（焦作市第二人民医院消化内科 河南焦作 454150）
【摘要】目的：探究临床治疗非酒精性脂肪肝患者的过程中，应用ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗的效果，为临床脂肪肝的治疗奠定基础。方法：选择我院2014年6月-2015年12月期间收治的128例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，随机分为对照组、试验组各64例，对照组：硫普罗宁肠溶片治疗，试验组：ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗，疗程结束后，对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效。结果：予以不同治疗方案后，试验组患者采用ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗模式的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著(P＜0.05)。试验组患者采用ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗的各项指标情况均明显优于对照组，如血脂指标（TG、TC）及肝/脾（CT）比值等，差异显著(P＜0.05)。结论：临床治疗非酒精性脂肪肝患者的过程中，ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗可显著改善患者的各项血脂指标，同时使肝/脾（CT）比值大大提升。
【关键词】ω-3多不饱和脂肪酸胶丸；非酒精性脂肪肝；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0091-02
非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liv er disease，简称NAF LD），是一种无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征，随着人们生活水平的提高，NAF LD发病率逐年增加，已成为仅次于病毒性肝炎的第2大肝病，给患者的生活质量造成很大困扰[1]。为此，本研究旨在探究临床治疗非酒精性脂肪肝患者的过程中，应用ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗的效果。以下是详细报道。
1.资料和方法
1.1 临床资料
自我院2014年6月-2015年12月期间收治的非酒精性脂肪肝患者，随机抽取128例作为本研究对象。性别：男性：67例，女性：61例女性患者；年龄：以28岁为最小，以75岁为患者的最大年龄，以（56.12±9.76）岁为平均年龄。将128例研究对象随机分为试验组和对照组各64例，对比两组患者的一般资料，无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：硫普罗宁肠溶片治疗。别名：诺宁，生产公司：远大医药（中国）有限公司，国药准字：H10970226，每次口服100～200mg，3次/日，连续治疗3月。
试验组：ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗。别名：海狗油，生产公司：天津天士力现代中药资源有限公司，批号：121102，每次口服5粒，2次/日，连续治疗3月。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗后的临床疗效，并统计对比两组患者各项血脂指标及肝/脾（CT）比值。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0软件中的卡方检验和t检验分析处理所有研究数据，差异显著用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床疗效
详情见表1，予以不同治疗方案后，试验组患者临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。详见表1。
注：与对照组比较，*P<0.01。
2.2 比较两组患者的各项指标情况
详情见表2，予以不同治疗方案后，试验组患者血脂指标（TG、TC）及肝/脾（CT）比值等各项指标情况均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2。
3.讨论
非酒精性脂肪肝病（NAFLD）在全球各地的发病率不断上升，据报道[2]，我国正常人群中其发病率达到15%～20%，肥胖人群中更高，而在欧美国家的发病率也高达20%～30%。NAFLD的发病机制比较复杂，尚未完全阐明，目前认为其与环境、遗传和代谢应激等因素相关[3]。由于尚未完全阐明NAFLD的病因，因此，临床尚无统一的治疗方案，这也是医学界亟待解决的难题之一。
硫普罗宁是一种甘氨酸衍生物，其结构中的游离巯基可活化超氧化物歧化酶，从而有效清除自由基，保护肝细胞膜，并提高肝细胞的自身修复和再生能力[4]。此外，还能够降低肝细胞线粒体中 ATP 酶的活性，改善肝细胞的结构和功能[5]。但是，其对脂质的代谢过程无改善作用。而ω-3多不饱和脂肪酸也就是我们熟悉的二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）和二十二碳五烯酸（DPA），是人体的必需氨基酸，在体内可竞争性抑制花生四烯酸的代谢，干扰肝脏脂代谢，减少肝内三酰甘油（TG）的合成，而直接降低肝脂[6]；同时ω-3多不饱和脂肪酸还能够通过抗脂质过氧化作用，来防止肝细胞的脂肪变性和肝脏的损伤，改善肝功能，促进脂质的转化[7]。
在本研究中，予以不同治疗方案后，试验组患者采用ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。试验组患者血脂指标（TG、TC）及肝/脾（CT）比值等各项指标情况均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。上述结果验证了ω-3多不饱和脂肪酸的成功性与优越性。这与李士坤[8]的研究结果相一致。
综上所述，临床治疗非酒精性脂肪肝患者的过程中，ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗可显著改善患者的各项血脂指标，同时使肝/脾（CT）比值大大提升，应广泛推广。
【参考文献】
[1]邓日远.非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察[J].临床医学工程，2013，20(3):304-305.
[2]卜凡涛.硫普罗宁与二甲双胍联用治疗非酒精性脂肪肝的临床研究[J].中国医药指南，2012，10 (25):149-150.
[3]盛雄，李洁萍，孙丹凤.阿托伐他汀钙联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝60例分析[J].中国现代医生，2013，51(27):77-79.
[4]宋艳霞，侯春生.硫普罗宁联合复方甘草甜素治疗酒精性肝病的疗效[J].中国药师，2008，11(12):1495-1496.
[5]吕志庆.硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床体会[J].白求恩军医学院学报，2012，10(3):205-206.
[6]王兴彤，国巍.饮食中ω-3脂肪酸和果糖对代谢综合征的影响[J].中华普通外科学文献（电子版），2014，8(1):81.
[7]胡中伟，柯娥，黄春明，等.海狗油治疗非酒精性脂肪肝的研究[J].广州医科 大学学报，2015，43(4):31-33，44.
[8]李士坤.硫普罗宁联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗非酒精性脂肪肝的疗效评价[J].临床医学工程，2015，22(5):565-569.
论文作者:田真真
论文发表刊物:《心理医生》2016年22期
论文发表时间:2016/11/29
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