任华元 白国
（广元市第四人民医院 四川 广元 628000）
【摘要】 目的：研究老年慢性支气管炎使用左氧氟沙星配合氨溴索雾化吸入疗法的临床效果及影响。方法：选取我院2013.1-2014.9期间收治的老年慢性支气管炎患者，将所有患者随机分为两组各60例。其中60例患者使用常规抗感染、吸氧等对症治疗，另60例患者在与上述相同常规治疗基础上，外加左氧氟沙星配合氨溴索雾化吸入治疗。结果：两组患者治疗后发现，对照组、观察组患者治疗总有效率分别为86.67%和96.67%，比较之下观察组患者更好，P<0.05；且两组不良反应无差异。结论：左氧氟沙星配合氨溴索雾化吸入患者疗效显著，安全性好，总有效率高，临床疗效高，值得应用及推广
【关键词】 左氧氟沙星配合氨溴索；雾化治疗老年慢性支气管炎；临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0191-02
慢性支气管炎是呼吸系统疾病的一种，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴喘息及反复发作的慢性过程为特征，长期发展下去容易并发阻塞性肺气肿、肺心病和呼吸衰竭，致残致死率极高[1]。据数据统计我国约有3000多万人，患者率约3%，随着年龄增长而增加，50岁以上患者高达15%左右，严重威胁老年人的生命安全。本文以左氧氟沙星配合氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎患者，以常规吸氧、抗感染等治疗为对比，研究左氧氟沙星配合氨溴索雾化吸入治疗临床效果，现总结报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组120例研究对象均为我院2011.1-2014.9期间收治的老年慢性支气管炎患者，所有患者根据病史、辅助检查及诊断与慢性支气管炎诊断标准相符（符合《实用内科学》中对于慢性支气管炎的诊断标准，且X线平片等实验室明确诊断依据支持）2。在其知情同意并签字，且本次研究上报医院伦理委员会审批通过。对照组中女性患者29例，男性患者31例，年龄在58-79岁之间，平均年龄为（66.2±5.6）岁。观察组中女性患者26例，男性患者34例，年龄在56-78岁之间，平均年龄（66.7±5.5）岁。排除标准：①支气管哮喘患者；②过敏性鼻炎伴哮喘；③治疗前1月内使用糖皮质激素的患者；④有其他疾病影响研究的患者，两组患者上述资料无显著差异，P<0.05。
1.2 方法
对照组患者常规治疗，包括氧气吸入2L/min、抗感染、祛痰、氨茶碱等治疗，观察组患者在上述基础上外加左氧氟沙星（乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液100ml:0.2g 国药准字：H20055367）与氨溴索（盐酸氨溴索注射液2ml:15mg国药准字：H20030351）雾化吸入治疗。使用左氧氟沙星20ml、氨溴索2ml混合后雾化吸入，每次吸入时间15min,每天进行2次治疗，为期两周。
1.3 疗效评价标准
显效：治疗1周后临床症状消失；有效：治疗1-2周临床症状改善；无效：治疗2周后临床症状无改变。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果
治疗后发现，观察组患者总有效率更高，P<0.05，详见表1：
表1 两组患者疗效对比（n=60,例）
3.讨论
引起慢性支气管炎的发病因素常见的有大气污染、吸烟、感染、过敏等几种，很多患者因为缺乏相关知识，没有及时治疗，因而错过了治疗的最佳时机。慢性支气管炎严重威胁老年人的身体健康，临床上常用和药物对症治疗[2]。
由于慢性支气管炎的主要病理变化是气管-支气管黏膜的非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，反复炎症发作，导致病情加重[3]。治疗选用雾化吸入，可使药物直达患处，有效控制支气管炎症，吸入给药还可以肺泡液体的清除率，使药物吸收加快，可以快速有效改善症状，本研究使用左氧氟沙星配合氨溴索雾化治疗，结果显示，相对于对照组患者，治疗有效率达96.67%，P<0.05；且不良反应发生率较低13.33%，症状也较轻微，P>0.05,与上述研究相符。
左氧氟沙星具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，能有效控制支气管道炎症，氨溴索具有粘液排出促进及溶解分泌物特性。它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排出及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况[4]。
经上述研究表明，左氧氟沙星配合氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效显著，其有效率高。安全性好，值得临床应用推广[5]。
【参考文献】
[1]刘俐.自拟清肺饮辨证治疗急慢性支气管炎痰热咳嗽52例[J];辽宁中医药大学学报;2010年01期.
[2]徐海燕.张福林.张强.赵钰.2003～2008年深圳市支气管炎患者住院费用分析[J];现代预防医学;2010年05期.
[3]陈春明.杨平.二甲医院3年儿科住院患者统计分析[J];中国医药导报;2010年04期.
[4]李宗良.马均宝.罗盛鸿.严海明.梁东.2005～2008年佛山地区常见病原菌耐药性监测[J];现代医药卫生;2010年04期.
[5]王敏.覃章顺.李先平.杜世杰.曹虹.陈进伟.鲍曼不动杆菌喹诺酮类耐药基因突变分析[J];中国病原生物学杂志;2010年02期.
论文作者:任华元,白国
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/6/26
标签：患者论文; 氧氟沙星论文; 支气管炎论文; 老年论文; 两组论文; 炎症论文; 症状论文; 《医药前沿》2015年第6期供稿论文;