（河池市第三人民医院住院部神经内科 广西 河池 547000）
【摘要】目的：探讨血浆D-二聚体检测在脑血管疾病防治中的作用。方法：选取2015年6月至2016年5月在我院健康体检人群中随机选取300名，根据其血浆D-二聚体水平分为升高组和正常组，对比分析两组志愿者脑血管病变阳性率。结果：300名志愿者中血浆D-二聚体水平升高者达到26%（78例），其中经CT或核磁共振成像证实存在脑血管病变者达到82.1%，明显高于正常组。结论：血浆D-二聚体是对于脑血管疾病是否存在进行初筛的良好指标，可以用于指导临床在患者出现临床症状前进行干预和预防。
【关键词】 D-二聚体；脑血管疾病；干预；预防
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0182-02
前言
随着人们经济状况的改善，对生活质量的要求也不断提高。心脑血管疾病是目前影响中老年人生活质量的主要因素之一。尤其是脑血管方面，其产生的后果更加严重。脑血管梗阻或出血仅仅几十秒，就会给患者本人带来极其严重的后遗症，同时给患者家属带来严重的经济负担和精神负担。有研究报道[1-2]，血浆D-二聚体在脑血管疾病发生发展变化明显，主要表现在急性缺血性中风中升高，在脑梗死患者血浆中明显升高。本研究旨在探讨D-二聚体在脑血管疾病的防治中的应用，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2015年6月至2016年5月在我院健康体检人群中随机选取300名，其中男性患者176例，女性患者124例，年龄37～85岁。根据其血浆D-二聚体检测值（参考值为34～436 μg/L）分为D-二聚体升高组（>436μg/L）和正常对照组。
1.2 脑血管疾病的诊断
经头颅CT 或磁共振成像辅助诊断方式对每位志愿者进行证实，是否存在缺血性或梗死性脑血管病变。
1.3 统计学分析方法
经SPSS16.0统计学软件对两组数据进行分析，计量资料采用两独立样本t检验，计数资料采用卡方检验，P值小于0.05时则表示差异有统计学意义。
2.结果
两组患者数据分析见表1。D-二聚体升高组患者血浆D-二聚体平均水平为（1868.3±33.9）μg/L，明显高于正常组；经CT或磁共振成像手段确诊存在脑血管病变者，D-二聚体升高组明显高于正常组（P＜0.05）。
3.讨论
随着医学界的发展，其对于疾病的诊断及预测方式逐渐深入到分子水平。有研究表明[3]，在心脑血管疾病患者血浆中D-二聚体水平明显升高，而在本研究的结果中证实了同样的结论。在300名志愿者的健康体检中发现，在无心脑血管症状的体检者中有78名（26%）志愿者D-二聚体水平升高，其中有64例存在脑血管病变，阳性率达到82.1%。
由此可见，D-二聚体是一个对于心脑血管疾病进行预测的良好指标，可以指导临床在患者产生心脑血管疾病临床症状之前进行用药干预，避免其发生，从而有效提高人们生活质量。
【参考文献】
[1]吕先光，刘朝中，王俊华等.慢性心功能不全患者D-二聚体和纤维蛋白原浓度变化的临床意义[J].第四军医大学学报，2008， 29(4):354-357.
[2]孙燕.D-二聚体检测在脑血管疾病诊断和疗效观察中的应用[J].中国社区医师，2013，15(6):269.
[3]夏璇，黄清春.D-二聚体的检测及临床应用[J].现代中西医结合杂志，2011，20(7):908-910.
论文作者:韦扬韬
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/21
标签：脑血管论文; 血浆论文; 患者论文; 脑血管疾病论文; 志愿者论文; 水平论文; 高于论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;