福建省三明市泰宁县中医院 检验科 福建三明 354400
【摘 要】目的:探究CRP、WBC及PCT联合检测应用于细菌感染性疾病鉴别诊断中的价值分析,其临床可用性和准确度。方法:本次研究实验设置时间段为2019年1月至2019年7月,在该时间段内对我院中门诊急诊感染性患者的个体资料进行调查分析,录入其中50例患者,作为本次研究实验对象。按照其感染类型将其分为细菌感染组和病毒感染组,录入同期内接受体检的健康人群个体资料,作为对照组,三组内样本量均设置为25。对所有患者的CRP和WBC、PCT进行全面检查,分析数据差异。结果:在实验结果中显示在患者发生感染后,患者的PCT、WBC、CRP的指标会出现明显增大,但如果患者为病毒感染类型患者CRP指标不会明显增高,而相较于病毒感染来说细菌感染患者的各项指标更高,数据对比差异显著(P<0.05)。结论:将CRP单独应用于感染性疾病的诊断中,难以直接明确病毒性感染患者的病症状况,而在对感染性疾病患者进行诊断时,应用CRP联合WBC、PCT的方式进行诊断,能够明确患者感染病症的同时,了解患者的具体感染类型,具有较高的可用价值。
【关键词】PCT;WBC;CRP;感染性疾病;鉴别诊断;诊断方式
感染性疾病是临床上内科常见病,导致这种病症出现的因素较多,主要是患者受到病原菌感染而引发的一种急性病症[1]。这种病症出现时,不仅病情急促,并且患者的危险程度较为严重,同时值得注意的是,这种病症的临床症状表现不典型,临床门诊医师往往在患者入院时难以对其进行有效判断,无法在短时间内了解患者是属于病毒感染还是细菌感染,在治疗时很容易出现不合理用药的状况[2]。故而在这种背景下,需要选择一种有效且快速的方法帮助医师明确患者的具体感染类型,这样才能使后续用药指导得到参考]。现代临床研究中发现,CRP以及WBC、PCT在患者出现感染性疾病后期指标均会出现一定程度的变化,将其联合监测应用于感染性疾病的鉴别和诊断中有着重要的价值,能够辅助医师快速判断患者的病症类型,对于后续治疗来说有积极意义。探究CRP、WBC及PCT联合检测应用于细菌感染性疾病鉴别诊断中的价值分析,其临床可用性和准确度,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究实验设置时间段为2019年1月至2019年7月,在该时间段内对我院中门诊急诊感染性患者的个体资料进行调查分析,录入其中50例患者,作为本次研究实验对象。按照其感染类型将其分为细菌感染组和病毒感染组,录入同期内接受体检的健康人群个体资料,作为对照组,三组内样本量均设置为25。对照组中体检组患者男女比例为(12:13=48.00%:52.00%),患者年龄值为32-69(46.1±6.1)岁;细菌感染组中患者的男女比例为(11:14=44.00%:56.00%),患者年龄值为33-72(46.6±7.3)岁;病毒感染组中患者的男女比例为(11:14=44.00%:56.00%),患者年龄值为33-72(46.8±9.1)岁
所有患者个体资料在纳入实验前,均由我院医务人员进行资料统计,患者的相关资料录入Excel表格统计分析后未见明显差异,可比性良好(P>0.05)。
1.2方法
本次研究采用免疫比浊法对CRP和WBC、PCT进行检测,仪器选择日立7600,世纪由宁波普瑞柏生物技术有限公司提供。
1.3 统计学方法
本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展,计量资料(年龄、评分值)选择T值进行检验,计数资料选择X2值进行检验,以P<0.05作为数据差异界限,说明统计学差异存在。
2结果
在实验结果中显示在患者发生感染后,患者的PCT、WBC、CRP的指标会出现明显增大,但如果患者为病毒感染类型患者CRP指标不会明显增高,而相较于病毒感染来说细菌感染患者的各项指标更高,数据对比差异显著(P<0.05)。
表1 两组研究对象的相关血液数据对比
3讨论
细菌感染性疾病在目前临床上十分常见,而现代临床研究中发现,遭患者发生感染性疾病后,患者体内的降钙素原、C反应蛋白以及白细胞计数会出现明显变化,而大部分研究认为患者在出现细菌感染性疾病后[3],患者的降钙素原、C反应蛋白以及白细胞计数,而相较于非细菌性感染疾病来说,患者如果出现细菌感染性疾病,其体内的各项指标升高率会有明显增大的情况。
CRP是机体应急状态下由肝脏合成的蛋白,这种蛋白的生理功能主要包括感染防御以及炎症过程中的吞噬和调节[4]。正常状况下来说,这种物质的血浆含量较低,而在机体受到感染和创伤,等外界因素影响后,会在5~8小时内快速升高,大约经过24小时会达到峰值。但值得注意的是,将这种物质应用于病毒感染患者的诊断中,其上升趋势较小,究其原因多是由于病毒对患者机体造成的刺激较轻,难以通过这种指标,明确病毒性感染[5]。
综上所述,将CRP单独应用于感染性疾病的诊断中,难以直接明确病毒性感染患者的病症状况,而在对感染性疾病患者进行诊断时,应用CRP联合WBC、PCT的方式进行诊断,能够明确患者感染病症的同时,了解患者的具体感染类型,具有较高的可用价值。
参考文献:
[1]张聪.颅内感染患者WBC和PCT及CRP价值分析[J].首都食品与医药,2019,26(20):77.
[2]米兰.血清PCT、hs-CRP、WBC水平联合检测在细菌性肺炎患者诊断中的应用价值[J].首都食品与医药,2019,26(20):84.
[3]王猛,倪少俊,黄谦,张文广,吕炜亮,王成.WBC、hs-CRP与PCT在烧伤感染诊断及转归中的价值分析[J].中国烧伤创疡杂志,2019,31(05):330-335.
[4]王红梅.血清PCT、CRP、WBC联合检测鉴别诊断获得性细菌性肺炎的价值观察[J].淮海医药,2019,37(05):512-514.
[5]徐叶,沈浩,侯明建.老年细菌感染者PCT、WBC、N%、hs-CRP的结果分析[J].检验医学与临床,2019,16(17):2557-2559.
论文作者:邓义梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
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