罗暑燕
（解放军第102医院精神一科 江苏 常州 213000）
【摘要】目的：评价临床护理路径在精神分裂症急性期护理中的应用价值。方法：选择我院2016年8月—2017年8月收治的110例急性期精神分裂症患者，按照1:1比例分组，各55例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床护理路径，对比两组急性期精神分裂症患者的治愈率、健康知识达标率、护理满意度以及住院时间、医疗费用。结果：观察组急性期精神分裂症患者治愈率、健康知识达标率、护理满意度均明显高于对照组，住院时间短于对照组，医疗费用低于对照组，P<0.05。结论：急性期精神分裂症患者护理期间临床护理路径可以缩短住院时间、降低医疗费用、提高患者治疗配合度，具有临床实施价值。
【关键词】临床护理路径；精神分裂症；急性期；治疗情况；护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）14-0267-01
精神分裂症是常见性精神类疾病，患者有明显个性改变，加上住院时间较长导致负性压力增大，造成身体、心理痛苦的同时，带来经济负担[1]。为了提高患者治疗的配合度，提高治疗效果，强调住院期间的护理工作[2]。本文就我院急性期精神分裂症患者作为实验对象，进行临床护理路径、常规护理对比，总结临床护理路径价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验对象均为急性期精神分裂症患者，病例选自2016年8月—2017年8月，总计110例。以1:1比例将急性期精神分裂症患者分组，观察组和对照组例数相同。观察组：55例，男性29例、女性26例；年龄22～60岁，均值（33.20±3.20）岁；病程1～5年，均值（2.30±1.20）年；学历情况：小学18例，中学18例，大专及以上17例。对照组：55例，男性30例、女性25例；年龄21～58岁，均值（33.05±3.10）岁；病程1～6年，均值（2.15±1.10）年；学历情况：小学15例，中学20例，大专及以上20例。观察组、对照组急性期精神分裂症患者一般组间资料对比，P>0.05有可比性。
1.2 护理方法
对照组：精神科常规护理。遵循医嘱用药、安全护理等。观察组：临床护理路径。（1）入院首日。综合患者个体情况制定护理路径表现，向患者、家属强调临床护理路径价值，主动向患者和家属介绍医院环境，进行病房知识宣教，说明注意事项以及相关风险问题。另外，对有明显风险（自杀、坠床）患者强化临床监护工作。（2）入院2d。于患者晨起在空腹状态下进行肝功、血常规等检查，综合评估患者症状、行为、生活能力等，制定护理干预计划。另外，急性期精神分类症患者有明显拒食、药等情况，护理人员需要耐心做好疏导工作，劝导并鼓励患者遵医用药。（3）入院3d。观察患者病情变化情况，遵循医嘱监督患者用药，进行患者饮食宣教，协助患者卫生、康复训练。（4）入院4～7d。综合评估患者行为、病症等情况，并合理修改护理计划，对患者进行心理护理干预，通过读书、看报、听音乐等形式分散患者注意力。另外，和家属进行沟通，强调家属关心、合理探访对患者心理情绪的影响，减轻患者住院期间的孤独感。（5）出院前护理。患者出院前各项临床指标均趋于正常，此阶段主要强调饮食指导、疾病知识宣教、康复指导，叮嘱患者养成良好的生活习惯，鼓励患者合理参与社会娱乐活动，为患者发放健康教育手册并定期进行电话、家庭随访干预[3]。
1.3 观察指标
记录急性期精神分裂症患者治愈率、健康知识达标率、护理满意度、住院时间、医疗费用。
1.4 统计学方法
急性期精神分裂症患者实验数据经SPSS19.0计算。治愈率等计数指标以%形式展开，进行卡方检验；住院时间等计量指标以x-±s形式展开，进行t检验。P<0.05，相同指标统计学意义。
2.结果
2.1 计数指标对比
观察组：治愈率为61.81％、健康知识达标率为92.72％、护理满意度为94.54％；对照组：治愈率为40％、健康知识达标率为60％、护理满意度为76.36％。 组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。
3.讨论
精神分裂症多发生于青壮年阶段，疾病具有迁延不愈、复发率高等特点，严重影响生活质量。另外，基于疾病长期治疗的影响，患者负性心理状态会直接影响病情控制效果。当前，精神分裂症有明显递增发展趋势，生活水平、健康意识的提高，对护理工作提出了更高的要求。临床护理路径是标准化诊疗、护理模式，综合患者个体情况、循证依据的基础上，优化护理干预方案，提高护士工作主动性，达到控制病情、提升护理服务质量的目的。综上所述，精神分裂症急性期护理中临床护理路径价值突出，可以提高治疗效果、护理质量，缩短住院时间。
【参考文献】
[1]刘根凤,徐萍,孙克莎.住院精神分裂症病人临床护理路径应用研究[J].护理研究,2014,(3):339-340.
[2]孙红艳,张鹏.临床护理路径在住院精神分裂症患者健康教育中的应用效果[J].系统医学,2017,(14):158-160.
[3]孙丽平.临床护理路径用于精神分裂症患者健康教育的实施效果评价[J].临床研究,2018,(1):153-155.
论文作者:罗暑燕
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/10
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 路径论文; 急性期论文; 对照组论文; 情况论文; 满意度论文; 《医药前沿》2018年5月第14期论文;