摘要：目的；分析社区健康教育联合护理干预服务在糖尿病患者中的应用效果。方法：以64例糖尿病患者为研究对象，遵循双盲法分两组，即对照组32例行常规护理方案，实验组32例行健康教育联合护理干预服务，比对两种护理方案的临床效果。结果：通过对两组患者各项认知度（共5各维度）评估显示，实验组各项认知率明显高于对照组（P＜0.05）；对两组患者实验室指标检测后可见，实验组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2HPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）指标水平较之对照组低（P＜0.05）。结论：社区健康教育联合护理干预服务应用于糖尿病中效果显著，更利于其对相关知识掌握，并降低血糖水平。
关键词：糖尿病；健康教育；护理干预；效果
临床治疗以对患者血糖水平控制为主要原则，但该病疗程较长，加上患者对疾病认知度缺乏等因素，导致持续用药、血糖监测等依从性较差，因此社区护理工作的介入意义重大[1]。本次研究以64例患者为研究对象，分析社区健康教育联合护理干预服务在糖尿病患者中的应用，通过与常规护理对比，评价其应用效果，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
择2016年1月——2017年9月为时间段，将期间我社区64例糖尿病患者为研究对象；所有患者均为本社区住户患者，均行血糖水平检测确诊；其中男39例，女25例，年龄60~77岁，平均年龄（68.3±1.3）岁，平均体重（76.2±3.8）kg；遵循双盲法分为对照组与实验组各32例，两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理干预，其健康教育仅在医院治疗期间接受；实验组则于其基础上加入社区健康教育+综合性护理干预，主要涉及健康教育、饮食干预、自我血糖监测指导、心理干预等，以此达到改善患者认知度、降低其血糖水平等目的。
1.3疗效判定标准[2]
①采用调查问卷对两组患者认知度予以评估，共5个维度，即饮食控制、知识了解、用药常规、定期体检、血糖监测等；②采用实验室检测两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2HPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标水平。
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1.4统计学方法
各数据均输入SPSS21.0统计学软件内处理，计量资料“均数±标准差”采用独立样本检验，计数资料“率”采用卡方值检验；P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组认知度比较
通过对两组患者各项认知度（共5各维度）评估显示，实验组饮食控制认知率90.63%（29）、知识了解93.75%（30），用药常规96.88%（31），定期体检90.63%（29）、血糖监测87.5%（28）；对照组分别为62.5%（20）、62.5%（20）、59.38%（19）、56.25%（18）、53.13%（17）（c2=13.25；c2=15.33；c2=18.71；c2=14.70；c2=16.02；P＜0.05）；
2.2两组实验室指标差异
对两组患者实验室指标检测后可见，实验组空腹血糖（FBG）（5.39±0.60）mmol/L、餐后2h血糖（2HPBG）（7.62±1.00）mmol/L、糖化血红蛋白（HbA1c）（5.90±0.87）%；对照组分别为（8.60±1.40）mmol/L、（8.99±1.21）mmol/L、（8.69±3.11）%（ =3.41； =3.03； =4.71；P＜0.05）。
3讨论
糖尿病在我国临床属于高发慢性疾病，随着当前社会经济发展，人们生活水平、饮食结构等改变，糖尿病的发病率不仅出现上升趋势，同时有趋于年轻化表现。护理干预的介入宗旨在于提升患者对疾病的认知度与治疗依从性[3]。
从本次研究结果可见，通过对两组患者各项认知度评估显示，实验组各项认知率明显高于对照组（P＜0.05）；对两组患者实验室指标检测后可见，实验组FBG、2HPBG、HbA1c指标水平较之对照组低（P＜0.05）。由此提示社区健康教育+护理干预效果确切，该模式中主要从如下几方面完成：①健康教育：本次宣教选择“一对一”、“面对面”指导工作，采用亲切、通俗易懂态度为患者详细讲解疾病相关知识，通过交流了解患者药物治疗情况、饮食控制效果、血糖监测能力、运动锻炼表现、心理情绪等，另外制作与疾病相关健康手册、影视等，并予以发放，定期组建专家糖尿病专题讲座，期间邀请康复、好转等患者现身说法等；②饮食干预：对患者普及，健康饮食对糖尿病的重要性，纠正其错误观念，同时对患者年龄、体重、血脂、血糖、口味爱好等资料予以完善，制定个性化饮食治疗手册并发放，期间为患者指导饮食方案、保持影响均衡等，在食物方面应建议其多食果蔬、粗粮等；③自我血糖监测指导：糖尿病患者的血糖值是反应其疾病好转、恶化的主要判定指标，因此需传授患者日常自我测量方法，提升其时刻关注自身血糖情况；④心理干预：糖尿病的较长疗程等因素，可导致患者自觉处于弱势群体，加上长期持续的服药等，其精神情绪方面亦存在不良表现。因此需加强对患者心理情绪的疏导工作，安抚其焦虑、烦躁、抑郁等情绪。另外需重视患者个体化差异性，期间可通过指导患者家属协助完成[4]。依据研究结果，我们以此提出社区健康教育+护理干预应用于糖尿病中效果显著，建议可展开应用与推广。
综上所述，社区健康教育联合护理干预服务应用于糖尿病中效果显著，更利于其对相关知识掌握，并降低血糖水平。
参考文献
[1]原花丽,滑亚君,朱陈燕,等.医院-家庭-社区健康教育管理对老年糖尿病患者胰岛素治疗自我管理的影响[J].中华护理教育,2016,13(06):465-467.
[2]宋彦李青,王竹影,李国.社区健康教育对糖尿病患者血糖控制效果的meta分析[J].南京体育学院学报(自然科学版),2016,15(01):35-38+42.
[3]李艳红.老年糖尿病并发症预防和护理的社区健康教育[J].糖尿病新世界,2015,(16):142-144.
[4]郁海东.社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响研究[J].中国社会医学杂志,2014,31(04):293-295.
论文作者:聂亚辉
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/15
标签：血糖论文; 患者论文; 实验组论文; 健康教育论文; 两组论文; 社区论文; 糖尿病论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;