，提高患者的细胞免疫效果，进而帮助患者尽快恢复健康。在人文化护理措施的实施中，护理人员应该加强自身的人文意识，以及加强对患者的全面关注和全面护理，在帮助患者提高心理状态的同时也提高患者的治疗依从性。人文化护理主要可以通过以下三个方面进行实施[3]。
注重与患者共情：护理人员在对患者进行人文化护理的时候需要和患者培养共同的感情，只有在此基础上护理人员才能够充分体会到患者的诉求，从而针对性的进行护理改善，进而不断提高护理质量。在护理过程中，护理人员需要耐心的去倾听患者所讲述的故事，认真的去感受患者在讲述过程中的情感，从而和患者建立良好的沟通和情感体验。护理人员与患者建立良好的沟通之后，就可以针对患者的问题对患者进行心理状态和情绪上的疏导，也只有这样才能够帮助患者更好的进行康复[4]。
对患者进行延续性护理：为了确保患者在任何地方都能够得到一个良好的护理，护理人员需要对患者实施延续性护理。延续性护理对患者的生活质量提高、心理健康建设以及社会适应能力的提升都有非常良好的促进作用。对运动医学科患者而言，护理人员在患者出院之后可以通过微信、电话等多种方式对患者进行延续性护理，不断促进患者的病情恢复。
深化医患共同决策理念：医患共同决策是在医生和患者的共同决定下，针对患者的治疗、护理等等方面做出的最适合患者的个性化医疗决策。其充分的突出了医疗事业中患者为本的医疗理念，在充分告知患者病情的情况下，和患者共同决策治疗方案和护理方案。对医患共同决策理念进行深化能够在很大程度上提高和改善患者的心理状态，让患者在良好的治疗依从性下不断提高治疗效果和护理效果。
综上所述，运动医学科住院患者的抑郁情绪是细胞免疫的关键因素，护理人员应该充分给予患者人文性护理关怀，提高患者的心理状态。
【参考文献】
[1]马婧.运动医学科住院患者抑郁情绪对细胞免疫的影响及人文护理策略[J].中国医学伦理学,2018,31(02):202-205.
[2]潘丽师,尹燕清,杨柠溪.叙事医学干预对后遗症期脑卒中患者抑郁情绪的影响[J].中国医学人文,2016,2(12):12 - 15.
[3]潘丽师,阙翼,杨柠溪.神经内科医生共情对住 院脑卒中患者抑郁情绪的影响[ J].中国医学伦 理学,2017,30(10):1255 - 1258.
[4]胡敏,邵红英.延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及心理状态的影响[J].中国 医学伦理学,2016,29(2):243 - 245.
论文作者:李君,
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签：患者论文; 细胞论文; 抑郁论文; 免疫论文; 人文论文; 情绪论文; 医学论文; 《医师在线》2019年21期论文;