永平县人民医院 云南大理 672600
【摘 要】目的 分析舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿（COPE）护理中的临床效果。方法 选取我院COPE老年患者84例，按照入院顺序分为实验组（n=42）、对照组（n=42），对照组采用常规护理干预，实验组于常规护理基础上采用舒适护理干预。观察比较两组护理满意度及护理前后生活质量（WHOQOL-100）评分变化情况。结果 实验组护理满意度为92.86%（39/42）高于对照组71.43%（30/42），差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组WHOQOL-100评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组WHOQOL-100评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年COPE患者应用舒适护理可显著提高护理满意度，改善患者生活质量。
【关键词】舒适护理；慢性阻塞性肺气肿；临床效果
慢性阻塞性肺气肿（Chronic obstructive emphysema，COPE）是临床常见肺部疾病，由肺部慢性疾病发展所致，多发于中老年人，患者症状多为呼吸困难、胸闷、咳嗽等，严重者可引发呼吸衰竭。COPE发病缓慢、病程较长，易反复发作，对患者健康及生活质量造成严重影响[1]。COPE患者治疗过程中应配合合理护理干预，对促进患者康复、提高生活质量具有积极作用。本研究选取我院COPE老年患者84例，分组研究舒适护理应用于老年COPE护理中的临床效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月～2017年6月COPE老年患者84例，按照入院顺序分为两组，其中实验组42例，男26例，女16例，年龄59～86岁，平均年龄（75.35±4.93）岁，病程3～15年，平均病程（6.83±1.76）年；对照组42例，男24例，女18例，年龄60～88岁，平均年龄（76.43±5.16）岁，病程2～14年，平均病程（5.96±2.31）年。两组性别、年龄病程等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。所有患者均知晓本研究且自愿签署知情同意书。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
采用常规护理干预：室内常规通风，给予消炎、抗感染、止咳平喘、吸氧等常规治疗，嘱咐患者按时用药，告知日常注意事项等。
1.2.2 实验组
常规护理基础上采用舒适护理干预：（1）创造舒适环境。按时清洁室内卫生，保持室内空气新鲜、温度适中、光线充足，定时消毒，以减少室内病菌含量。（2）舒适体位护理：为改善患者呼吸情况，适时帮助患者采取合适体位，同时使用气垫铺床，适当调整病床高度，以减少患者疲劳感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）吸氧护理：对患者吸入氧气进行湿化、温化处理，提高患者吸氧舒适度，指导患者咳痰，必要时采用吸痰，以保持呼吸道畅通。（4）心理护理：为患者制定心理疏导方案，多与患者沟通交流，耐心倾听患者诉求，及时解除患者疑虑，帮助患者克服心理障碍。（5）饮食护理：指导患者控制盐量摄取，以高蛋白、高维生素食物为主，禁忌烟酒。
1.3 观察指标
（1）两组护理满意度。自制护理满意度调查问卷评估两组护理满意度，总分0～100分，不满意：0～70分；一般满意：71～89分为；非常满意：90～100分。满意度=一般满意率+非常满意率。（2）两组护理前后WHOQOL-100评分变化情况。以世卫组织生活质量评分表（WHOQOL-100）对两组生活质量进行评分，得分越高生活质量越高。
1.4 统计学方法
运用SPSS21.0软件处理数据，计量资料（WHOQOL-100评分）采用（±s）表示，行t检验对比，计数资料（护理满意度）采用n（%）表示，行χ2检验对比，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度比较
实验组非常满意29例、一般满意10例、不满意3例，满意度92.86%（39/42）；对照组非常满意19例、一般满意11例、不满意12例，满意度71.43%（30/42）。实验组满意度较对照组高，差异有统计学意义（χ2=6.574，P=0.010）。
2.2 WHOQOL-100评分比较
护理前，实验组WHOQOL-100评分为（52.34±7.21）分，对照组为（51.65±6.94）分，两组对比差异无统计学意义（t=0.447，P=0.656）；护理后，实验组WHOQOL-100评分为（87.43±7.62）分，高于对照组（78.24±8.31）分，差异有统计学意义（t=5.282，P=0.000）。
3 讨论
舒适护理是基于常规护理，致力于提高患者舒适度及护理满意度的一种护理模式，护理理念为以人文本，充分体现了人文护理思想[2]。入院后，为患者创造舒适病房环境，可帮助患者愉悦心情；护理过程中指导患者采取舒适体位，有助于患者血液循环，采用气垫铺床，能防止产生褥疮；吸氧护理过程中需注意保持呼吸道畅通，可鼓励患者咳嗽，及时有效帮助患者清除痰液；饮食护理可帮助患者形成良好饮食习惯，戒除不良饮食习惯。心理护理尤为重要，由于治疗过程较长，治疗过程中患者易出现焦躁、烦闷等不良心情，医护人员根据患者情况适时给予心理疏导，使患者保持舒畅、愉悦心情，对提高治疗效果有很大帮助[3]。彭玉娇等[4]研究表明，对老年COPE患者实施舒适护理干预，能使患者病程保持愉悦心情，促进患者康复。本研究结果显示，护理后，实验组满意度为高于对照组，实验组WHOQOL-100评分高于对照组（P＜0.05）。表明舒适护理应用于老年COPE护理中，可显著提高护理满意度，改善患者生活质量。
综上可知，老年COPE护理中应用舒适护理，能显著提高护理满意度、改善患者生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]张浩.抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效分析[J].航空航天医学杂志，2015，26（5）：580-581.
[2]刘妍.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用效果观察[J].中国民康医学，2016，28（10）：125-127.
[3]刘丽.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：226-227.
[4]彭玉娇.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（30）：269-270.
论文作者:韩丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
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