张花
（甘肃省靖远县三滩镇计划生育服务中心；甘肃靖远730600）
摘要：随着社会的进步和经济的发展，我国人口的平均寿命逐渐延长，人口老龄化的程度也日趋增加，老年人的健康问题也越来越受到社会的广泛关注。在关注老年人身体健康的同时，不容忽视老年人的心理健康。据有关资料表明，多数老年人或多或少存在着不同程度的心理问题，可以说心理问题已成为影响老年人生活质量的一个重大问题，应该引起全社会的高度重视。本文从心理卫生的角度分析了老年人的心理特点，提出了老年人心理护理的一系列对策。
关键词：农村老年；心理健康障碍；护理分析；
我国是世界上人口最多的国家，也是老年人最多的国家。随着我国人口老龄化的进展，老年人的问题已成为人们普遍关注的热点之一。如何才能让老年人身体健康，精神愉快，其心理因素是不可忽视的。因此，老年人的心理护理及对老年人的心理卫生健康教育就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响，还能使老年人较好地处理好各种自身的、家庭的以及社会的问题，使老年人保持较好的心理状态，健康长寿。
一、老年人的心理障碍
人的机体随着年龄增长，生理结构和功能，内脏各器官的老化，免疫力下降而处于各种疾病的多发期， 随着作息时间的延长、家庭、社会上各种矛盾因素，如丧偶、家庭不和、经济紧张等因素，会导致不同程度的心理障碍。有一些本来就心理不太键康的老人和身体有慢性疾病的老人，心理问题就更多，情绪障碍也更多。另一部分老人则认为劳作了一辈子，早就盼着休息后有更多时间去做自己想做的事，如观光、旅游、走亲访友等。但当他们做完这一系列事后，又觉得生活归于单调、枯燥、缺乏新的精神寄托，觉得生活乏味，特别是一些闲不住的老人，忙碌了大半辈子，突然空闲下来，失落感更重。由于以上各种原因，老人新产生的心理障碍也是多方面的，老人的情绪变化大致可分为以下六类。
1.退化性: 指老人易表现孩子般的状态，表现为不择时机的哭泣或恼怒、不分场事的发泄不满等。
2.易激怒性：指老人脾气大一触即发。
3.易变性：指老人情绪变化快，喜怒无常。
4.内隐性: 指老人能严格控制自己的情绪，如害怕给家人增加负担，虽情绪不佳却表现面带笑容:
5.多动性: 指老人爱说爱动，一刻不闲。
6.自立性: 指老人争强好胜不恳让人帮助。自尊心强，需要帮助时也不愿开口。
二、农村老年心理健康障碍成因及护理对策
1.自卑心理及其护理
人到老年，有许多事情已是力不从心。感到在家庭及社会上自己地位下降，从而产生自卑感， 表现出情绪低落、心情抑郁，不善言谈，对周围环境特别敏感，对此类病人我们要主动接触他们与之拉家常。忆住事，谈一些他们比较关心的话题，避免回忆伤心往事。对病人一视同仁，态度要和蔼，称呼要恰当，言行要礼貌，主动与之建立良好的护患关系，耐心解释他们提出的各类问题，细心讲解疾病的防治知识，使老人感到他们仍然是被关心、关注、尊重的人，从而消除自卑心理。
2.恐惧心理及其护理
无论什么人，生了什么病都是一件痛苦的事，他们在肉体上遭受折磨，心理上背着沉重的精神负担，老人更有恐惧不安，害怕治不好，害怕恶变，害怕卧床，他们失眠、抑郁、情绪暴躁，致使病情加重，延长治疗时间。针对这类病人，我们应积极为其排忧解难。帮助了解疾病知识正确认识疾病的临床病变过程，治疗过程，恢复情况及预防知识，使其保持乐观的心态。要用高度的同情心及责任感去增强老人信心。实施保护性医疗措施，避免给病人增加心理压力，使他们心理上得到安慰、生活上得到关心，身体上从而消除他们的恐具心理，保持与疾病作斗争所必需的良好心态。
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3.多疑多虑、易冲动心理及护理
老年病人的耐性下降，常为一些小事斤斤计较，甚至发脾气，或者情感脆弱而伤心流泪，有时无根据地怀疑医生的诊断治疗及护理，对此类病人要耐心解释，安慰，增强信任，尽力满足病人，了解自身疾病。针对这种思想顾虑，详细向患者介绍有关基本知识和几例康复较好的病人情况，从而消除他们的思想顾虑，使之积极配合治疗，增强战胜疾病的信心，积极配合功能锻炼。
