湖南省娄底市新化县人民医院 417600
【摘 要】目的：研究重症胰腺炎的手术护理特点与预后。方法：选取我院2014年3月到2015年3月期间收治的重症胰腺炎患者90例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。两组均采用常规手术方式进行治疗，对照组患者采用常规护理方式，试验组在对照组的基础上采用围术期综合护理干预方式进行护理。分析重症胰腺炎患者的手术护理特点，并对两组治疗效果和患者满意度进行比较。结果：试验组患者治疗效果明显由于对照组，。并且试验组患者护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：重症胰腺炎的手术护理中根据患者的实际情况为患者提供有针对性的综合护理服务能够有效提升患者治疗效果和护理满意度，具有很高临床推广价值。
【关键词】重症胰腺炎；手术护理特点；预后
重症胰腺炎是指胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，是一种常见的消化内科疾病。患者在发病后一般会表现出明显的胰腺功能不全、酸碱失衡、水电解质、休克、发热、呕吐和腹胀腹痛等症状[1]。重症胰腺炎的病因有很多，其中主要是高钙血症、高脂血症、感染、损伤、手术、暴饮暴食、酗酒和胆道系统疾病等所引起[2]。本研究对重症胰腺炎的手术护理特点与预后进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月到2015年3月期间收治的重症胰腺炎患者90例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患者中男性患者21例，女性患者24例，年龄在22～56岁之间，平均年龄（38.254.58）岁。试验组患者中男性患者25例，女性患者20例，年龄在24～57岁之间，平均年龄（39.474.69）岁。两组患者的性别、年龄和病情等基本资料不具有显著差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理方式，即在患者治疗过程中对其各项指标进行严密监控，并指导患者遵医嘱按时服药等。
1.2.2试验组
试验组在对照组基础上采用围术期综合护理干预方式进行护理，其主要方法为：①心理护理。患者入院后积极为患者介绍医院环境，并想起介绍主治医师，让患者尽快适应医院的环境，消除患者对医院的陌生感。同时在患者治疗过程中与患者保持良好的沟通交流，帮助患者消除不良情绪，并通过对手术成功案例的讲解让患者建立治愈的信心。②健康教育。患者入院后要为患者讲解重症胰腺炎的相关知识，让患者详细了解重症胰腺炎的手术方法以及手术后的注意事项等，让患者在全面了解重症胰腺炎相关知识后能够积极配合医护人员的工作。③日常生活护理。患者在发病后多会存在呕吐和腹胀腹痛等症状，所以还需要对患者的饮食进行全面护理。护理人员要在患者治疗过程中为其搭配合理的饮食结构，尽量减少患者对酸性食物的摄入量，并且为患者做好胃肠减压护理，避免患者出现呕吐现象。④术中护理。患者手术时护理人员要提前准备好手术需要的相关器具，并对手术室内的温度和湿度进行调节。在患者进入手术室前对患者进行安慰，帮助患者消除心理压力。手术过程中要积极配合主治医师和麻醉医师的工作，并对患者各项生命体征进行严密监控。⑤术后护理患者手术后护理人员要对患者病房内的温度和湿度进行调节，尽量保持在对患者恢复有利的调节。定期对患者病房进行消毒和杀菌处理，保持病房内的清洁。指导并协助患者进行翻身，预防褥疮的发生，并且要在术后对患者的病情和恢复情况进行严密观察，出现异常情况是及时与主治医师取得联系。
1.3疗效判定
根据重症胰腺炎预后标准，患者临床症状完全消失，无并发症和不良反应，则判定为优秀；患者临床症状明显缓解，出现轻微并发症或不良反应，则判定为良好例患者临床症状未好转或加重，并且出现严重并发症和不良反应，则判定为差。计算患者的预后优良率。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理相关数据，其中计数资料用百分率（%）表示，使用X2检验和t检验，以P＜0.05为数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组预后情况比较
经过治疗后，试验组预后优良率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
重症胰腺炎是一种发病较急的病症，其发病后病情一般较重并且病情发展较快，在治疗不及时的情况下很可能导致患者出现多脏器损伤的情况，从而让患者的死亡几率逐渐增加[3]。重症胰腺炎还可能引发一系列并发症，其中主要有感染扩散引起的败血症，泌尿道、呼吸道和腹腔等的感染，脏器功能衰竭，胰腺假性囊肿和胰腺脓肿等[4]。目前重症胰腺炎的治疗中主要是采用手术治疗的方式，通过对患者坏死组织的清除已达到治疗目的[5]。但是手术治疗的方式会留下切口，所以必须要在患者治疗过程中对其进行精心的护理，从而保证手术效果[6]。围术期综合护理干预是重症胰腺炎手术中常用的护理方式，其主要是通过对患者进行心里护理、健康教育、日常生活护理、术中护理和术后护理，让患者能够保持良好的心态，并在手术后快速恢复。
本研究对重症胰腺炎的手术护理特点及预后进行分析，其中试验组预后优良率明显高于对照组，并且试验组患者护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明围术期综合护理干预在重症胰腺炎患者的护理中效果显著，具有很高临床推广价值。
参考文献：
[1]胡远超，卢晓蓉.早期个体化护理干预对微创手术治疗的重症胰腺炎患者预后的影响[J].中国乡村医药，2014，22：66-67.
[2]贵艳玲，李岩.重症急性胰腺炎手术治疗的护理干预效果分析[J].中国医药指南，2015，22：246-247.
[3]林丽.重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，63：226.
[4]赵素婷.重症胰腺炎手术治疗舒适护理对预后影响分析[J].微量元素与健康研究，2014，05：87.
[5]邓常青.早期个体化护理干预对微创手术治疗重症胰腺炎患者预后的影响[J].中外医学研究，2014，21：94-95.
[6]朱双爱.对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理的体会[J].求医问药（下半月），2013，07：241-242.
论文作者:袁满兰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 手术论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第18期论文;