（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘要】：目的：探究小儿头皮静脉留置针的正确使用方法和护理观察。方法：选取小儿头皮静脉留置针患者72例，在我院于2018年8月至2019年8月进行治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各36例。选择绕头长胶布加固治疗的是观察组，择短胶布简单固定的常规方法的是对照组。对比两组留置针保留时间、穿刺成功率、患儿家长满意度、并发症发生率。结果：相较于对照组保留时间＞3d有19例（52.78%），观察组为26例（72.22%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组10例（27.78%），观察组的并发症总发生率为3例（8.33%），对比有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组28例（77.78%），观察组的一次穿刺成功率为35例（97.22%），对比有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组24例（66.67%），观察组患儿家长的护理总满意度为35例（97.22%），对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对小儿头皮静脉留置针患者，采用绕头长胶布加固治疗，并实施相应的护理干预措施，可减少反复穿刺带给患儿的痛苦，提升一次成功穿刺率，正确使用静脉留置针，在小儿护理中安全可靠，减少并发症发生率，加快患者康复速度，具有临床应用价值。
【关键词】：头皮静脉留置针；小儿；护理；正确使用方法
静脉留置针又被称为套管针，当前被广泛应用于临床上，具有套管在静脉内留置时间长、套管柔软、不易穿破血管的特点。静脉留置针对血管刺伤小，可减少对血管的破坏，并起到有效保护的作用[1]。儿科中应用静脉留置针，可减轻护士的工作量，以及患儿自身的痛苦和恐惧心理，减少患儿血管的穿刺次数，促进护患间关系和谐，提升护理质量和护理工作效率。此次研究通过对小儿头皮静脉留置针患者，采用绕头长胶布加固治疗，并实施相应的护理干预措施，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：选取小儿头皮静脉留置针患者72例，在我院于2018年8月至2019年8月进行治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各36例。选择绕头长胶布加固治疗的是观察组，择短胶布简单固定的常规方法的是对照组。对比两组留置针保留时间、穿刺成功率、患儿家长满意度、并发症发生率。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书。其中观察组年龄为（6个月～3）岁之间，平均（10.8±1.1）个月，男20例，女16例；对照组年龄为（8个月～4）岁之间，平均（11.8±1.3）个月，男19例，女17例。对比一般资料，无统计学差异。
1.2方法
1.2.1对照组
择短胶布简单固定的常规方法。选择24GA一次性使用静脉留置针，美国BD公司生产，且留置针延长管上有小夹子，宽2cm的长胶布、3M敷贴[2]。穿刺部位全部为头皮静脉。需先选择好恰当的静脉，用剃须刀剃净注射部位周围的毛发，保证直径大于敷贴，进行共两遍时间的局部酒精消毒，完成穿刺之后，用短胶布简单固定延长管，取敷贴固定。观察短胶布简单固定对留置针保留时间影响[3]。
1.2.2观察组
选择绕头长胶布加固治疗。穿刺部位全部为头皮静脉。需先选择好恰当的静脉，用剃须刀剃净注射部位周围的毛发，保证直径大于敷贴，进行共两遍时间的局部酒精消毒，完成穿刺之后，用短胶布简单固定延长管，取敷贴固定[4]。基于对照组的基础，在敷贴上面，在经敷贴固定处，并以穿刺点前方0.2cm处为中心，用宽2cm的长胶布固定1周时间，观察绕头长胶布对留置针保留时间影响[5]。
1.3观察指标：对比两组留置针保留时间、穿刺成功率、患儿家长满意度、并发症发生率。
1.4统计学处理：应用SPSS17.0软件，组间满意率对比以率（%）表示，X2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较分析对留置针保留时间的影响：相较于对照组保留时间＞3d有19例（52.78%），观察组为26例（72.22%），两组比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3. 讨论
小儿头皮静脉留置针，能够完成患儿持续给药和间断给药，保持静脉通畅，延长静脉穿刺间隔时间，减少次数，减轻护理工作人员工作量，以及患儿的痛苦，提升工作效率。静脉留置针能够减轻护理人员穿刺时压力，缓解患儿家长紧张和焦虑感，提升护理质量，减少输液工作量[6]。特别需要注意，护理人员在穿刺前应严格依据无菌条件执行，仔细确认需穿刺的静脉血管，保证留置针在静脉中保留较长时间，做好后续护理工作，减轻患儿穿刺带来的痛苦。此次研究中，相较于对照组保留时间＞3d有19例（52.78%），观察组为26例（72.22%），两组比较有统计学意义；相较于对照组10例（27.78%），观察组的并发症总发生率为3例（8.33%）；相较于对照组28例（77.78%），观察组的一次穿刺成功率为35例（97.22%），对比有统计学意义；相较于对照组24例（66.67%），观察组患儿家长的护理总满意度为35例（97.22%），对比有统计学意义。
综上所述，针对小儿头皮静脉留置针患者，采用绕头长胶布加固治疗，并实施相应的护理干预措施，可减少反复穿刺带给患儿的痛苦，提升一次成功穿刺率，正确使用静脉留置针，在小儿护理中安全可靠，减少并发症发生率，加快患者康复速度，具有临床应用价值。
参考文献:
[1]冶萍,张燕萍.小儿头皮静脉留置针的正确使用方法和护理干预[J].中国保健营养,2016,26(6):194-195.
[2]李玉霞.小儿静脉留置针的使用方法与护理要点[J].医学信息,2016,29(20):130-130,131.
[3]陈怡欢,董春娣.不同小儿头皮静脉留置针在门诊输液中应用效果与安全性比较[J].饮食保健,2019,6(8):62-63.
[4]张莉.FMEA管理在小儿头皮静脉留置针使用中的应用[J].全科护理,2019,17(10):1243-1245.
[5]牛姝静,莫立荣.小儿头皮静脉留置针的应用与护理方式探究[J].中国现代药物应用,2018,12(24):145-147.
[6]刘花艳,朱丽辉,陶艳, 等.家属手卫生依从性与小儿头皮静脉留置针静脉炎的相关性研究[J].当代护士（中旬刊）,2016,3(7):142-144.
论文作者:宁志娜 王毅堃
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：静脉论文; 胶布论文; 小儿论文; 头皮论文; 对照组论文; 统计学论文; 患儿论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;