郴州市第一人民医院儿童医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：总结并分析对新生儿黄疸进行白蛋白联合蓝光照射治疗的临床治疗效果以及临床指标影响。方法：选择2016年12月-2018年1月期间在我院进行治疗的新生儿黄疸患儿作为样本研究资料，共有54例。依照计算机表法处理为两组，试验组（n=27例）进行白蛋白联合蓝光照射治疗，对照组（n=27例）进行茵栀黄联合蓝光照射治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组患儿的临床治疗有效率，血清总胆红素、结合胆红素以及非结合胆红素均远远优于与对照组患儿，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论：对新生儿黄疸患儿进行白蛋白联合蓝光照射治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患儿的临床治疗有效率，降低患儿的血清总胆红素，进而提升患儿预后治疗效果。
【关键词】白蛋白；蓝光照射；新生儿黄疸；疗效；临床指标
新生儿黄疸在新生儿群体中具有较高的发病率，病情发展将会严重威胁新生儿的生命健康，新生儿出生一个星期内是此种疾病的高发时期，因此需要采取有效的治疗手段加以干预，防止病情出现进一步恶化，对患儿成长造成影响。此次样本研究对象都是收录于来我医院进行治疗的54例新生黄疸患儿，总结并分析对新生儿黄疸进行白蛋白联合蓝光照射治疗的临床治疗效果以及临床指标影响。现进行具体阐述。
1.资料与方法
1.1基线资料
参与此次样本分析对象都是收录于来我医院进行治疗的54例新生黄疸患儿，收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=27例）：男性患儿17例，女性患儿10例，最高年龄28天，最低年龄2天，中位年龄（17.7±7.9）天。对照组（n=27例）：男性患儿16例，女性患儿11例，最高年龄29天，最低年龄1天，中位年龄（18.5±8.1）天。患儿家属对本次研究知情且签署同意书，所有患儿的临床症状均符合新生儿黄疸的诊断标准，54例患儿无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示出p>0.05的最终结局，没有对比价值。
1.2 方法
对照组进行蓝光照射与茵栀黄的联合治疗，使用蓝光双面光疗箱进行，同时将蓝光照射波长控制在425至475毫米的区间范围之内，灯管长度为20至25厘米，同时确保其距离床边38至42厘米。另外使用鲁南厚普制药有限公司所生产的茵栀黄颗粒药物，生产批号为国药准字号Z20030028，每日用药三次，每次用药剂量为0.25/袋，连续用药三天[1]。试验组进行白蛋白联合蓝光照射治疗，蓝光照射方法与对照组一致，同时根据患儿体重每千克给予白蛋白1克，并将其与0.1的葡萄糖溶液混合达到15至20毫升进行静脉滴注[2]。
1.3 观察指标
患儿新生儿黄疸症状完全消失，血清总胆红素每升小于或等于85微摩尔，则为显效；患儿新生儿黄疸症状基本消失，血清总胆红素每升大于或等于85微摩尔同时小于或等于220微摩尔，则为有效；患儿新生儿黄疸症状以及血清总胆红素仍然存在甚至有所加重，则为无效，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%?同时检测两组患儿治疗后的血清总胆红素、结合胆红素以及非结合胆红素。
1.4 统计学方法
将54例新生儿黄疸患儿的样本数据资料输入统计学软件SPSS19.0当中进行此次样本分析，选择χ2检验，以%形式表示出患儿临床治疗有效率；选择t检验方式，以（±s）形式表示出患儿血清胆红素情况，P呈现出小于0.05的最终结论，拥有讨论价值?
2.结果
2.1两组各27例患儿的临床治疗有效率
27例试验组患儿的临床治疗有效率96.30%与对照组患儿70.37%相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（1）?
3.讨论
黄疸作为临床中一种常见性疾病，在新生儿群体中具有极高的发病率，临床研究证实，造成新生儿黄疸发生的主要原因是由于患儿体内胆红素代谢出现异常，因此造成体内血清胆红素浓度的上升[3]。新生儿黄疸在临床中主要表现为患儿皮肤、巩膜以及黏膜等出现黄染，通常分为病理性黄疸以及生理性黄疸两种，相比较之下，病理性黄疸影响较为严重，需要对患儿及时采取有效措施加以治疗干预，防止病情进一步恶化危及患儿的生命[4]。目前临床中对于新生儿黄疸的治疗主要是采取蓝光照射的治疗形式，旨在通过将患儿体内胆红素进行不断转化，使其形成可溶性化合物与体液共同排出，能够在根本上减少患儿体内总胆红素的含量。作为胆红素的重要载体之一，白蛋白在新生儿黄疸的治疗中能够通过与胆红素结合，从而实现对血清游离胆红素的减少，具有降低胆红素含量的作用。蓝光照射与白蛋白的联合使用，能够最大程度的提升新生儿黄疸的临床治疗效果，有效降低胆红素在患儿体内的含量，达到治疗的最终目的[5]。
此次样本分析中，试验组27例患儿的临床治疗有效率96.30%，血清总胆红素（118.8±11.3）、结合胆红素（7.5±1.2）以及非结合胆红素（108.4±6.5）与对照组27例患儿的临床治疗有效率70.37%，血清总胆红素（153.9±10.9）、结合胆红素（9.8±1.5）以及非结合胆红素（145.8±6.6）相比，形成明显的治疗优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值，与凌敏，凌莉，钟丽嫦等人[6]的研究成果大体一致。
综上所述，对新生儿黄疸患儿进行白蛋白联合蓝光照射治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患儿的临床治疗有效率，降低患儿的血清总胆红素，提升患儿预后治疗效果，具有推广应用的实效性。
参考文献：
[1]董孝云，师淑锋，张璋. 白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效及临床指标观察[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（3）：93-94.
[2]丁桂华. 白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效及临床指标观察[C]// 中国医院药学杂志学术年会. 2016.
[3]孙晓琳. 白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及临床指标分析[J]. 中国医药指南，2017，15（14）：179-180.
[4]伊明江·达吾提. 白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及临床指标观察[J]. 转化医学电子杂志，2016，3（9）：55-56.
[5]柴书芹. 白蛋白联合间断性蓝光照射治疗足月新生儿中重度黄疸效果观察[J]. 临床医学，2016，36（1）：100-102.
[6]凌敏，凌莉，钟丽嫦. 白蛋白静脉滴注与蓝光照射联用治疗对新生儿黄疸患儿的临床疗效及其护理分析[J]. 抗感染药学，2016（3）：675-677.
论文作者:周良芬
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签：黄疸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 胆红素论文; 白蛋白论文; 蓝光论文; 血清论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;