（宝山区高境镇社区卫生服务中心 上海 200435）
【摘要】目的：分析和探索脑卒中患者应用规范社区康复治疗的效果。方法：抽取69例在本社区接受治疗的脑卒中患者，将其分为对比组（n=33）和研究组（n=36）。所抽取患者均接受常规药物治疗，研究组患者同时应用规范社区康复治疗。结果：治疗前2组患者FMA差异无统计学意义（t=0.7282，P=0.0926）、治疗前2组Barthel指数评分差异不显著且无统计学意义（t=0.6982，P=0.0922），治疗后研究组患者FMA评分明显高于对比组，2组对比差异显著且有统计学意义（t=11.2346，P=0.0272）、Barthel指数评分均明显较对比组患者高，2组差异有统计学意义（t=9.0235，P=0.0027）。结论：脑卒中患者应用规范社区康复治疗能够使患者的运动能力以及日常生活能力得到明显提升。
【关键词】脑卒中；规范社区康复治疗；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0349-01
脑卒中为临床高发脑血液循环障碍性疾病，主要包括出血性脑卒中以及缺血性脑卒中，严重威胁广大患者的身心健康，患者出院后继续接受社区康复治疗有助于加快身体机能好转和恢复[1]。此次研究旨在分析2015年1月至2017年9月脑卒中患者应用规范社区康复治疗的效果，做如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取69例在本社区接受治疗的脑卒中患者，排除严重肝肾功能异常患者、全身器质性疾病患者、急性呼吸窘迫综合征等患者，将其分为对比组和研究组，其中对比组（n=33）15例女性，18例男性，34至79周岁，平均（52.3±1.8）岁，研究组（n=36）16例女性，20例男性，32至76周岁，平均（53.1±2.2）岁。所抽取对象分为2组后其一般临床资料经对比差异不显著且无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所抽取患者均接受常规药物治疗，研究组患者同时应用规范社区康复治疗：对患者体位进行调整，指导其逐渐增加关节主动以及被动活动范围，逐渐训练患者进行肢体主动活动，确保患者身体各个部位以及呼吸功能、腰腹肌功能得到改善和提升[2]。鼓励患者进行床上翻身以及坐卧体位等训练，可有效抑制各类并发症。逐渐加大康复治疗力度，通过站立重心转移、坐位平衡以及站立平衡训练等训练方式加快患者身体机能恢复。还可进行上下阶梯、应用平衡器材行走平衡等进行平衡训练[3]。指导患者应用筷子、塑料杯子等身边日常物品进行指、腕、肘伸缩练习以及捏、握、抓、拿等练习，同时指导患者进行语言功能训练、吞咽功能训练以及自行穿衣、洗漱等日常生活能力训练。教会患者家属正确的肌肉按摩方式，能够缓解患者肌张力并使其身心得到放松[4]。
1.3 观察项目
治疗前后分别评定患者的运动功能（FMA）以及日常生活能力（Barthel）指数。
1.4 统计学分析应用
本研究应用SPSS19.0软件分析数据资料，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以χ2或者t检验进行比较，x-±s表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P＜0.05。
2.结果
治疗前2组患者FMA、Barthel指数评分差异不显著且无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组患者FMA、Barthel指数评分均明显较对比组患者高，2组各项目数据对比可见显著差异且有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
脑卒中康复治疗能够对患者规律性、计划性的康复训练方式，能够加快其身体机能好转，有助于患者早日回归正常的家庭生活以及社会生活。规范社区康复治疗具有快捷、简单的特点，能够使社区以及家庭的力量得到充分调动，同时能够激发患者的治疗积极性，从而促进其病情好转并加快其情感、心理、语言以及认知等功能的恢复[5]。
此次研究中，研究组患者治疗前FMA评分为（27.0±4.6）分、Barthel指数为（32.6±8.4）分，治疗后分别为（48.6±4.2）分、（57.8±6.7）分，对比组患者治疗前FMA评分为（26.4±4.7）分、Barthel指数为（31.2±8.2）分，治疗后分别为（33.1±4.2）分、（40.7±8.9）分，治疗前2组患者FMA、Barthel指数评分差异不显著且无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组患者FMA、Barthel指数评分均明显较对比组患者高，2组各项目数据对比可见显著差异且有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，脑卒中患者应用规范社区康复治疗能够使患者的运动能力以及日常生活能力得到明显提升。
【参考文献】
[1]黄文姬.社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2012,3(12):193-194.
[2]周丽.脑卒中患者在社区医院综合康复治疗的效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(6):91-92.
[3]胡坚强,唐翠娟.规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响[J].保健文汇,2017,(11):162.
[4]招树涛.早期社区康复干预对脑卒中后抑郁症患者的影响[J].现代诊断与治疗,2013,24(3):642-643.
[5]徐峰.社区康复治疗影响脑卒中患者运动功能的分析[J].医学信息,2015,(45):354-354.
论文作者:朱泽红,陈卞玲
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 社区论文; 差异论文; 意义论文; 评分论文; 《医药前沿》2018年8月第22期论文;