张海波1洪锡平2
（1舟山警备区宁波第一干休所? 浙江 舟山 315010）
（2舟山警备区宁波第二干休所 浙江 舟山 315016）
【摘要】 目的：了解驻甬舟3个干休所保健管理对象骨密度情况，为骨质疏松的预防保健治疗提供依据。方法：收集驻甬舟3个干休所2013年6月份健康体检老人144人，年龄74～92岁，平均82.39±4.46岁，分为90～岁，6人，80～89岁，84人，74～79岁，54人。用日本古野超声骨密度测定仪对所选对象进行骨密度测定，并记录骨密度T测定值。结果：骨密度T测定值正常33人，占22.92%；骨量减少24人，占16.67%；骨质疏松81人，占56.25%，异常77.08%。三组骨密度T测定值相差显著，有统计学意义（P＜0.05，χ2＝11.07）。结论：驻甬舟军队管理干休所老干部老阿姨77.08%存在骨量异常，而且随着年龄增大，骨量异常的发生率越高，高龄人群是骨质疏松的防治重点。必须加强对老人进行进行综合措施干预很有必要。
【关键词】高龄老人；骨密度；骨质疏松的预防
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0366-02
我们对驻甬舟军队管理干休所的144位老人进行了骨密度测定(BMD)，发现74岁以上老人77.08%存在着骨量异常。为此，我们对管理对象进行了综合防治措施，随访半年，高龄老人骨痛、跌倒或外伤后发生骨折的机率减少。现报告如下：
1.对象与方法
1.1 对象
选取2013年6月驻甬舟军队管理的3个干休所常规健康体检老人144人，年龄74～92岁，平均82.39±4.46岁，分为90～岁，6人，（男女1：1），80～89岁，84人（男女1：0.22，），74～79岁，54人，（男女1：3.5）。
1.2 方法
用日本古野超声骨密度测定仪对选定对象进行BMD测定，所有人员一律取坐姿，脱鞋后左中放置于骨密度测定仪，并于1分钟后取骨密度T测定值。
1.3 评定标准
骨密度T测定值≥－1，为正常；－1～－2.5为骨量减少；＜－2.5为骨质疏松；＜－2.5并伴有一处以上骨折为严重骨质疏松[1]。
1.4 统计分析
采用SPSS17.0统计软件。计数资料用均数±标准差（SD）表示，计数资料的数据以百分率表示，组间样本比较用t检验，计量资料比较采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
骨密度T测定值最大值-0.3，最小值-3.4，平均值-1.98±0.99.骨密度T测定值正常老人33人，占22.92%；骨量减少24人，占16.67%；OP81人，占56.25%；骨量异常77.08%。
3.讨论
驻甬舟军队管理干休所的老人77.08%存在骨量异常，年龄越大，骨量异常越严重[2，3]；另外，高龄老人也存在继发因素[4]对骨密度的影响，也必须引起足够的重视和关注。
3.1 对管理对象反复卫生宣教。包括膳食指导，运动方式的选择，戒烟限酒，晒太阳的时间及选择，外出活动的注意事项及慢病控制等。使每位高龄老人不断了解和掌握预防骨折疏松知识。
3.2 生活方式干预。合理饮食，均衡营养，摄入含钙、磷高的食物，忌“三高”饮食；增加室外活动，接受阳光照射，进行适量承A力运动，以促进活性维生素D3的产生和钙在骨中的沉积；对于易患人群，应重点随访和干预。
3.3 低骨量者处理。在上述生活方式干预的同时，每天补钙1～2克和400～800单位维生素D。对于绝经后妇女开始个体化的小剂量长期用雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，以安全、有效地预防骨质疏松症。还要注意治疗与骨质疏松症有关的疾病。
3.4 对已患骨质疏松老人应用膦制剂治疗，并采取防跌倒措施防止骨折发生。如发生骨折，由专科医师治疗和康复，积极预防并发症等。
【参考文献】
[1]刘忠厚,杨定,等.中国人骨质疏松症建议诊断(第二稿)[J].中国骨质疏松杂志,2000,2(6):1.
[2]王月霞,杜蔚云,李月华,等.跟骨超声骨密度测定结果分析[J].甘肃医药,2010.2,29(1):62～64.
[3]伍贤平.定量超声诊断骨质疏松症的临床应用和评价[J].中国超声医学杂志,1997,13(7):8.
[4]魏丽,杜丽霞,窦清惠,等.新疆乌鲁木齐地区207例男性骨密度测定结果分析[J].中国骨质疏松杂志,2008.2,14(2):120～122.
论文作者:张海波1洪锡平2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/29
标签：干休所论文; 骨密度论文; 老人论文; 骨质疏松论文; 舟山论文; 超声论文; 高龄论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;