武芳芳
（商丘市第一人民医院内分泌实验室 河南商丘 476100）
【摘要】目的：分析促甲状腺素受体抗体在Graves 甲亢诊断中的应用价值。方法：随机抽取2012 年4 月~2014 年11 月诊治的60 例Graves 病患者，分为四组，分析各组测量TRAb 的结果。结果：初诊组、情况没有改善组和情况改善组的TRAb 阳性率均显著优于正常对照组（P<0.05）。初诊组、情况没有改善组和情况改善组的血清TRAb 浓度均显著高于正常对照组（P<0.05）。结论：促甲状腺素受体抗体在Graves 甲亢诊断中具有重要的价值。
【关键词】促甲状腺素受体抗体；Graves 病；应用价值
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）07-0060-02
Promote the thyroid hormone receptor antibodies in the diagnosis of Graves hyperthyroidism application valueWu Fangfang (shangqiu first people's hospital endocrine laboratory Henan shangqiu, 476100)
【 abstract 】 objective: to analyze and promote thyroid hormone receptor antibodies in the diagnosis of Graves hyperthyroidismapplication value. Methods: randomly in April 2012 to November 2014, make a diagnosis and give treatment of 60 cases of Gravesdisease, is divided into four groups, and analysis of each measurement of TRAb. Results: the new group, the situation did not improvegroup and TRAb positive rate in improvement group were significantly better than that of normal control group (P < 0.05). New group,the situation did not improve group and serum concentration of TRAb improvement group were significantly higher than that of normalcontrol group (P < 0.05). Conclusion: promoting the thyroid hormone receptor antibodies in Graves has important value in diagnosinghyperthyroidism.
【 key words 】 promote thyroid hormone receptor antibody; Graves disease; Application value
目前Graves 病是一种自身免疫性甲状腺疾病，其引发原因比较复杂，进行确诊的难度比较高。一旦患上此病容易出现甲状腺过度肿大，多出现细胞增生情况，随着也可能导致眼球突出等现象[1]。其病症的易发人群多为女性，其发病年龄大约在18 岁到40 岁之间。其主要表现为甲状腺肿大、代谢异常、眼球突出等情况[2]。现在多使用促甲状腺素受体抗体（TRAb）来帮助Graves 甲亢诊断，其作用比较显著。为了Graves 甲亢诊断准确度的提高，本文随机抽取2012 年4 月~2014 年11 月诊治的60 例Graves 病患者, 从而分析促甲状腺素受体抗体在Graves 甲亢诊断中的应用价值，现分析如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2012 年4 月~2014 年11 月诊治的60 例Graves 病患者，所有患者均根据诊断的结果进行分组。其中初诊组25 例，通过针对性治疗之后，经治疗后，出现甲状腺肿大、代谢异常、眼球突出等情况的患者为情况没有改善组为16 例，经过治疗之后出现甲状腺肿大、代谢异常、眼球突出等情况有所好转的患者为情况改善组11 例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外选择正常患者8 例，成为正常对比组，正常情况对比组的选择要求: 没有曾经患上甲状腺疾病，家族中也没有患有甲状腺疾病, 没有出现甲状腺疾病的症状，血液检测正常，从而可以有效帮助检测结果进行对比。
1.2 方法
