攸县人民医院 湖南株洲 412300
【摘 要】目的：评价C反应蛋白、白细胞介素-6表达情况与脑卒中后抑郁的关系。方法：撷取本院收治的45例脑卒中后抑郁患者，撷取同期我院体检的健康人员45例，撷取时间是自2015年9月至2017年9月，检测其IL-6（白细胞介素-6）、CRP（C反应蛋白）。比较IL-6、CRP。结果：研究组的IL-6、CRP水平远比对照组的高，具统计学差异，P<0.05；重度抑郁的IL-6、CRP水平远比中度抑郁、轻度抑郁的高；中度抑郁的IL-6、CRP水平远比轻度抑郁的高，具统计学差异，P<0.05。结论：IL-6、CRP水平与脑卒中患者的抑郁程度成正相关关系，具有一定的检测价值，可用于患者病情诊断、治疗、预后的评估，值得借鉴。
【关键词】C反应蛋白；白细胞介素-6；PSD（脑卒中后抑郁）；关系
PSD是一种临床常见病，也是脑卒中患者最为常见的一种并发症，严重影响了患者的生活质量以及预后，患者自杀的可能性极大，抑郁属于患者的一种主观体验，大部分的患者伴有意识障碍、认知障碍、言语障碍等症状，受上述症状的影响，PSD的确诊率大大降低[1]。本文笔者为了辩论IL-6、CRP表达情况与脑卒中后抑郁的关系，特撷取本院自2015年9月至2017年9月收治的45例脑卒中后抑郁患者查究，汇总如下：
1资料与方法
1.1基线资料
撷取本院收治的45例脑卒中后抑郁患者，撷取同期我院体检的健康人员45例，撷取时间是自2015年9月至2017年9月，研究组女性20例，男性25例，年龄区间是42-68岁，平均年龄为（55.02±12.67）岁。对照组女性19例，男性26例，年龄区间是43-69岁，平均年龄为（56.02±12.39）岁。排除存在其他血液疾病、凝血功能障碍、重大感染、免疫系统疾病的患者。两组基线资料差异不突出，P>0.05，具有优异的可比价值。
1.2 方法
抽取两组患者的空腹静脉血5ml，进行离心处理，速率控制为3000r/min，取2ml上清作为标本，采用ELISA法检测两组的IL-6、CRP水平，试剂由北京普博斯生物科技有限公司提供[2]。
1.3 评价指标
比较两组的IL-6、CRP水平，而后分析比较研究组脑卒中不同抑郁程度的IL-6、CRP水平。
1.4 统计学方法
用SPSS23.0软件统计，IL-6、CRP水平代表计量资料，是t检验，用 表示，P<0.05，具统计学差异，存在统计学意义。
2.结果
2.1 比较IL-6、CRP水平
研究组的IL-6、CRP水平远比对照组的高，具统计学差异，P<0.05，见表1。
2.2 分析45例脑卒中后抑郁患者的IL-6、CRP水平
研究组45例患者中，6例是重度抑郁，IL-6、CRP水平分别是（161.25±31.72）ng/L、（16.13±0.91）mg/L、26例是中度抑郁，IL-6、CRP水平分别是（80.62±28.61）ng/L、（10.02±0.71）mg/L、13例是轻度抑郁，IL-6、CRP水平分别是（60.01±21.02）ng/L、（8.11±0.64）mg/L；重度抑郁的IL-6、CRP水平远比中度抑郁、轻度抑郁的高；中度抑郁的IL-6、CRP水平远比轻度抑郁的高，具统计学差异，P<0.05，说明脑卒中后抑郁程度的轻重与IL-6、CRP水平的高低呈正相关关系。
3.讨论
当前，随着人们生活压力的不断增加，抑郁的发生率有显著增加的迹象，抑郁属于一种精神障碍性疾病，患者的主要特征是心情低落，该病的发生与脑组织受损情况、脑血管异常病变情况以及神经递质的释放与合成有着极为密切的联系[3]。脑卒中患者抑郁症的发生率极高，极易引发呼吸系统、心血管系统、胃肠道系统等多方面的不适，部分患者甚至存在自杀、厌世、轻生等行为，对患者的预后造成了一定的不利影响，由于受到意识条件、神经功能的影响，脑卒中后抑郁的检出率相对较低，所以寻求一种积极、有效的方法诊断脑卒中患者是否存在抑郁症状显得至关重要[4]。
CRP属于一种急性期蛋白，受到炎症介质的诱导，组织出现了缺血、损伤或者炎性反应时，其表达水平可见显著增高。IL-6是一种炎症介质，其水平的高低与炎症轻重成正比关系，可作为脑卒中后抑郁的一个重要观测指标[5]。本研究示：IL-6、CRP水平：研究组的远比对照组的高；重度抑郁远比中度抑郁、轻度抑郁的高；中度抑郁远比轻度抑郁的高，具统计学差异，P<0.05。证实了IL-6、CRP水平在脑卒中后抑郁病情评估中的可行性、有效性，在临床中的借鉴价值较高，可用于评估患者抑郁程度的轻重，有助于提高临床医师治疗患者疾病的针对性。
综上所述：脑卒中后抑郁程度的轻重与IL-6、CRP水平有一种正相关关系，对于病情的诊断具有极为重要的意义，临床应用价值较高，广大患者值得信赖并予以推广。
参考文献：
[1]魏春杰，吴成吉，盛宝英，等. 脑卒中后抑郁与C反应蛋白和白细胞介素-6的表达情况[J]. 中国实验诊断学，2016，20（4）：605-607.
[2]陈琴. C反应蛋白、白细胞介素-6表达情况与脑卒中后抑郁的关系评价[J]. 心理医生，2016，22（28）：57-58.
[3]缪学琼，郭建军，吴小燕，等. IL-1、IL-18、hs-CRP与脑卒中后抑郁的相关性调查研究[J]. 深圳中西医结合杂志，2017，27（5）：3-5.
[4]鲍俊杰，耿德勤. 超敏C-反应蛋白、白细胞介素18与青年缺血性脑卒中后焦虑的相关性[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志，2015，22（6）：408-411.
[5]吴盛各，刘秀峰，李铺，等. 卒中后抑郁与抑郁症患者血清细胞因子及超敏C反应蛋白水平的对照研究[J]. 中华行为医学与脑科学杂志，2014，23（6）：497-499.
论文作者:李勇
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年2期
论文发表时间:2018/8/9
标签：抑郁论文; 患者论文; 水平论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 白细胞论文; 远比论文; 《兰大学报（医学版）》2018年2期论文;