4.惶恐、遗弃的心理及护理
农村老年患者没有劳动能力后，给子女加重了经济负担，子女们嫌弃，心理上往往会产生恐慌心理，情绪低落，不言不语等现象，因此，我们护理人员应主动接近他们，了解并掌握他们的心理活动，增加与家人的亲密接触，消除心理顾虑以便更好地配合治疗和护理。
5依赖心理护理及护理
老人患病后，多有依赖感，表现为药物依赖、家属和医护人员依赖，他们只以为新药能治好自己的病，家属和医护人员常在身边关心治疗才有安全感，掌握这种心理，护理人员主动接近他们，给予关心，安慰，解释。给病人讲解慢性疾病特点，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼，使生活充满兴趣，精神上得到满足。
三、农村老年心理健康的护理几点建议
1.帮助老人重建正确的认知，保持良好的心理自我调节状态
指导老年人妥善解决健康、疾病、生活、家庭、业余活动和社会适应问题，适应衰老的事实，放松心情， 随时享受余生的幸福，并准备应付可能遭遇的困难。生活中能够了解自己的心理变化，愉快的接纳和顺应这种变化。自我培养积极的思维方式，用积极的心态面对人生，保持乐观开朗的性格。老年人要学会挖掘、享用自身宝贵的资源，只要每个人都能保持乐观、豁达、积极向上的人生态度，善于调整自己，对人不刻薄，对事期望值不过高，能够换位思考，不自寻烦恼，那么其生活质量就容易提高，人生价值也将得以实现。
2.鼓励老年人多与社会接触
指导老年人尊重衰老的客观规律，通过各种方式帮助他们走向社会，保持与人交往。鼓励老年人多参加一些健身活动，如：慢跑、快走、太极拳、健身舞等；增加一些丰富多彩的休闲生活，如:琴、棋、书、画、钓鱼、旅游等，通过对身体的锻炼，增加心肺功能，保持旺盛的精力，自然会消除许多不良的心理情绪，使其心境平和，情绪稳定，认知更具深度和广度，这样才能健康快乐的生活。
3.积极帮助老年人建立良好的社会支持体系
老年人身边关心、亲近的人越多，生活就越充实。指导老年人要和晚辈和睦相处，不倚老卖老、以老压小，乐于接受现在的被领导地位是关键所在，同样，家庭和社会上的其他成员尊敬老人，多给老年人特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人以关心、理解、照顾、安慰和支持，营造一种宽松、祥和的生活环境，从而使老年人建立起平静、自立、乐观的良好心理状态，安度晚年。
4.要充分发挥老年协会的作用
村级老年协会是依法维护老人合法权益的生力军，是实现老年人“自我管理、自我服务、自我教育”摆脱老人心理障碍的基层组织。要积极协助镇村组建老人服务志愿队，针对农村居住分散的特点，就近就地为老年人生活服务。
四、结语
我们是礼仪之邦，在老龄化日趋恶劣严重的今天，我们更应做好到老人的身心护理。老人是国家的财富，我们应针对老人不同的心理状态，给予适当的护理，使老人在治疗疾病的同时，得以心理康复， 因为二者相互影响，所以心理健康是身体健康的必要条件，身体健康是心理健康的必然产物，使老年患者充分认识并满足其正常的心理需要，让老年患者早日恢复健康，尽快回到社会大家庭中去。
参考文献：
[1]黄丽洁，刘永闯，郭丽娜，刘堃.心理一致感在老年患者睡眠障碍与心理健康的中介效应[J].护理学杂志，2017，32(07):68-70.
[2]辽宁省农村留守老人生活质量和心理健康[J].杨夙，高秀梅.中国老年学杂志. 2016(07)
[3]心理一致感在老年患者睡眠障碍与心理健康的中介效应[J]. 黄丽洁，刘永闯，郭丽娜，刘堃.?护理学杂志.2017(07)
论文作者:张花
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/10/25
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