王志达
( 山东大学医学院免疫研究所 山东大学附属省立医院检验科 250022)
【摘要】 目的：探究与分析免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用效果。方法：随机选取自2015年1月~2015年5月在我院诊疗的120例肝 病患者，将其设为实验组，其中包括慢性肝炎、急性肝炎和肝硬化各40例；在同一时期选取120例健康人群，将其设为对照组。通过免疫比浊法测定 对照组与实验组患者的IgG、IgA和IgM值。 结果：对照组IgM值明显低于急性肝炎组，IgM值和IgG值明显低于慢性肝炎组，IgG和IgM值明显低于肝硬化 组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：免疫球蛋白在肝病患者血清检测中具有重要的临床价值，是监测、诊断和治疗肝病的有效指标。
【关键词】 免疫球蛋白；肝病；血清检测；临床价值
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0034-01 免疫球蛋白是一种蛋白质，它具有抗体活性，主要存在于组生物 体血液和其他体液，主要分为IgG、IgA 、 IgM、IgD和IgE五类[1]。血清免 疫球蛋白检测能够判断出多种疾病，尤其是肝病患者初期并无明显症 状，症状明显时往往病情已经加重，加大了治疗难度，因此对肝病患者 进行血清免疫球蛋白检测重要意义。本文旨在探究与分析免疫球蛋 白在肝病患者血清检测中的临床应用效果，具体情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取自2015年1月~2015年5月在我院诊疗 的慢性肝炎、急性肝炎和肝硬化各40例(共120例)肝病患者，将其设 为实验组；在同一时期选取120例健康人群，将其设为对照组。实验 组肝病患者的年龄为25~78岁，平均年龄为(46.51±4.21)岁；其中女性 患者65例，男性患者55例。对照组健康体检者的年龄为24~77岁，平 均年龄为(47.51±4.18)岁；其中女性患者62例，男性患者58例。所有 肝病患者均通过影像学检查或实验室检查等确诊，实验组所有患者 与对照组所有健康体检者在年龄、性别等情况相似，不具有统计学意 义，有可比性(p>0.05)。
1．2 检验方法 通过免疫比浊法测定对照组与实验组患者的 IgG、IgA 和 IgM值，患者空腹抽取静脉血并通过美国贝克曼库尔特有 限公司生产的IM-MAGE 双光径免疫浊度分析仪进行数值测定[2]。
1.3 测定标准 IgG 正常参考值为 8.0～16.0 g/L，IgA 正常参 考值为 0.7～3.3g/L，IgM 正常参考值为 0.5～2.5 g/L[3]。
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1.4 统计学方法 通过spss.10统计学软件进行处理，数据采用 均数±标准差( )表示；组间差异比较采用 t 检验研究对象具有可 比性，p<0.05具有统计学意义，数据可靠，结论科学。
2 结果
4组患者血清免疫球蛋白检测结果如下：
2.1 急性肝炎组 IgG(13.6±2.8)g/L；IgM(2.9±1.3)g/L； IgA(3.7±2.2)g/L
2.2 慢性肝炎组 IgG(17.5±6.8)g/L；IgM(2.4±1.3)g/L； IgA(3.6±1.2)g/L
2 . 3 肝硬化组 I g G ( 2 0 . 6±6. 4 ) g / L ；I g M ( 3 . 9±1. 1 ) g / L ； IgA(3.9±1.2)g/L
2.4 对照组 IgG(1.8±1.7)g/L；IgM(1.5±0.4)g/L；IgA(3.8±0.8)g/L 急性肝炎患者的IgM明显高于对照组，差异具有统计学意义( P ＜0.05) 而 IgG、IgA 和对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；慢 性肝炎患者的IgG、IgM值明显高于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05) 而 IgA 和对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；肝硬化患 者的IgG、IgM值明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05) 而 IgA 和对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
3 讨论
免疫球蛋白有利于机体抵抗疾病，具有抗病毒、杀菌和加强细胞 吞噬等功能，可以在补体的帮助下溶解或杀死病原微生物[4]。 肝脏是人体重要的代谢器官，若肝脏功能受损可以引起急慢性 肝炎、肝硬化甚至肝癌等。肝脏疾病初期症状不明显，严重时可诱发 肝癌，肝癌死亡率高且病情恶化迅速，因此及早发现并治疗肝病非常 重要。若患者肝部功能受损则蛋白合成与分解出现异常，体内血清 中的免疫球蛋白含量也会显著上升，基于这一原理可通过测定血清 中的免疫球蛋白含量来诊断患者的肝病病情[5]。 综上所述，免疫球蛋白在肝病患者血清检测中具有重要的临床 价值，是监测、诊断和治疗肝病的有效指标，值得在临床大力推广。
参考文献
[1] Aktas O，Zipp F． Regulation of selfreactive T cells by human immunoglobulins implications for multiple sclerosis therapy． Curr Pharmdes，2003，9: 245-256．
[2] 张占卿，陆伟，史连国，等． Logistic 回归分析评价血清免疫球蛋白预测乙型 肝炎相关肝硬化． 临床消化病杂志，2009，21: 34-35．
[3] Pereira J，Accatino L，Alfaro J，et al． Platelet autoantibodies in patients with chronic liver disease． Am J Hematol，1995，50: 173-17．
[4] 李东明，杜卫杰，刘树业，等. 肝病自身抗体联合免疫球蛋白对丙肝肝硬化的诊 断价值[J]. 国际检验医学杂志，2014，35( 6) ：767-768.
[5] 卢冰贤，陈勇生.肝病患者免疫球蛋白血清检测的临床应用价值[J].中国校医， 2011，25( 4) ：288，290.
论文作者:王志达
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
标签：患者论文; 肝病论文; 血清论文; 统计学论文; 肝炎论文; 对照组论文; 免疫球蛋白论文; 《医师在线》2015年8月第16期供稿论文;