陈欢
无锡市惠山区洛社镇社区卫生服务中心 214187
摘要:目的：分析小儿高热惊厥治疗中采用人性化护理的临床效果。方法：选取2012年3月--2015年12月我院儿科收治的高热惊厥患者共50例，作为研究对象，随机分为观察组和对照组（各25例），对照组患者给予常规护理；观察组采用人性化护理模式进行护理，探究采用人性化护理的临床效果。结果：两组患者采用不同护理方式后，对比两组患儿的治疗时间，观察组治疗时间 (8.15±1.50)d明显少于对照组(9.55±2.50)d;同时，对比两组患儿的平均抽搐时间，观察组抽搐时间 (3.35±1.45)d明显少于对照组(4.25±1.45)d；对照组对护理的满意度是68.00%明显低于观察组对护理满意度92.00%。组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿高热惊厥治疗中，采用人性化护理护理模式，临床效果显著，值得推广应用。
关键词：小儿高热惊厥；人性化护理；临床分析
在儿科疾病类型中，高热惊厥属于常见的一类。据资料显示，有至少百分之三的儿童都出现过高热惊厥。惊厥是由于大脑运动神经元异常造成的[1]。为了有效的对患儿病情加以改善，除了临床医师针对此病症进行准确的诊断和治疗之外，护理人员也应该选择合适的护理模式对患儿实施护理。本文选取2012年3月--2015年12月我院儿科收治的50例高热惊厥患儿为研究对象，分析小儿高热惊厥治疗中采用人性化护理的临床效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月--2015年12月我院儿科收治的50例高热惊厥患儿为研究对象，以随机抽样的方式将其分为观察组和对照组，每组各25例，观察组，男11例，女14例，患者年龄3-5岁，平均年龄（3.6±0.3）岁，体温最低为38.7℃，最高40.2℃，平均体温（38.8±1.1）℃；对照组，男12例，女13例，患者年龄3-6岁，平均年龄（4.8±0.4）岁，体温最低为38.5℃，最高40℃，平均体温（38.6±0.9）℃。两组患者在一般资料上，经过对比，其年龄、体温等均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2诊断标准
①既往健康的3至6岁的幼儿；②可有轻度脱水，但无明显酸中毒及电解质紊乱；③惊厥基本形式为全身强直-阵挛发作，可单次或多次；④发作期间，脑电图、头颅CT正常。粪便轮状病毒常呈阳性，血糖、脑脊液检查正常；⑤预后良好，复发率低，不影响正常生长发育。
1.3护理方法
1.3.1对照组护理
对照组患儿进行基础护理。主要为监测患儿的脉搏跳动、呼吸状况、神志情
况、体温变化、血压变化、抽搐的时间长短与频率变化等，以便医师及时采取治疗措施。
1.3.2观察组护理
观察组患儿采用人性化护理模式。除了对照组采用的常规措施之外，观察组患儿的护理主要涵盖以下几个方面：①创造良好的病室环境。减少噪音，并控制室内的温度和湿度在合理范围内（温度为18摄氏度至22摄氏度之间，湿度为百分之五十五至百分之六十五之间[2]）。②饮食方面的护理。指导家长为患儿食用流质或者半流质等易吸收，易消化的食物。同时，饮水需适量。在惊厥发作时，禁止饮食。③口腔护理。患儿发作时，将患儿头部保持偏向一侧，以确保患儿呼吸道以及口鼻中没有呕吐物等分泌物出现，预防吸入性肺炎。④物理疗法。通过在患儿的手心和大腿根部冷敷促进降温。或者以酒精擦拭患儿的两侧腋下、肘窝、大腿根部，以达到降温的效果。⑤心理护理。通过聊天等多种方式减少心理负担。同时，对家属进行惊厥知识教育，让其了解更多的关于小而惊厥的护理操作，帮助患儿更好的恢复。
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1.4统计学方法
以软件SPSS22.0对上述资料进行统计分析和处理，计数资料以（% 、x2）进行表示和检验；计量资料采取平均值（±），以标准差（x±s）、T进行表示和检验；以P＜0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗时间和抽搐时间对比
