【摘要】目的 探讨分析中药穴位贴敷治疗风热咳嗽的临床疗效。方法 选取我院2012年7月-2013年9月收治的70例风热咳嗽患者为研究对象，将其平均分成两组，观察组40例患者给予中药穴位贴敷治疗，对照组30例患者给予常规药物治疗，观察两组临床疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率为90.0%，对照组患者总有效率为70.0%，观察组患者临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 中药穴位贴敷治疗风热咳嗽的临床疗效较好，其能有效改善患者临床咳嗽症状，值得临床应用推广。
【关键词】中药平；穴位贴敷；风热咳嗽
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0264-02
风热咳嗽患者主要体征为咳嗽，咳出的痰液呈黄色粘稠状，或间发风热，出现头痛咽痛，出汗口干，舌苔呈现淡黄[1]。祖国医学相关记载称治疗时遵循疏风清热，宣肺止咳的原则。本研究选取我院2012年7月-2013年9月收治的70例风热咳嗽患者为研究对象，探讨分析中药穴位贴敷治疗风热咳嗽的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2012年7月-2013年9月收治的70例风热咳嗽患者为研究对象，所有患者均经临床诊断确诊，均符合中医学中风热咳嗽相关诊断标准[2]，排除患有严重结核病、慢性皮肤病、急性化脓性传染性病变患者，排除妊娠期、哺乳期女性以及确诊为其他疾病引起的咳嗽患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将其平均分成两组，观察组患者40例，其中男28例，女12例，年龄5-63岁，平均（44.8±1.5）岁；对照组患者30例，其中男19例，女11例，年龄6-62岁，平均（45.1±1.8）岁。两组患者在性别、年龄等基本情况方面比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予常规药物治疗，如可以给予复方甘草合剂口服治疗，10mL/次，3次/d。观察组患者在常规治疗基础上给予中药穴位贴敷治疗，中药组方为肉桂6g、浙贝母9g、前胡9g、丹参9g、紫菀9g、半夏9g，将其研成细末，加入适当调和剂搅成糊状备用；在双侧肺俞穴部使用拇指用力按摩30s左右后局部出现潮红后将药糊放于穴位上，使用医用胶布将其敷贴，1次/d，3-6h/次。两组患者均给予治疗4d为一疗程，服药期间停用其他一切止咳化痰药物，治疗期间戒烟戒酒，禁忌食用生冷、油腻及刺激性食物。
1.3 疗效判定标准[3] 治愈：临床咳嗽症状及体征消失，胸部X线检查均正常；有效：临床咳嗽症状明显减轻，咳痰量减少，临床体征以及胸部X线检查均无明显改善；无效：临床症状、体征以及X线检查均未好转。总有效为治愈率和有效率之和。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
观察组患者临床治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组70.0%，差异具有统计学意义（p<0.05），具体见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较（例，%）
*
注：* 与对照组比较，X2=4.53,p<0.05.
3 讨论
祖国医学认为，咳嗽属于肺系疾病的主要征候之一，在多种疾病中均以外在症状表现，病因有外感、内伤之分。外感为六淫之邪烦肺所致，内伤为肺功能紊乱、内邪扰肺所致，但两者均为肺失宣泄，肺气上逆造成的[4]。风热咳嗽主要原因为风热之邪犯肺造成的，风热犯肺，肺失清肃，热炼津液而成痰，故临床上可见咳嗽症状，咳出痰呈黄稠形状，患者有口干感；风热之邪侵袭肌表，机体卫阳受到遏制，邪正之间相互竞争，故身热恶风；风主疏泄，风热犯及体表，皮毛腠理受其影响开泄，故出汗；风热向上侵扰，咽喉受到熏蒸，故出现头痛咽痛症状；风热侵于肺卫，患者舌苔薄黄，脉浮数。热咳多在夏秋发病。热咳临床表现多为痰色黄稠，不易咳出，口渴，咽干疼痛，常伴有发热、头晕、头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数等。
肺俞在背部第3胸椎棘突下，位于喉部正中线旁约1.5寸，该穴位经常被用来作为治疗咳嗽的主要利用穴位，主治咳嗽上气、脊背疼痛、胸满喘逆等症。本研究中给予患者中药清热贴敷贴该穴位治疗风热咳嗽，组方中浙贝母性寒味苦，具有开泄、清热散结以及化痰止咳的功效，对于外感风热或者痰火郁结导致的咳嗽症状具有确切疗效，能治其根本；前胡具有祛痰降气、宣散风热的功效，法半夏具有燥湿化痰及降逆止呕的功效，而紫菀性质温润苦泄，具有化痰止咳的功效，三者联合应用能治其标；肉桂具有温中补阳、散寒止痛的功效，宣导百药；丹参性偏凉，具有除烦安神、活血祛瘀、凉血消痈的功效。诸药合用，共奏清热散结及止咳化痰的功效。而给予患者穴位贴敷法给药治疗，腧穴对药物具有较敏感及放大的效应，通过穴位刺激的作用，使药物充分发挥药理作用，引起皮肤及患部的血管扩张，促进周身血液循环及新陈代谢，改善局部组织营养，能够发挥腧穴、药物的双重治疗作用而增强治疗效果。本研究中观察组患者临床治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组70.0%，这和王海燕[5]等人研究结果基本相符。
综上所述，中药穴位贴敷治疗风热咳嗽的临床疗效较显著，其能有效改善患者咳嗽症状，提高患者生活质量，值得临床应用推广。
参考文献
[1]雷玲.中药穴位贴敷治疗风热咳嗽36例[J].中国药业.2012,10(20):85-87.
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[4]闫红卫.自制敷贴膏穴位贴敷治疗支气管炎120例疗效观察[J].山东医药.2009,15(21):12-14.
[5]王海燕,郑连雪.穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病60例[J].中国中医药现代远程教育.2010,23(23):08-10.
论文作者:郭景丽
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-30
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