遵义市第一人民医院 贵州遵义 563002
【摘 要】目的：研究肝癌介入治疗疼痛中的护理干预及护理效果。方法：根据随机数字表方法对2016年1月—2017年6月60例肝癌介入治疗患者分组。对照组采用常规的护理方案，疼痛强化组则加强对疼痛的有效护理。就两组患者护理前后疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态和肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度、护理投诉发生率进行比较。结果：疼痛强化组肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。疼痛强化组护理投诉发生率明显低于对照组，P＜0.05。干预前疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态相似，P>0.05。干预后疼痛强化组疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态优于对照组，P＜0.05。结论：肝癌介入治疗疼痛中的护理干预及护理效果确切，可有效减轻患者焦虑心理和疼痛水平，改善睡眠质量，提升满意度，减少投诉率，值得推广。
【关键词】肝癌介入治疗；疼痛；护理干预；护理效果
肝癌介入治疗是肝癌治疗有效方法，是将栓塞剂和抗癌药物注入肝动脉达到治疗目的。但肝癌介入治疗后容易产生疼痛，导致患者无法正常生活，生活质量降低。针对肝癌介入治疗疼痛，需采取有效的减痛护理方案[1]，以改善患者生活质量。本研究探讨了肝癌介入治疗疼痛中的护理干预及护理效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据随机数字表方法对2016年1月—2017年6月60例肝癌介入治疗患者分组。对照组男20例，女10例。年龄45岁-77岁，平均62.61±2.13岁。疼痛强化组男19例，女11例。年龄44岁-78岁，平均62.29±2.68岁。
两组一般情况无明显差异。
1.2 方法
对照组采用常规的护理方案，疼痛强化组则加强对疼痛的有效护理。（1）转移注意力。通过和患者聊天，如感兴趣话题、电视节目和新闻等，转移其注意力，减轻其疼痛感。（2）体位指导。选择侧卧位以减轻疼痛；在疼痛发作时可用双手轻轻按压疼痛部位。（3）心理护理。告知患者疼痛出现的原因，指导其通过调节情绪减轻疼痛，并加强和患者家属沟通，使其帮助患者采取相关的减痛措施，加强情感支持，以减轻患者疼痛感。（4）用药护理。根据疼痛程度、性质等，采用三阶梯镇痛方法合理应用镇痛药物，以减轻患者疼痛。另外，需加强和医生沟通，遵医嘱镇痛，但须合理掌握镇痛药剂量，避免剂量过大危害患者生命安全和形成药物依赖。
1.3 观察指标
对比两组患者护理前后疼痛水平（用VAS量表）、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态（采用焦虑自评量表进行评价）和肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度、护理投诉发生率。
疼痛缓解的标准：经干预疼痛程度减少≥2分为疼痛缓解，若减少低于2分为未缓解[2]。
1.4 统计学处理
用SPSS19.0软件进行数据统计，计数资料/计量资料进行χ2检验/t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度比较
疼痛强化组肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。见表1。
表1 两组患者肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度比较
2.2两组患者护理投诉发生率比较
疼痛强化组护理投诉发生率明显低于对照组，P＜0.05。见表2.
2.3干预前后疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态
干预前疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态相似，P>0.05。干预后疼痛强化组疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态优于对照组，P＜0.05。见表3.
表2 两组患者护理投诉发生率比较
注：组内前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05
3 讨 论
目前，随着我国经济发展，人们对医疗护理服务的要求逐渐提高，在护理中需根据患者实际情况、病情等情况选择合理的护理方法，以满足患者需求，加速机体康复，提升患者满意度[3-4]。
近年来，我国肝癌患病率有所升高，对人们生活质量和身体状况造成严重影响，介入治疗是肝癌治疗的有效方法，但肝癌介入治疗术后可出现疼痛，需加强对患者的疼痛护理。通过加强疼痛护理，可更好满足患者护理需求，制定个体化的减痛方案，包括转移注意力、体位护理、心理护理和用药护理等，可更好满足患者护理预期，提升护理质量和患者满意度，有效减轻疼痛[5-7]。
本研究中，对照组采用常规的护理方案，疼痛强化组则加强对疼痛的有效护理。结果显示，疼痛强化组肝癌介入治疗疼痛缓解率、护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。疼痛强化组护理投诉发生率明显低于对照组，P＜0.05。干预前疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态相似，P>0.05。干预后疼痛强化组疼痛水平、匹兹堡睡眠质量状况、焦虑心理状态优于对照组，P＜0.05。
综上所述，肝癌介入治疗疼痛中的护理干预及护理效果确切，可有效减轻患者焦虑心理和疼痛水平，改善睡眠质量，提升满意度，减少投诉率，值得推广。
参考文献：
[1]卢芳.临床护理路径在肝癌介入术后护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017，10（2）：124-125.
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[3]李佩佩.临床护理路径在肝癌介入术中的应用[J].大家健康（下旬版），2016，10（10）：232-233.
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论文作者:赵立波
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/27
标签：疼痛论文; 肝癌论文; 患者论文; 匹兹堡论文; 介入治疗论文; 焦虑论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2017年第15期论文;