晚期癌症患者伴有不同程度癌痛情况，严重影响患者身心健康及治疗依从性，降低患者预计生存期间生活质量。针对晚期癌症患者，为了改善癌痛情况，提升生活质量，探寻最佳适配护理措施具有显著研究价值[1]。为此本文笔者特选晚期结肠癌患者进行护理模式比对分析，具体如下。1资料与方法1.1一般资料 本研究选择86例患者均选于2018年3月-2019年4月我院收治的结肠癌晚期患者，患者入院后接受全面的身体检查，经由两名医生确诊为晚期结肠癌，其中23例病灶在升结肠，17例病灶在降结肠，20例病灶在横结肠，10例病灶在乙状结肠，其余16例为粘液腺癌患者，排除精神疾病、无法定监护人等患者；运用奇偶数进行随机分组，43例患者为研究组，男22例，女21例，年龄30岁~71岁，中位年龄（43.26±3.52）岁，43例偶数组为对照组，男21例，女22例，年龄32岁~72岁，中位年龄（44.01±4.35）岁，比对两组患者癌症程度、年龄等基础资料显示无差异，可用作后续比对分析（P＞0.05）。1.2方法 43例对照组患者予以基础护理，遵医嘱给予患者用药及对症干预；43例研究组患者予以优质护理，具体措施：（1）心理护理：加强健康宣教及心理护理指导，采用分阶段健康教育，提高患者对疾病及治疗的了解，树立治疗信心的同时改善患者负性心理情绪；（2）生理护理：给予患者疼痛护理，针对患者不同癌痛情况，建议患者做喜欢的事情，分散注意力；可通过加强对患者喜好的了解，适当播放舒缓的音乐，利于患者身心放松；（3）专科护理：给予患者放化疗指导，指导患者治疗体位，确保患者口腔卫生，最大程度降低并发症的发生；给予患者饮食指导，避免患者出现呕吐、恶心等情况，提高患者舒适度；加强导管监测，密切观察患者引流管内液体颜色、质量等情况，确保引流管通畅，确保治疗有效性[2]。1.3评价标准 本研究采用视觉模拟疼痛量表对两组患者护理前后癌痛情况进行评估；借助生存质量评估表（SF-36）对患者生理功能、躯体功能、社会功能及情感状态等维度进行评估。1.4统计学分析 研究借助SPSS23.0软件对癌痛评分、生活质量评分等数据进行客观对比，P<0.05表数值之间存在显著统计学意义。2结果2.1两组患者护理前后癌痛评分相较，护理前两组患者癌痛评分具有一致性，数值差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组癌痛评分与对照组癌痛评分存在显著差异，差异表统计学意义（P<0.05），见表1。表1 两组患者护理前后癌痛评分相较[
±s，分] 组别 n 护理前 护理后 研究组 43 25.68±5.14 6.83±3.25 对照组 43 26.01±4.95 15.83±4.58 t值 0.303 10.509 P值 0.763 0.000 2.2两组患者生活质量维度评分相较，通过对患者生存质量评估表反馈结果分析显示，研究组患者在生理功能、躯体功能、社会功能及情感状态等维度的评分均与对照组存在差异，数值表统计学意义（P<0.05），见表2。表2 两组患者生活质量维度评分相较[
±s，分] 组别 n 生理功能 躯体功能 社会功能 情感状态 研究组 43 83.42±11.43 80.45±11.42 83.45±11.67 82.51±11.16 对照组 43 84.01±11.39 68.53±10.42 69.83±10.84 67.48±10.02 t值 0.240 5.056 5.607 6.571 P值 0.811 0.000 0.000 0.000 3 讨论结肠癌的发生与遗传、环境等因素相关，作为临床常见的消化道系统疾病，临床症状不具有特异性，病发早期易被患者忽视，错过最佳治疗时机[3]。晚期结肠癌患者需进行放化疗干预，治疗不良反应较多，为了延长预计生存时间，予以患者优质护理干预尤为重要[4]。优质护理为基础护理的优化版本，通过加强对患者病情的了解，针对患者治疗需求、癌痛程度、心理健康等综合护理需求给予患者应对，最大程度满足患者护理需求，提高整体护理质量[5]。本研究表明，护理前两组患者癌痛评分具有一致性，护理后，研究组癌痛评分显著降低，低于对照组癌痛评分；通过对患者生存质量评估表反馈结果分析显示，研究组患者在生理功能、躯体功能、社会功能及情感状态等维度的评分显著高于对照组评分，优质护理于患者生活质量有益。综上，于结肠癌晚期护理中开展优质护理服务，可显著改善患者癌痛情况，利于生活质量的提升，值得临床推广应用。参考文献：[1]樊倩红.快速康复外科护理在结肠癌患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(4):81-82.[2]王亚平,蔡瑜玮,邱黎黎等.综合性护理干预在结肠癌患者围手术期的护理价值分析[J].中国基层医药,2018,25(17):2299-2301.[3]岳晓菊.对接受结肠癌根治术的患者进行无缝隙护理的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(19):210-212.[4]钱明兰,王爱红,黄私伟等.MDT护理模式在结肠癌患者围术期护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2018,37(18):2456-2460.[5]聂敏,路瑶,李春雨等.个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响[J].广西医学,2016,38(9):1331-1333.论文作者:段慧仙1,何召芳2,朱建波2
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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