摘要：目的 探究糖尿病康复疗养护理效果。方法 选取我疗养区2016年9月～2019年2月收入的66例糖尿病疗养员资料，随机分为试验组和对照组各33例，对照组采用常规护理措施，试验组在对照组的基础上施以康复疗养护理措施，比较两组疗养员的疗养效果及护理满意度。结果 试验组的康复疗养总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强康复疗养护理措施能够提高疗养效果，促进疗养员的康复，提高护理满意度，具有推广应用价值。
关键词：糖尿病；康复疗养护理
糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足和/或作用不足（胰岛素抵抗）引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢疾病群[1]。选取我疗养区收入的66例糖尿病疗养员资料作为研究对象，以探究糖尿病康复疗养护理效果。现汇报如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我疗养区2016年9月～2019年2月收入的66例糖尿病疗养员资料作为研究对象，均为男性，年龄37～47岁，平均年龄43岁。将66例疗养员随机分为试验组和对照组各33例，两组疗养员的一般资料比较未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对存在的护理问题进行分析，对照组采用常规护理措施，试验组在对照组的基础上施以康复疗养护理措施，具体如下。
1.2.1护理问题
（1）营养失调：低于/高于机体需要量。
（2）有感染、受伤的危险：与糖尿病疗养员组织中糖含量高及免疫功能受损有关[2]。
（3）活动无耐力：与糖尿病疗养员体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关
（4）知识缺乏：与糖尿病疗养员缺乏相关知识及保健措施有关。
（5）焦虑：与血糖控制不稳定及需长期治疗有关。
1.2.2康复疗养护理措施
（1）为疗养员提供安静、舒适，温、湿度适宜、光线充足适合学习的良好环境。
（2）疗养员血糖控制基本平稳的情况下可进行日常活动，避免过度疲劳。若出现任何症状加重或感觉不适，应适当休息。
（3）严格饮食管理，给予糖尿病饮食。①据标准体重算出每日所需的总热量，注意个体化。②饮食结构碳水化合物50%～60%，蛋白质12%～20%，脂肪30%左右，食盐＜7.9g，高纤维饮食应多选可溶性纤维的食物每天25g[3]。③合理分配1/5、2/5、2/5或l/3、1/3、1/3或1/7、2/7、2/7、2/7。④严格按时按量进餐。
（4）评估病情变化，注意监测生命体征、血糖、血酮、尿酮、电解质及体重等情况，预防糖尿病并发症。若出现异常，及时报告医师并处理。
（5）指导疗养员进行运动，注意运动安全。若疗养员出现下列情况，应禁止运动：血糖＞16.7mmol/l或空腹血糖＜4.5mmol/l（应适当加餐后再运动）；尿中有酮体；足部或下肢感觉异常；心悸，气促，恶心，眩晕；身体突然发生的剧烈疼痛；视物模糊等[4]。
（6）协助口腔及皮肤护理。注意保护足部，避免穿过紧的鞋、袜，防外伤致足部感染。
（7）耐心向疗养员解释病情，指导疗养员摆脱焦虑的方法，如音乐疗法，增加有益运动。
（8）向疗养员提供系统规范化的糖尿病健康教育。①向疗养员讲解糖尿病知识，提高防范意识。②引导疗养员生活规律，戒烟酒，避免过度劳累，保持情绪稳定。③向疗养员讲解运动的方法及注意事项。④指导疗养员自我照顾，包括口服降糖药的服用方法和不良反应观察、胰岛素注射、低血糖反应防治、足部护理及血糖监测等[5]。⑤嘱疗养员定期复查和体检。
2观察指标及结果
2.1康复疗养总有效率比较
两组疗养员经护理干预后，试验组的康复疗养总有效率为93.9%，明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.
表1 两组疗养员的康复疗养总有效率比较[例数（%）]
3结论
糖尿病疗养护理的目标是减轻或消除疗养员的焦虑情绪，使疗养员能够自己监测血糖，体重达到或接近标准范围[6]。本研究中两组糖尿病疗养员经护理干预后，试验组中，显效17例（占比51.5%），有效14例（占比42.4%），无效2例（占比6.1%），康复疗养总有效率为93.9%（31/33），18例疗养员对护理非常满意（占比54.5%），14例基本满意（占比42.4%），1例不满意（占比3.0%），护理满意度为97.0%（32/33）；对照组中，显效13例（占比39.4%），有效11例（占比33.3%），无效9例（占比27.3%），康复疗养总有效率为72.7%（24/33），14例疗养员对护理非常满意（占比42.4%），11例基本满意（占比33.3%），8例不满意（占比24.2%），护理满意度为75.8%（25/33）。试验组的康复疗养总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综合上述数据分析可得出结论：加强康复疗养护理措施能够提高疗养效果，促进疗养员的康复，提高护理满意度，具有推广应用价值。
参考文献
[1]丁文艳，于印.对糖尿病患者临床康复护理的研究[J].人人健康，2016，（14）.
[2]武玉娟.康复护理干预在糖尿病患者中的护理效果及对血糖波动的影响糖尿病新世界，2018，（21）：9-11.
[3]米明.营养饮食干预在糖尿病患者中的应用效果及对血糖波动的影响研究[J].中国疗养医学，2019，（3）：243-246.
[4]孙春华.对糖尿病患者实施人性化护理的效果观察[J].大家健康（下旬版），2016，（2）.
[5]陈丽莉.优化护理方案配合康复训练治疗糖尿病的疗效观察[J].按摩与康复医学，2018，9（4）.
[6]张文举，韩岩，张美茹.糖尿病的护理[J].中国保健营养，2016，26（3）.
论文作者:米喜梅1,贾俊2,何娜（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：糖尿病论文; 血糖论文; 两组论文; 对照组论文; 满意度论文; 效果论文; 措施论文; 《航空军医》2019年8期论文;