何亚娟
（成都市武候区第三人民医院；四川成都610000）
肾衰即是指肾功能衰竭，一般是由肾小管坏死导致，其主要原因是肾中毒或肾缺血，目前对其发病过程还没有明确的论断，主要认为是由于肾小球过滤功能下降，导致肾小管腔阻塞，内部形成较大压力，压迫管壁出现破裂，这种情况又导致肾小球过滤功能继续下降，持续恶性循环，最终诱发病症。
病症早期表现并不明显，但是只要可以细心观察，还是可以发现其中存在的异常，其中较为突出的就是消化系统功能出现异常，主要表现为食欲不振、恶心呕吐等，还有一定排便功能不畅，但是出现这种情况后，很多人都认为是消化系统类疾病。还有一个较为突出的就是疲劳乏力，这个表征是最早出现的，但也是不容易引起注意的，因为这一现象已经成为了现代工作人员的常态。其他的还有尿量减少、身体浮肿、脸色不佳等，一旦发现一种或多种症状，要及时就医检查。
如今对于病症发展分为四个时期，第一期无特殊表现，仅有原发病症状，为肾功能不全代偿期；第二期表现为乏力，伴有轻度贫血症状，夜尿次数和量都有所增加，是为肾功能代偿能力完全丧失，第三期表现为贫血，还有一定酸中毒症状，是为肾功能衰竭期；第四期则演变为尿毒症。
对于病症的治疗，前三期治疗原则是控制原发症，控制患者血压、血糖水平，主要采取食疗和药物干预方式。食疗是治疗的关键，患者一般都有食欲不振，消化系统异常的情况，因此必须要着重补充营养。首先是要注意补充蛋白质，保证体内热量供应，其主要进食奶、蛋、鱼肉、猪肉等富含蛋白质的食品，可以采取熬制成粥的方法，便于摄入和吸收。在病情有所缓解之后，可以适当减少蛋白质摄入，以免对肾脏形成压力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆水分摄入要严格控制，由于肾衰竭患者肾脏功能消退，排尿量大幅度减少，因此要尽量减少水分摄入，避免体液水平过高，引起肺水肿等症状，水摄入量要根据实际需求进行计算，严格控制。对于高钠、高钾、高钙、高磷等情况，要针对相应元素多少给予调整，减少或增加摄入，以维持内部电解质平衡。还要严格禁止烟、酒、咖啡，刺激性食物也要坚决避免。
中医在食疗在这方面有较多研究，所供选用的药方也较多，而且中医食疗成本较低，不会造成严重的经济负担，很多患者都可以接受。主要的食疗方有参元汤、参枣汤、桑葚蜜膏、五汁饮，参元汤、参枣汤主要是益气健脾，桑葚蜜膏润燥、凉血、补肾，五汁饮清热凉血、润肺化痰。中医药方应用没有严格要求，比较灵活，可以根据病情进行调整，适用范围较广。
对于尿毒症期的患者，应尽快采取透析治疗方案，及时缓解病情，肾功能尚有残余的，可以采取腹膜透析，若是条件支持，并能寻找到肾源，最好采取肾脏移植手术，然后再辅以食疗方案进行治疗，每日坚持食用牛奶、鸡蛋、瘦肉。
此外，还要注意日常良好生活习惯的养成，首先是要有良好的作息习惯，保障较好的睡眠质量。其次是注意运动锻炼，当然，每日运动量不宜过大，散步锻炼即可，以免对肾功能造成压力，影响后续恢复。再者是要养成良好的排便习惯，可以适当辅以药物进行调节。最后是要调整心理状态，良好的心理状态有益于病情恢复，若是过分焦虑、急躁，可能会导致内分泌失调，有可能会加重病情，因此每天要保持积极向上的态度。
对于病症，不能只注意后续治疗，更要着眼于前期的预防，各群体都需要注意相关情况。对于病症要有足够了解，医院应该加强相关内容的宣传，让患者能够在早期发现自己身体的异常，尽早到医院进行检查，根据医生指导进行治疗。同时，应注意日常饮食内容的调节，采取低蛋白、低氨基酸摄入进食模式。再者是要控制血压，高血压对于病情发展有促进作用，因此要尽可能的将血压指标控制在正常范围内。疑似患病个人要纠正态度，能够正确认识体检的价值，不能存在太多抵触心理，定期体检有益于发现身体异常，尽早治疗，对于身体健康极有益处。
论文作者:何亚娟,
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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