氦氖激光照射治疗带状疱疹后遗神经痛临床效果分析论文_郭志强

(泾县医院 安徽泾县 242500)

摘要:目的 观察及分析予以带状疱疹后遗神经痛患者氦氖激光照射治疗方案的效果。方法 选取在我院接受治疗的80例带状疱疹后遗神经痛患者,分成实施不同方案治疗的研究组(氦氖激光照射治疗)、参照组(常规药物治疗),观察并且比较两组患者的总体治疗有效率情况。结果 统计两组病患的治疗以后总体有效率,结果显示研究组得到了95.00%的总有效率,而参照组的总有效率为60.00%,相较于参照组而言,研究组的优势更加显著,p<0.05,统计学意义存在。结论 予以带状疱疹后遗神经痛患者氦氖激光照射治疗方案,能够明显的优势于常规治疗模式,可以提升治疗效率。

关键词:氦氖激光照射;带状疱疹后遗神经痛;临床效果

带状疱疹后遗神经痛的高发群体是免疫力较低者和老年人群,在皮损之前或者产生皮损的时候,伴随着不同程度的疼痛感。部分患者即使已经完全的消退掉皮损,但是会依然存在神经痛的现象,甚至可以连续性的存在数月或者更长[1-2]。在产生剧烈的疼痛感情况下,会给患者的正常生活质量造成严重的影响,在身心方面均造成负性的影响[3]。所以,采取积极有效的方案进行治疗此疾病,提升患者的生活质量至关重要。本研究对于氦氖激光照射治疗带状疱疹后遗神经痛的效果情况进行观察及分析,报告内容如下阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象是在我院实施治疗的带状疱疹后遗神经痛病例80例,选取的时间范围是在2016年8月至2018年8月期间。患者的入选标准为:均属于在我院皮肤科门诊就诊和病房住院治疗病例,临床症状显著并且典型,诊断满足疾病要求;无免疫系统性疾病者、肝肾功能障碍者、光感性皮肤病者、头部带状疱疹者、接受过光敏性药物治疗者等。患者和家属享有本研究的治疗知情权,将患者采取随机分组的方式,划分成研究组和参照组。其中,研究组中具有男性和女性患者分别是22例、18例,年龄为40岁至78岁之间(56.0±0.4岁),病程为1个月至2年(5.9±2.1个月);参照组中具有男性和女性患者分别是23例、17例,年龄为42岁至75岁之间(55.8±0.6岁),病程为1个月至2年(6.7±2.5个月)。两组病例相关资料存在可比性,p>0.05。

1.2方法

对于研究组和参照组的患者展开不同的治疗方案,即研究组进行氦氖激光照射治疗举措,而参照组的患者展开单用阿昔洛韦静脉滴注治疗。参照组的用药方式为:每日采取阿昔洛韦10mg/kg静脉滴注,分两次使用,连续性的治疗一周时间。研究组患者的治疗方式为:采取氦氖激光治疗仪照射,设置波长为632.8nm,以及控制好20mW输出功率,在病例的患处表面采取光纤头垂直照射,而且光源同患处的距离掌握在1cm-2cm之间,各光斑直径大概是6cm。进行照射的期间,严格的遵循皮损面积,对于光斑数展开调整,每次的时间大概是20分钟左右,每天进行一次治疗,连续性的治疗10天作为一个疗程。

1.3观察指标

观察及比较两组患者的总体治疗有效率情况。总体有效率划分成四项标准,即痊愈、显效、有效、无效,依照病例治疗以后的疼痛程度、睡眠、饮食等指标全面的评估。其中,痊愈的标准为,完全的消失了疼痛症状,而且睡眠以及饮食恢复到了正常的状态中;显效的标准为,显著的减轻疼痛感,症状减轻幅度在70%以上,可以良好的睡眠以及饮食;有效的评价标准为,明显的减少疼痛时间,而且临床症状减轻幅度在30%~70%之间,睡眠欠佳,夜间具有疼痛加重情况,饮食尚可;无效的标准为,治疗以后同治疗前相比较无差异。

1.4统计学方法

使用的统计学分析软件为SPSS21.0。计数资料使用自然数(n)和百分比(%)的方式进行表达,使用X2进行组间对比。当P<0.05时,为具有统计学价值。

2结果

如下表1所统计,通过比较观察两组患者的总体治疗有效率,结果显示相较于参照组而言,研究组的优势更加显著,p<0.05。

 

3讨论

带状疱疹属于因疱疹病毒组中的水痘-带状疱疹病毒导致的病毒性皮肤病,在初次感染后,病毒会在脊髓后根神经节的神经元内进行潜伏,诱因作用期间,潜伏的病毒产生相应的活动,神经节受到病毒侵犯以后,出现炎症或坏死的问题,进而导致神经痛问题[4-5]。带状疱疹后遗神经痛为在皮损愈合后,继续疼痛时间为一年,也就是所谓的后遗神经痛。通常情况下,带状疱疹的疼痛一般是45天内可以获得一定的改善,但也有部分人群能够达到数个月甚至数年的时间。

氦氖激光是一种典型的低功率激光,可以对组织形成良好的穿透力效果,并且深度大概是在10~15mm,能够形成生物效应以及相似于其它的理疗因子,只采取小剂量,便能够出现兴奋效应。而且通过氦氖激光照射的方式,可以对于机体的免疫状态展开有效调整,并且相应的提升超氧歧化酶活性,将中分子物质进行有效的清除。激光对组织产生的生物效应,通过激光的生物刺激大道效果。可以良好的推动血管扩张,并且使得血流的速度加快,对于皮肤微循环积极改善,有助于提升细胞膜通透性。另外,氦氖激光可以降低末捎神经兴奋性,并且明显的减少炎症中形成的活性物质,所以对于减轻疼痛具有重要的应用效果。

结语:

综上所述,予以带状疱疹后遗神经痛患者氦氖激光照射治疗方案,能够明显的优势于常规治疗模式,可以提升治疗效率。因此,值得大量的推广实践。

参考文献

[1]李维维,王志家,崔月杰,董浩垚,史睿亭.氦氖激光治疗带状疱疹及后遗神经痛的机制[J].大家健康(学术版),2015,9(05):119.

[2]张小平,王伟华.泛昔洛韦与氦氖激光联用治疗老年带状疱疹的临床分析[J].中国医药指南,2015,13(10):164-165.

[3]范敏,李伦兰,董普林,王红艳.氦氖激光联合心理干预在急性期带状疱疹治疗中的应用观察[J].医学研究生学报,2016,29(07):741-744.

[4]阮仁杰,刘茜茜,金华丹,王崇敏.普瑞巴林联合氦氖激光理疗对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响[J].中国临床药理学与治疗学,2017,22(07):795-798.

[5]丁杨,陶小华.氦氖激光联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察[J].健康研究,2017,37(05):560-561.

论文作者:郭志强

论文发表刊物:《航空军医》2018年18期

论文发表时间:2018/11/29

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