1.鄂东医疗集团黄石市中医医院（市传染病医院）护理部 435000；
2.鄂东医疗集团市中心医院（湖北理工学院附属医院）肝胆胰腺外科 435000
摘要：目的：分析全面护理干预在胆结石手术患者中的应用效果。方法：2017年5月到2018年5月，将125例胆结石手术患者作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对照组62例，观察组63例，对比2组患者的护理效果。结果：护理后，对照组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者并发症的发生明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果突出，值得临床推广。
关键词：全面护理干预；胆结石；手术；焦虑自评量表评分；并发症
前言：
胆结石在临床上属于一种常见病，引起该病的因素主要有体质肥胖、不吃早餐以及餐后零食等。据相关数据显示[1-2]，我国当前胆结石的发病率高达25%，对于某些经济水平较高的城市该病的发病率已达到20%~35%，给人们的身体健康造成了较大的影响。当前，胆结石的主要治疗方法就是手术，但在手术时依然存在很大的危险性，因此，应进行全面护理干预，才能保证治疗效果。本研究共选取了125例胆结石手术患者作为研究对象，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年5月到2018年5月，将125例胆结石手术患者作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对照组62例，观察组63例。对照组男性患者39例，女性患者23例，年龄为32~59岁，平均年龄（45.7±2.5）岁，病程为（0.5~3）年，平均病程（1.79±0.52）年，观察组男性患者34例，女性患者29例，年龄为34~60岁，平均年龄（46.4±2.3）岁，病程为（0.6~3）年，平均病程（1.84±0.59）年。上述资料组间对比均保持同质性（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用药物治疗、定期查房等常规护理。观察组在常规护理上加全面护理干预，其中包括①术前护理。在术前护理人员应对患者的体温、心率等体征进行测量。另外，很多患者在术前会出现焦虑、紧张等情绪，此时护理人员应对其进行及时的心理疏导，消除患者宿迁的紧张心理。同时，护理人员还应指导患者进行科学饮食，最好食用易消化、高热量以及高蛋白的食物。②术中护理。在开始手术后，护理人员应及时的监控患者的生命体征，并做好应急护理措施，在术中积极配合医生手术，对手术所要用到的物品进行严格记录，在术后对使用物品进行检查。③术后护理。在术后，让患者的头部保持偏，保证其能够正常吸氧，等患者清醒后，帮助其改变体位，由平卧变为半卧位。同时，护理人员应对患者的意识情况、心率以及呼吸深度进行检测，避免发生休克现象。在手术24小时之后，护理人员应对患者喂食少量流食，提升其自身的抵抗力，可加快身体康复。
1.3观察指标
（1）采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的心理状态进行评价，分数越高代表患者的焦虑、抑郁状态越严重。
（2）统计2组患者发生并发症情况的人数并进行记录，分析2组患者并发症发生率。
1.4统计学分析
本研究胆结石手术患者临床资料采用SPSS 21.0软件分析，计数资料（并发症）以n、%的形式表示，行X2检验；计量资料（采用焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分）以表示，行t检验。P<0.05则表示为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1比较2组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分
护理后，对照组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
2.2对比2组患者并发症发生情况
对照组患者并发症的发生明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。
表1：比较2组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分（，分）
3 讨论
胆结石属于一种常见多发性疾病，在临床上主要表现为上腹部持续性疼痛、疼痛感多为阵痛症状。倘若得不到及时有效的治疗，会引起患者出现炎症、黄疸等并发性症状，严重威胁着患者的生命健康安全[3]。当前，胆结石手术治疗技术已经变成了成熟的技术，大部分胆结石患者均可以通过手术治疗得到恢复。然而，因手术带有很大的侵入性，极易引起患者发往不良反应，同时还伴有焦虑、抑郁以及紧张等心理，从而会给手术造成严重影响。因此，在采用手术治疗胆结石时，必须对患者进行全面护理干预，才能提高手术的成功率。全面护理干预属于一种新型的护理方式，这种护理方式具有很大的系统性，主要从患者的生理、病情以及心理等方面进行全方面的护理干预，通过改善患者的情绪变化，进而保证了手术治疗效果[4-5]。另外，护理人员对患者进行科学的饮食指导，可以让其在术后很快的恢复自身的免疫力以及抵抗力。此次研究显示，护理后，对照组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分明显高于观察组。对照组患者并发症的发生明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明上述护理模式应用于胆结石手术患者临床护理工作必要且有价值，能够有效改善患者的心理状态，深受患者认可。
综上所述，全面护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果突出，值得临床推广。
参考文献：
[1]杨洪颖，刘晓耕，李茂恒，等. 胆结石患者应用开腹手术和腹腔镜手术肠粘连机率的比较[J]. 现代消化及介入诊疗，2016，21（2）：340-342.
[2]葛晓琳. 分析临床护理路径在胆结石患者手术治疗的围手术期的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2016，1（4）：47-48.
[3]李月英. 综合护理干预在高龄胆结石患者围手术期的应用价值分析[J]. 河南医学研究，2017，26（15）：2859-2860.
[4]高瑞. 集成式护理干预对腹腔镜治疗胆囊结石患者的应用效果分析[J]. 中国医药指南，2017，15（9）：247-248.
[5]杨洪霞，邓彩苗. 预见性护理对降低胆结石患者术后并发症的效果分析[J]. 中国当代医药，2016，23（32）：192-194.
论文作者:詹惠珍1,石晓梅2通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
标签：患者论文; 胆结石论文; 手术论文; 自评论文; 量表论文; 并发症论文; 焦虑论文; 《健康世界》2019年3期论文;