为了保证检测的准确度，使用电化学发光法检查患者的血清TRAb 情况，如果检查出患者血清TRAb 浓度超过1.75IU/L，则证明患者的血清TRAb 属于阳性[3]。进行检测时，要使用仪器为电化学发光分析仪。其检测时间少，结果准确度较高，比较适合用于本次研究。同时试剂盒为常用试剂，在进行检查之前，要对其就严格检查，确保其可以满足检查机器的需要，从而提高检测的准确度。如果患者在诊断过程中出现异常情况，要及时让医生可以根据患者的具体情况进行治疗，促进患者的早日康复。
1.3 诊断标准
不同甲状腺疾病患者的症状有所不同。根据对甲状腺疾病的诊断情况，从而评定促甲状腺素受体抗体在Graves 甲亢诊断中的应用价值。
1.4 统计学方法
使用SPSS16.0 统计学软件对于各项的数据资料展开分析、统计讨论，进行t 检测，X2 表示计数资料，P<0.05 的差异有统计学意义。
2、结果
2.1 四组的TRAb 情况进行对比
经过对四组的TRAb 情况进行统计分析得出，初诊组25 例患者，通过针对性治疗之后，阳性例数为23 例，阳性率为92.0%，情况没有改善组为16 例患者，经过针对性治疗之后，阳性例数为12 例，阳性率为75.0%，情况改善组11 例，经过针对性治疗之后，阳性例数为3 例，阳性率为27.3%；正常患者8 例，经过针对性治疗之后，阳性例数为1 例，阳性率为12.5%。初诊组、情况没有改善组和情况改善组的TRAb 阳性率均显著优于正常对照组，四组间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。
2.2 四组的TRAb 测定结果比较
经过对四组的TRAb 测定结果进行统计分析得出，初诊组25例患者，TRAb 测定结果为17.32±11.23；情况没有改善组为16 例患者，TRAb 测定结果为14.12±11.54；情况改善组11 例，TRAb测定结果为1.67±1.29；正常患者8 例，TRAb 测定结果为0.52±0.21，初诊组、情况没有改善组和情况改善组的血清TRAb 浓度均显著高于正常对照组，四组间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。
3、讨论
现在出现的Graves 病是一种甲状腺方面的疾病，其引发原因比较复杂，进行确诊的难度比较高。一旦患上此病容易出现甲状腺过度肿大，多出现细胞增生情况，随着也可能导致眼球突出等现象，会严重影响患者的正常生活[4]。因此在进行检测时，为了保证检测的准确度，使用电化学发光法检查患者的血清TRAb 情况，如果检查出患者血清TRAb 浓度超过1.75IU/L，则证明患者的血清TRAb属于阳性。这样可以有效帮助患者检测Graves 病的情况[5]。同时Graves 病多发为女性，而发病的患者也越来越年轻化。一旦发病主要表现为甲状腺肿大、代谢异常、眼球突出等情况。为了促进患者的早日康复，就要提高检测的准确性。现在多使用促甲状腺素受体抗体（TRAb）来帮助Graves 甲亢诊断，其作用比较显著，可以让医生可以根据患者的具体情况进行制定有效的治疗方案，帮助缓解患者的病情[6]。
经研究可知，初诊组、情况没有改善组和情况改善组的TRAb阳性率均显著优于正常对照组，四组间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。可以看出促甲状腺素受体抗体（TRAb）可以有效提高诊断准确度。初诊组、情况没有改善组和情况改善组的血清TRAb 浓度均显著高于正常对照组，四组间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。通过检测血清TRAb 浓度的可以准确地检查出患者的Graves 病的情况。从而也可以说明使用促甲状腺素受体抗体（TRAb）来帮助Graves 甲亢诊断，其作用比较显著，可以有效提高诊断的准确度，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1] 朱文秀, 王福刚, 王晓妹, 于帆. 促甲状腺素受体抗体TRAb 的临床应用及参考区间的调查研究[J]. 检验医学与临床.2013(11):45-46.
[2] 马玉华, 梁河涛, 谢为. 促甲状腺素受体抗体在Graves’病中的临床应用[J]. 四川医学.2015(03):145-146.
[3] 孙春玲, 查莉, 张佩华. 关于促甲状腺素受体抗体的研究[J].中国地方病防治杂志.2015(05):63-64.
[4] 兰玲, 施秉银. 促甲状腺素受体抗体检测的临床意义[J]. 国外医学. 内分泌学分册.2014(01):45-46.
[5] 刘文豹, 刘增. 促甲状腺素受体抗体在甲状腺疾病中的应用[J]. 中国冶金工业医学杂志.2014(05):82-83.
[6] 孙春玲, 查莉, 张佩华. 关于促甲状腺素受体抗体的研究[J].中国地方病防治杂志.2015(05)：124-125.
论文作者:武芳芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
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