两组患儿治疗时间结果显示，对照组治疗时间(9.55±2.50)d，观察组治疗时间(8.15±1.50)d；两组患儿的抽搐时间，对照组抽搐时间(4.25±1.45)d，观察组抽搐时间(3.35±1.45)d。两组比较，观察组治疗时间和抽搐时间均少于对照组，组间对比有统计学意义（t=2.401/2.194,P＜0.05）。表1。
表1 两组患者治疗时间和抽搐时间对比
组别 例数治疗时间[d]抽搐时间（min）
观察组25 8.15±1.50 3.35±1.45
对照组25 9.55±2.50 4.25±1.45
t--2.4012.194
P--0.0200.033
2.2两组患儿对护理的满意度对比
对比两组患儿对护理的满意度，观察组护理满意度（92.00%）明显高于对照组（68.00%），组间对比有统计学意义（X?=4.500，P＜0.05）。见表2。
表2两组患者对护理的满意度对比[n（%）]
组别 例数满意 不满意 满意程度
观察组25 23(92.00) 2(8.00) 92.00
对照组25 17(68.00) 8(32.00) 68.00
X?--4.500
P-- 0.034
3讨论
在儿科中，高热惊厥是一种常见的急症。患儿会出现以下症状，①意识丧失；②呼吸节律紊乱或暂停；③全身或局部肌群强直性或阵发性抽动；④皮肤青紫；⑤大小便失禁等。只有通过及时治疗，才能避免危害患儿的生命健康[3]。
通常情况下，为避免发生高热惊厥。需要做好预防护理。针对无病史患儿的预防护理，以增强孩子的体质为主。通过让孩子参加户外活动和实践活动提高孩子的免疫力。针对有病史患儿的预防护理，在患儿高热惊厥发作时，要维持生命体征迅速止痉。通过物理疗法或者药物将患儿体温控制在38摄氏度之下。目前，针对小儿惊厥所选用的药物为阿司匹林（解热）和苯巴比妥（镇静止痉）联合应用[4]。在缓解症状之后，即刻将患儿送医进行治疗。在治疗期间的护理工作，护理人员要认真重视，以确保有效控制患儿的惊厥发作。
本文研究结果表明，两组患儿治疗时间和抽搐时间对比，观察组治疗时间和抽搐时间均少于对照组，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿对护理的满意度对比观察组对护理的满意度（92.00%）明显高于对照组（68.00%），组间对比有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，针对小儿高热惊厥，采用人性化护理措施，可有利于减少患儿的治疗时间和抽搐时间，同时，还有利于提高患儿家属对护理的满意程度。本次研究与陈燕鸿在《人性化护理在小儿高热惊厥治疗中的应用》中的研究结论并无太大差异[5]，因此，可进一步证实本研究的有效性。另外，由于小儿惊厥会出现反复发作的情况，医护人员应该对患儿家属做好出院指导，以免患儿出现严重不良后果。
综上所述，在小儿高热惊厥治疗中，采用人性化护理护理措施对患儿实施护理，可有效缩短患儿的治疗时间，减少患儿的抽搐时间。同时还有利于提高患儿对护理的满意度。因此，值得推广应用。
参考文献：
[1]何嘉敏.小儿高热惊厥的护理分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34（20）:3118-3119.
[2]钟小燕,赵春兰.小儿高热惊厥综合护理方法的探讨[J].贵阳中医学院学报,2013,35（01）:222-224.
[3] 陈国珠.浅论小儿高热惊厥的发病原因及急救护理方法[J].当代医药论丛,2016,31（04）:40-41.
[4]罗凤艳.56例小儿高热惊厥患儿的急救及护理体会[J].大家健康(学术版),2014,08（16）:206-207.
[5] 陈燕鸿.人性化护理在小儿高热惊厥治疗中的应用[J].中国医学工程,2015,23（10）:117.
论文作者:陈欢
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/6
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