（1宁夏灵武市人民医院骨科护理 宁夏 灵武 751400）（2宁夏灵武市人民医院内科护理 宁夏 灵武 751400）
【摘要】目的：观察康复护理对股骨颈骨折术后患者进行干预的治疗效果。方法：选取140例在我院治疗的股骨颈骨折切开复位内固定术后患者作为研究对象，并随机分入干预组（n=70）和平行组（n=70），研究时间为2014年1月-2014年12月。平行组患者采用常规护理，干预组患者在平行组的基础上加用康复护理。观察记录两组患者术后髋关节功能恢复情况以评价康复护理的作用。结果：干预组患者术后1年时髋关节Harris评分为90.58±7.56分，明显优于对照组的82.39±9.77分，证明康复护理干预可以促进患者术后髋关节功能恢复。结论：对股骨颈骨折术后患者进行康复护理干预可以显著提高患者髋关节功能恢复情况，值得在临床推广应用。
【关键词】股骨颈骨折；康复护理；Harris评分
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0296-01
股骨颈骨折是一种多见于中老年人的股骨近端骨折，其主要致伤原因为走路滑倒后身体发生扭转、间接暴力传导至股骨颈[1]。对于此类患者其治疗效果不仅取决于手术效果，而且后期的康复治疗也十分重要。因此，笔者采用康复护理对患者进行干预，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2014年12月间在我院治疗的140例股骨颈骨折行切开复位内固定术后患者作为研究对象，其中男性88例，女性52例；患者年龄范围37～65岁，平均年龄55.24±8.72岁；患者手术方法：空心拉力螺钉固定27例，动力髋螺钉固定59例，空心拉力螺钉联合动力髋螺钉固定54例。采用随机数表法将患儿随机分入干预组和平行组，每组各例70患者。两组患儿基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。
1.2 研究方法
平行组患者术后接受常规治疗和护理，干预组患者在平行组的基础上加用康复护理，内容包括：（1）早期护理：患者早期应绝对卧床，同时采用冷敷以减轻伤口局部疼痛肿胀；指导患者进行非患肢的床上运动，帮助患者进行患肢未固定关节的主动活动和股四头肌的等长收缩练习；（2）中期护理：在早期护理的基础上指导患者进行患肢的肌肉等长收缩，之后指导患者进行床上运动、翻身、床边坐练习，然后进行拄拐下地活动，同时注意训练患者的髋关节活动范围；（3）晚期护理：指导患者进行患肢肌力练习和步态练习，不断提高患者的行走速度、耐力，锻炼患者进行上下楼梯等日常活动的能力。
1.3 疗效评价
采用Harris评分评价患者髋关节功能恢复情况，与患者术后1年时进行评价，患者评分90～100分为优，80～89分为良，70～79分为可，70分以下为差[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件对研究数据进行处理。采用U检验处理定量资料，采用χ2检验处理定性资料，采用Mann-Whitney U秩和检验进行处理有序列联表数据。
2.结果
干预组患者术后1年时髋关节Harris评分恢复情况明显优于对照组，证明康复护理干预可以改善患者术后髋关节功能恢复情况。
3.讨论
股骨颈骨折是中老年人较为严重的骨折之一，手术治疗不仅对患者的创伤较大，而且需要经历较长到愈合时间。近年来，尽管手术方法不断改进，但是术后仍有部分患者难以取得满意的疗效，究其原因主要是术后没有进行正确的功能锻炼。康复护理是现代康复医学与护理学相结合的产物，其目的是通过应用临床医学、康复医学、护理学等措施，对残疾者进行训练和再训练，以减经致残因素造成的不便，尽量提高其活动能力，从而达到基本生活能自理、能够重新参加社会活动等效果。本次研究表明对股骨颈骨折术后患者进行康复护理干预可以显著提高患者髋关节功能恢复情况，值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]宋维海，余华晨.人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比[J].中国现代医生，2015，63(13)：50-52+55.
[2] Harris WH.Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation[J]. J Bone Joint Surg Am. 1969,51(4):737-755.
论文作者:贾晓岚1,马丽2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/26
标签：患者论文; 股骨颈论文; 术后论文; 关节论文; 情况论文; 功能论文; 螺钉论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;