湖南省汨罗市人民医院 湖南岳阳 414400
摘要：目的：探讨老年性哮喘护理中植入舒适理念的意义。方法：将2016年3月-2017年6月90例老年性哮喘患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。对照组实施普通护理，舒适组在护理中植入舒适理念。比较两组老年性哮喘控制率；生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分；干预前后患者心理状况。结果：舒适组老年性哮喘控制率高于对照组，P＜0.05；舒适组生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分高于对照组，P＜0.05；干预前两组心理状况相近，P＞0.05；干预后舒适组心理状况优于对照组，P＜0.05。结论：老年性哮喘护理中植入舒适理念的效果确切，可提高患者舒适度，改善其不良心理，提高其遵医行为，有效控制哮喘发作，提高患者满意度。
关键词：老年性哮喘；护理；舒适理念；意义
【 abstract 】 objective：to study the significance of senile asthma in the comfortable nursing concept.Methods：in March 2016 - June 2017，90 cases of senile patients with asthma as grouping objects according to the random envelope method，each has 45 cases.The control group，ordinary nursing comfortable comfortable idea in the nursing group.Compare two groups of senile asthma control；Physical comfort evaluation，the environment comfortable，nursing satisfaction score，according to the medical behavior score；Patients psychological status before and after intervention.Results：comfortable group of senile asthma control is higher than the control group，P < 0.05；Physical comfort evaluation，the environment comfortable comfortable group，nursing satisfaction score，according to the medical behavior score higher than the control group，P < 0.05；Similar psychology intervention in the first two groups，P > 0.05；After the intervention and comfortable psychological status is better than that of control group，P < 0.05）.Conclusion：the effect of senile asthma in the comfortable nursing concept exactly，can improve patient comfort and improve the adverse psychological，improve its according to the medical behavior，effective control of asthma，improve patient satisfaction.
【 key words 】 senile asthma；Nursing；Comfortable idea；meaning
老年性哮喘在积极治疗的同时需注重有效护理，本研究分析了老年性哮喘护理中植入舒适理念的意义，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年3月-2017年6月90例老年性哮喘患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。舒适组男24例，女21例；年龄65-79岁，平均（68.18±2.13）岁。对照组男26例，女19例；年龄65-80岁，平均（68.24±2.64）岁。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组实施普通护理，舒适组在护理中植入舒适理念。（1）心理舒适护理。因老年性哮喘反复发作，多数患者可存在消极悲观情绪，不利于提高其遵医行为，需加强和患者、家属的沟通、解释和疏导，提高其疾病认知，并帮助患者更好识别哮喘先兆，使其在哮喘发作前先静坐放松，平稳情绪，预防和控制哮喘发作。通过鼓励、关心患者，使其感受到温暖，增强信心，积极配合治疗[1]。（2）体位舒适护理。因老年性哮喘患者全身脏器发生不同程度老化，皮肤缺乏弹性，需定期协助患者翻身，给予局部按摩，预防压疮和下肢深静脉血栓发生。另外，体位不适容易导致气流受阻和病情加重，因此可给予患者侧卧位、半坐卧和坐位等可帮助呼吸肌活动和药物吸收的体位。（3）环境舒适护理。保持空气新鲜，通风良好，温湿度适宜，光线柔和，避免放置刺激性气体和药品，避免放置鲜花等过敏原。晨间床单位整理避免尘埃飞扬，需进行地面和床单湿式清扫。地面和空气定期消毒，保持室内安静，确保患者得到充足的休息和睡眠。（4）排痰舒适护理。为哮喘患者拍背或机械振动排痰，促进痰液排出，注意拍背节律和机械振动排痰参数的调整，以患者耐受为宜，避免用力过猛，若痰液黏稠，必要时给予超声雾化处理稀释痰液后再进行排痰[2]。（5）吸氧舒适护理。根据患者情况首选双鼻腔吸氧管，并根据患者情况调整吸氧管松紧度，确保妥善固定，预防脱落和移位发生。根据患者病情调节氧流量，及时为湿化瓶加水，确保氧气充分湿化之后再吸氧，以减轻干燥刺激。
1.3观察指标
比较两组老年性哮喘控制率；生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分（每一项观察指标满分是100分，数值越高越好）；干预前后患者心理状况。
显效：哮喘发作得到控制，随访3个月无复发；有效：哮喘发作频率和持续时间减少大于等于50%；无效：哮喘发作频率和持续时间减少低于50%。老年性哮喘控制率为显效、有效百分率之和[3]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组老年性哮喘控制率相比较
舒适组老年性哮喘控制率高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
舒适护理是一种新型护理方式，用于老年性哮喘患者护理中，可为患者创造舒适的住院环境，有利于保证其睡眠质量，减轻机体不良应激[3-4]；通过心理护理，可提高患者心理舒适度，减轻其焦虑状态；通过体位舒适护理，可确保吸入药物有效发挥作用，减轻机体压迫，预防压疮发生。另外，舒适护理还包含了对患者的人文关怀和尊重，具体体现了满足患者知情权，保护患者隐私等[5-7]。
本研究结果显示，舒适组老年性哮喘控制率高于对照组，P＜0.05；舒适组生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分高于对照组，P＜0.05；干预前两组心理状况相近，P＞0.05；干预后舒适组心理状况优于对照组，P＜0.05。
综上所述，老年性哮喘护理中植入舒适理念的效果确切，可提高患者舒适度，改善其不良心理，提高其遵医行为，有效控制哮喘发作，提高患者满意度。
参考文献：
[1]冀丽萍.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会[J].临床医学工程，2011，18（5）：762-763.
[2]叶庆云.舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（6）：1194-1195
[3]李军梅.老年性哮喘舒适护理干预64例分析[J].中国中医药现代远程教育，2011，09（3）：105-106.
[4]刘敏.舒适护理干预在老年性哮喘护理中的应用分析[J].医学信息，2015，28（22）：229-230.
[5]宫淑君，王岩，仇青青等.探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用[J].中国卫生产业，2012，09（23）：59.
[6]曹云.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用[J].中国现代药物应用，2013，7（16）：212-213.
[7]武兰君，金芃.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用及体会[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（10）：3931-3932.
论文作者:朱万
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
标签：哮喘论文; 舒适论文; 患者论文; 评分论文; 对照组论文; 心理论文; 理念论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;