辰溪县田湾镇中心卫生院 湖南怀化 419500
【摘 要】目的：探讨血塞通治疗脑梗死的临床效果。方法：收集于2015年3月~2016年3月间我院收治的68例脑梗死患者，将68例患者按随机数字表法分为实验组和对照组各34例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗，观察组在常规治疗的基础上加用血塞通口服治疗。结果：实验组疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在经过4周的治疗之后实验组疗效NIHSS评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。在经过4周的治疗之后实验组疗效BI评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：采用血塞通治疗脑梗死，疗效显著，可促进患者恢复神经功能，值得推广。
【关键词】血塞通；脑梗死；纳洛酮
脑梗死是临床中发病率较高的脑血管疾病。急性脑梗死具有发病突然，进展迅猛的特点，死亡率和致残率较高，发病人群以老年人为主。由于生活压力、环境恶化、不良生活饮食习惯等多种因素导致急性脑梗死的发病人群越来越年轻化[1]。发病因素较多，包括高血压、高血脂、高血糖等，由于病因的多样化，因而在临床中治疗效果一般。作用于神经系统，血塞通为中药制剂，具有促进脑部血液循环，修复细胞，调节代谢的功能。本次研究选取于2015年3月~2016年3月间我院收治的68例脑梗死患者为研究对象，探讨血塞通治疗脑梗死的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集于2015年3月~2016年3月间我院收治的68例脑梗死患者，纳入标准：①经检查确诊为脑梗死；②本次研究均知情同意，依从性良好者。排除标准：①排除妊娠或哺乳期妇女②一周内有脑手术史；③严重肺功能不全、严重肝肾功能不全者；④恶性肿瘤患者。将68例患者按随机数字表法分为实验组和对照组各34例。实验组中男性20例，女性14例，平均年龄（54.15±16.36）岁；对照组中男性19例，女性15例，平均年龄（54.15±16.15）岁，两组患者在性别、年龄一般资料在统计学上没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗，具体方法为：严格控制患者饮食，根据患者病情，制定不同的饮食方案；给予抗凝、抗感染、纠正电解质等药物治疗。定期检测血脂、血糖、血压水平，并给予相应的药物治疗；根据患者年龄、身体及病情，指导适当的进行锻炼。对照组在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗，静脉滴注，1d/次，14d为一个疗程。观察组在常规治疗的基础上加用血塞通口服治疗，1d/次，14d为一个疗程。两组患者均治疗2个疗程。
1.3观察指标
观察比较两组脑梗死患者的疗效情况，疗效评价标准参考文献[2]，疗效等级分为：显效、有效和无效。总有效率=（显效+有效）/总例数。日常生活能力采用BI量表，评价标准参考文献[3]，得分值越高表明患者日常生活能力功能恢复越好。神经功能受损程度采用NIHSS量表，评价标准参考文献[4]，得分值越高表明患者神经功能受损程度越严重。
1.4 统计学方法
将所收集的数据录入数据库，采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，总有效率采用（n%）表示，均用卡方（x2）检验，神经受损程度、日常生活能力均采用（ ）描述，均用t检验，在P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床疗效比较
实验组疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3结论
引起脑梗死的病理因素复杂多样，包括临床中常见的高血压、高血脂、高血糖等，其中最根本的导致脑梗死的因素为脑部缺血。因此在治疗脑梗死的方案中，疏通血管是关键。临床调查显示，药物治疗多数患者可恢复，通常疗程较长，长期使用还对患者产生毒副作用。由于患者长期处于缺氧状态，因此导致自由基快速生成，造成脑细胞死亡，即便是恢复后也会对神经系统造成损害。因此在治疗过程中应当最大限度的保护患者神经系统。
本次研究中，采用血塞通治疗脑梗死，结果显示，采用血塞通治疗的实验组疗效总有效率高于采用纳洛酮治疗对照组（P<0.05）。该结果表明，血塞通疗效更为显著。在经过4周的治疗之后实验组疗效NIHSS及BI评分均优于对照组（P均<0.05）。该结果表明，血塞通对患者神经系统功能的恢复具有明显的促进作用。这与之前的报道相符[5]，该报道显示，血塞通为中药制剂，主要成分三七总皂苷对受损的神经细胞有修复作用，同时可激活神经细胞，时神经细胞处于活跃状态，从而避免了内环境中的自由基再次损伤细胞。
综上所述，采用血塞通治疗脑梗死，疗效显著，可促进患者恢复神经功能，值得推广。
参考文献：
[1] 谢慧玲.血塞通应用于脑梗死治疗的临床效果及机制探讨[J].中国当代医药，2013，20（15）：61-62.
[2] 倪祥浚，张险平.血塞通治疗三种体质类型脑梗死85例用药分析[J].中国基层医药，2014，11（5）：706-707.
[3] 魏士贤，崔欣，王雪笠等.血塞通软胶囊应用于脑梗死治疗中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，12（89）：85-85，86.
[4] 巴拉提.吾马尔.血塞通用于脑梗死的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2011，08（27）：33.
[5] 潘启雨.血塞通注射剂治疗脑梗死的临床疗效观察[J].中国伤残医学，2012，20（4）：75-76.
论文作者:肖典卓
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/28
标签：患者论文; 脑梗死论文; 实验组论文; 疗效论文; 统计学论文; 血塞通论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;