益阳市中医医院 湖南 益阳413001
【摘要】目的：探究克林霉素注射液加保妇康栓对慢性宫颈炎伴hr-HPV感染的治疗效果。方法：选取2017年1月至2018年12月期间收治的80例慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者，以随机数字表法将其分入对照组（40例）和研究组（40例），对照组使用保妇康栓，研究组加用克林霉素注射液。比较两组的临床疗效与HPV转阴率。结果：研究组的HPV转阴率为87.5%、治疗总有效率为92.5%，高于对照组55%的HPV转阴率和72.5%的治疗总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：克林霉素注射液加保妇康栓对慢性宫颈炎伴hr-HPV感染有显著临床疗效，临床可以通过联合用药来提高HPV转阴率。
【关键词】克林霉素注射液；保妇康栓；慢性宫颈炎；高危型人乳头瘤病毒感染；疗效
慢性宫颈炎作为一种典型的妇科疾病可以引起白带增多、外阴瘙痒以及腰骶疼痛等症状，约有37%至60%的慢性宫颈炎患者伴有hr-HPV感染，而hr-HPV感染与慢性宫颈炎均是引发宫颈癌的高危因素，临床需要对慢性宫颈炎伴hr-HPV感染给予积极有效的治疗，以遏制病情的继续发展[1]。本文选取2017年1月至2018年12月期间收治的80例慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者，试探究克林霉素注射液与保妇康栓对慢性宫颈炎伴hr-HPV感染的联合治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2018年12月期间收治的80例慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者，以随机数字表法将其分入对照组（40例）和研究组（40例），具体资料为：研究组：年龄23岁~47岁，平均（35.26±4.77）岁；病程7~17个月，平均（12.31±2.27）个月；病情轻度27例，中度10例，重度3例。对照组：年龄24岁~46岁，平均（35.19±4.82）岁；病程6~18个月，平均（12.21±2.47）个月；病情轻度26例，中度12例，重度2例。将患者平均年龄、病程长短、病情轻重程度等资料进行组间对比，P＞0.05，差异均无统计学意义，两组之间可采取统计学对比。
1.2 方法
两组均于经期结束3日后开始治疗，睡前以0.5%浓度的高锰酸钾稀释液对外阴进行冲洗，在此基础上，对照组使用保妇康栓进行治疗，每日晚取1枚塞入阴道后穹窿处，如此连续3个月，经期暂时停用，经期结束后继续使用。研究组在对照组基础上加用克林霉素注射液，取0.9g克林霉素注射液，与250mL的0.9%氯化钠注射液混合，每日静脉滴注2次，连续3个月。
1.3 观察指标
比较两组的临床疗效与HPV转阴率。其中临床疗效的判定依据为：
（1）显效：阴道分泌物恢复正常，宫颈表面恢复光滑、糜烂消失，HPV转阴；
（2）有效：宫颈炎症明显减轻，宫颈糜烂面积也有所缩小；
（3）无效：宫颈炎症无改善，宫颈糜糜烂面积无改变或有所扩大[2]。
※有效率加显效率即为治疗总有效率。
1.4 统计学方法
80例慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者的临床数据录入至SPSS-19.0版统计学软件中进行检验。计数资料表示为（n，%），利用软件可检验卡方值。假设P＜0.05，那么组间差异有统计学意义。
2 结果
研究组的HPV转阴率为87.5%、治疗总有效率为92.5%，高于对照组55%的HPV转阴率和72.5%的治疗总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3 讨论
慢性宫颈炎虽然是一种常见的妇科疾病，但是任其继续发展而不给予积极治疗将有可能发展为宫颈炎；慢性宫颈炎患者多伴有hr-HPV感染，邹颖在其研究《克林霉素与保妇康栓联用对慢性宫颈炎患者伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效评价》中指出，为宫颈癌患者行宫颈脱落细胞检验可发现其hr-HPV的阳性率几乎为100%[3]。这意味着无论是慢性宫颈炎还是hr-HPV感染，临床都需要进行积极的治疗。本文中对照组使用的保妇康栓是一种纯中药制剂，主要成分有冰片与莪术油，其中冰片具有凉血止痒和消炎止痛的功效，莪术油则有行气破血、消积止痛的功效，二者同用可以协同发挥出改善局部血液循环、活血化瘀及去腐生肌的作用[4]。而研究组加用的克林霉素注射液则是一种对革兰氏阳性菌与厌氧菌有较强敏感性的抗菌药物，其可以抑制细菌的繁殖，延长杀菌的时间，增强人体白细胞的杀菌能力，增强人体的免疫力，促进HPV的转阴[5]。结果中研究组的临床疗效和HPV转阴率均高于对照组（92.5%vs72.5%、87.5%vs55%），正是因为研究组联合使用克林霉素注射液与保妇康栓两种药物，这两种药物协同发挥了更强的治疗效果。
结语：
克林霉素注射液与保妇康栓联用可以对慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染患者产生非常显著的治疗效果，临床应为患者积极开展联合用药治疗。
【参考文献】
[1]赵孟军,王世杰,魏文红.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染疗效分析[J].中国妇幼保健,2013,28(34):5730-5731.
[2]张慧.重组人干扰素-α2a栓与保妇康栓对慢性宫颈炎患者伴高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效评价[J].抗感染药学,2017,14(09):1819-1821.
[3]邹颖.克林霉素与保妇康栓联用对慢性宫颈炎患者伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效评价[J].抗感染药学,2018,15(06):1034-1036.
[4]张志华,罗红玉.保妇康栓对慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染患者的临床疗效评价[J].抗感染药学,2015,12(06):940-942.
[5]殷秀莲,陈娟娟.克林霉素注射液联合保妇康栓对慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染患者的疗效分析[J].药物评价研究,2017,40(02):225-228.
论文作者: 刘慧婷
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：宫颈炎论文; 霉素论文; 注射液论文; 疗效论文; 患者论文; 克林论文; 对照组论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;