腰椎间盘突出症CT与MRI影像对比分析论文_卢洪林

(淮安市淮安医院放射科;江苏淮安223200)

摘要:目的:研究分析CT及MRI的影像诊断在腰椎间盘突出症临床诊断中的应用价值。方法:选取2013年3月至2015年8月我院所收治的46例经病理证实为腰椎间盘突出症患者,将其分为对照组23例(采用CT诊断)和观察组23例(采取CT联合MRI诊断)两组,观察两组患者的诊断效果。结果:经研究结果显示,观察组患者的诊断准确率为23(100%),对照组患者的诊断准确率为17(73%),观察组应用CT联合MRI的诊断准确率明显高于对照组应用CT的诊断准确率,两组差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:CT联合MRI对于腰椎间盘突出症的诊断具有一定的临床价值,应用CT联合MRI进行腰椎间盘突出症的临床诊断,能够有效的避免以及减少临床误诊及漏诊率,值得进一步在临床中普及运用。

关键词:腰椎间盘突出症;诊断效果;MRI诊断;CT诊断

腰椎间盘突出症是临床骨科的常见疾病,具有较高的发病率,会对患者的身体健康产生严重危害,应在早期进行及时的诊断防治,为了寻求较好的腰椎间盘突出症临床诊断方式,帮助患者在早期就得到及时的诊治,进行有效的改善预后,提高患者的生活质量,此次研究选取2013年3月至2015年8月我院所收治的46例腰椎间盘突出症患者,将其分为两组以不同的方式进行临床诊断,观察两组患者的诊断效果,研究分析CT及MRI的影像诊断在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值,并取得了较为不错的效果,现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究选取2013年3月至2015年8月我院所收治的46例腰椎间盘突出症患者,46例病患均符合腰椎间盘突出症的临床诊断标准,将其分为对照组和观察组,其中对照组共为23例,男12例,女11例,年龄在40-76岁,平均年龄为(52.39±7.85)岁;观察组共为23例,男13例,女10例,年龄在41-78岁,平均年龄为(53.94±8.24)岁。经比较,对照组和观察组两组患者的一般资料之间无显著性差异(p>0.05),具有良好的可比性。

1.2方法

对照组患者采取CT进行诊断;观察组患者采取CT联合MRI诊断,具体的诊断方式为:CT诊断:使用Philips Brilliance16排螺旋CT机,采用常规增强扫描,注射造影剂流速为2.0-2.5ml/s[1];MRI诊断:以1.5TPhilips-MRI仪器进行诊断,进行快速 SE 序列 T2WI、常规横断面 T2WI以及矢状面 SE 序列T1WI 成像[2]。

1.3观察指标

根据腰椎间盘突出症患者的临床诊断标准进行诊断判定,观察两组患者的诊断准确率。

1.4统计学分析

运用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料采用t和χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经此次研究结果显示,观察组患者的诊断准确率为23(100%),对照组患者的诊断准确率为17(73%),观察组应用CT联合MRI的诊断准确率明显高于对照组应用CT的诊断准确率,两组差异显著具有统计学意义X2=4.17(p<0.05),详情见于以下表1。

表1两组患者的诊断准确率比较(n)

3.讨论

由长期的腰部劳累以及损伤进而引发的坐骨神经痛并带有腰痛的症状被称为腰椎间盘突出症,一般情况下多出现于腰侧弯,因其会严重影响病患的身体及生活,必须加以重视,及早治疗,以免后期病情恶化有并发症情况出现对患者的生命安全构成严重威胁,由于腰椎间盘突出症的病症特性不具明显性容易在临床诊断中出现误诊和漏诊,给临床诊断工作造成一定困难,故此寻求较好的腰椎间盘突出症临床诊断方式,帮助患者在早期就进行正确的诊断,从而进行有效预后,提高生活质量就显得极为重要。

我院所收治的46例腰椎间盘突出症患者,将其分为两组以不同的方式进行临床诊断,观察两组患者的诊断效果,研究分析CT及MRI的影像诊断在腰椎间盘突出症临床诊断中的应用价值,研究结果显示,观察组患者的诊断准确率为23(100%),对照组患者的诊断准确率为17(73%),观察组应用CT联合MRI的诊断准确率明显高于对照组应用CT的诊断准确率,两组差异显著具有统计学意义(p<0.05)。以此研究显示结果可进一步说明,CT联合MRI对于腰椎间盘突出症的诊断具有一定的临床价值。其中彩色超声诊断可以从多切面进行检查,清楚地看到病症状况,且操作方式比较方便,无放射性可以进行反复操作,但对检测微小钙化病灶不敏感。而MRI检查则对软组织具有较好的分辨率,除能够显示病患的病症状况外,能直接观察到游离髓核的具体位置及状态,影像资料更加全面、直观。在CT联合MRI影像检测下能够通过扫描将病患病变情况和周围组织较为清晰的显示出来,能够使得腰间盘突出病患在初步诊断时就以CT联合MRI影像检测进行正确的诊断,并及时的采取相应的措施进行有效的防控以及治疗,从而提升腰椎间盘突出症在临床上的诊断率避免误诊和漏诊现象发生,有利于帮助腰椎间盘突出症患者有效的改善预后,且CT联合MRI影像检测的检测方法比较简单、快捷具有高效的准确率且对患者没有创伤性安全性较高,是临床中腰椎间盘突出症病患诊断的重要辅助检测方式。

综上所述,CT联合MRI对于腰椎间盘突出症的诊断具有一定的临床价值,应用CT联合MRI的诊断准确率,能够有效的避免以及减少腰间盘突出的临床误诊及漏诊率,值得进一步在临床中普及运用。

参考文献:

[1]江时忠,王士维,夏花.极外侧型腰椎间盘突出患者CT与MRI影像学临床诊断对照探究[J].中华全科医学,2015,13(5):816-819.

[2]符莉莉,李长清,许海娜.CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出症的影像学诊断价值研究分析[J].中国CT和MRI杂志,2015,8(70):94-101.

论文作者:卢洪林

论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期

论文发表时间:2016/12/1

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