云南省腾冲市妇幼保健计划生育服务中心 云南腾冲 679100
摘要：目的：探讨舒适护理对妇科患者术后疼痛的干预效果。方法：接收在我院妇产科接收的患者一共有108例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人实施常规护理，观察组对病人实施舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：护理后，观察组患者在疼痛程度方面明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组患者对护理工作满意度明显优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科手术患者采取舒适护理，可以使病人的疼痛明显减轻，同时可以病人对护理工作满意度明显提高，具有临床推广价值。
关键词：舒适护理；妇科；术后疼痛；干预效果
术后疼痛指的是正常机体受到手术创伤刺激导致组织损伤以后出现的各种各样的反应，其中包括有生理、行为以及心理反应。疼痛不但会给病人带来多种不良情绪，同时还会对机体带来较大影响，进而对手术以后的康复带来较大影响。另外，因为病人体质的差异，一些病人采取镇痛药物的效果不佳[1]。本研究主要对舒适护理在妇科手术中的效果进行分析，从而为临床选择更为安全有效的护理方法提供参考价值，以进一步促进舒适护理的临床应用。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2015年11月-2016年11月在我院接收的患者一共有108例，随机分为两组，每一组各54例。当中，观察组年龄在21-56岁，平均为31.4±6.2岁；对照组年龄在23-59岁，平均为32.6±7.1岁。两组患者的相关资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组对病人实施常规护理[2]，观察组对病人实施舒适护理。
1.2.1 舒适心理护理
临床护理人员要为患者提供一个舒适的住院环境，同时向患者进行自我介绍，而且耐心介绍医院环境以及各项规章制度，详细介绍主治医师、护士、每天作息制度等，协助患者能够尽快适应医院环境，使患者对医院的陌生感得以消除。另外，临床护士要给予患者更多的关心与体贴，鼓励病人表达自身的情绪以及情感，满足患者被理解的心理需要，进而获得患者的信任。除此之外，临床护理人员应该明确了解患者所需要面对的心理冲击，提供的健康知识是护理患者的首要原则，要对病人给予相关知识的教育，手术不会对夫妻生活和体态带来较大影响，彻底消除相关问题所造成的困扰，使病人的心理负担明显减轻。临床护理人员一定要做好病人亲属的思想工作，特别鼓励丈夫要给予妻子的更多的关怀与体贴，满足病人的归属感，对心理平衡进行适当调整，进而主动的心态配合临床治疗。
1.2.2 健康教育
临床护理人员采取交流的方式明确告知患者手术以后疼痛的发生因素，其中包括有分娩以后子宫收缩疼痛，腰背疼痛以及牵拉性疼痛等相关因素，同时与临床操作损伤、手术以后组织水肿以及切口没有愈合有密切关系，并耐心讲解疼痛发生的因素，明确了解疼痛评估的措施以及止痛的重要性。另外，临床护理人员一定要训练病人采取各种非侵害性减轻疼痛的方法，以及教育病人学会如何对疼痛进行有效评估，同时可以接受药物进行镇痛。
1.2.3 控制疼痛
临床手术以后患者要采取适宜体位，对呼吸运动进行适当调节，可以使患者腹部肌肉得以有效放松，使腹部切口的张力明显减轻，使刺激性明显减轻，进而使疼痛明显减轻。另外，临床护理人员通过按摩疗法可以使局部毛细血管得以充分扩张，使血液循环速度明显加快，进而对致痛物质的吸收起到良好的促进作用，同时改变局部组织代谢以及营养，使水肿得以消除，进而使致痛物质的生成明显减少。除此之外，临床护理人员一定要耐心倾听病人的主诉，密切观察病人的身心变化，及时、准确的对患者疼痛给予有效评估，同时增强疼痛控制，以及转移患者的注意力，提高患者的痛阈和耐痛阈，特殊情况的时候可以采取适量的镇痛剂进行处理。
1.3 观察指标
对比两组病人术后疼痛分级以及护理满意度情况，一共发放调查问卷108份，回收问卷108份，回收率百分之百。术后疼痛分级：0度：不痛：Ⅰ度：轻度疼痛，属于间接性疼痛；Ⅱ度：中度疼痛，为持续性疼痛；Ⅲ度：重度疼痛，不使用药物无法缓解疼痛；Ⅳ度：剧烈疼痛[3]。
1.4 统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的术后疼痛分级情况对比
护理后，观察组患者在疼痛程度方面明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
临床手术以后疼痛在妇科手术以后属于一种常见症状，其对产妇的身心健康造成较大影响。然而疼痛属于一种相对较为繁杂的心理生物学过程，虽然对疼痛的发生机制有了一定的研究，然而对术后疼痛的发生以及其机制当前尚没有完全明确。然而疼痛会对病人的心理带来较大影响，造成心率明显加快，机体的痛阈值明显降低，对疼痛相对较为敏感。在术后疼痛的护理工作当中，需要将疼痛护理治疗作为一个重点项目来抓，同时全面评估检查疼痛控制情况[4]。
舒适舒适属于一种全新型的护理模式，能够使病人获得心理、生理与社会的和谐统一，是护理工作当中的一种个性化表现。根据研究表明[4]，舒适护理在临床当中属于一种整体的、创造性的以及个体化的护理模式。在妇科围术期采取舒适护理，能够保证疼痛舒适的有效性，使病人可以积极配合手术治疗，进而使手术以后并发症明显减少。另外，舒适护理干预能够增加护士与病人之间沟通的机会，使护士的责任感明显增加，然而对疼痛剧烈的病人，特殊情况的时候可以采取镇痛剂，使患者疼痛明显减轻。本文结果显示，护理后，观察组患者在疼痛程度方面明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组患者对护理工作满意度明显优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），与上述相关报道相一致。
综上所述，妇科手术患者采取舒适护理，可以使病人的疼痛明显减轻，同时可以病人对护理工作满意度明显提高，在临床当中得以广泛应用。
参考文献：
[1]梁桂花，黄夏雷，王坤容，等.舒适护理模式对腹部术后患者疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，14（24）：31.
[2]陈淑如，林佳静，郑绮，等.探讨手术后病人对疼痛护理及疼痛控制的满意度及其影响因素[J].护理研究，2014，6（6）：457-481.
[3]白洪真.妇科患者术前心理状态分析与护理干预[J].中国医药导报，2014，3（24）：140-141.
[4]连文，刘成霞，郭华英.舒适护理在骨折术后患者中的应用效果观察[J].吉林医学，2014，31（6）：799-800.
[5]朱燕芬.舒适护理干预对妇科患者术前焦虑、抑郁和术后疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，14（10）：112-113.
论文作者:尹立波
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
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