黄桂园
（新疆石河子大学医学院第一附属医院社区门诊 新疆 石河子 832008）
【摘要】 教师在课程开始之前提出一个具体案例，由案例进行课堂教学内容的导入。在课堂教学目标完成之后，由学生对课前提出的案例进行分析，这种方法叫做案例引领。此方法由于符合内科护理这门课程的课程特性而在护理学中得到较广泛的应用，借助案例引领可以使学生在加深理解理论知识的同时掌握实际操作中需要考虑到的细节，从而锻炼临床应用的能力。
【关键词】案例引领；内科护理教学；应用分析
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0199-02
在内科护理学这门课程中，学生需要在最大程度上将理论知识和课程实践相结合，在实际操作中加深对理论知识的理解。临床护理仅仅依靠理论是完全不够的，案例引领对于解决这个问题十分实用，可以提高学生学习的积极性，还能加深课程映像，案例引领教学法在内科护理教学过程中起到至关重要的作用，本文就案例引领在内科护理教学中的应用进行分析。
1.案例引领在内科护理教学方面的应用
1.1 案例引领在《内科护理学》中的应用情况
在内科护理学这门课程中，学生需要在最大程度上将理论知识和课程实践相结合，在实际操作中加深对理论知识的理解[1]。临床护理仅仅依靠理论是完全不够的，需要进行大量的经验累积，学生们参加课程实习的机会非常少，因此在课堂中积累经验就显得十分重要。案例引领就为学生们进行课堂经验累积提供了较好的条件。
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1.2 案例引领在内科护理课堂上的困境
据我们所知，内科护理这门课程中不仅有大量的医学理论知识，还存在大量的人文社科知识，在进行教学的过程中，大量的讲解难免会使学生产生乏味的心理。除此之外，临床护理需要的不仅是丰富的理论，能否达到一个较优秀的临床护理水平，还需要学生具有较高的个人素质，和对护理细节的把握，此两项都需要在临床演练中和案例研习中得到锻炼。为了解决这些问题，我们需要对临床护理中的案例引领教学方法加以完善[2]。
2.案例引领在应用中的原则
2.1 首先要有明确的目的性
案例引领在课堂教学中的目的是使学生在分析案例的过程中加深对课堂内容的理解，并且学会在具体情境中对理论知识加以应用，这一点必须明确。因此对案例引领的设计除了必须紧扣教学大纲、结合课本知识之外，还要具有较强的针对性，加深学生对某一个或者某几个知识点的理解，而不能泛泛而谈，设计内容空泛概括，学生难以在短时间里抓住重点，浪费课堂教学时间。
2.2 案例引领的设计需要有一定的趣味性
前面已经提到过，在内科护理这门课程中，大量的医学以及人文社科理论知识会使学生在学习中难免产生厌倦情绪，从而降低课堂效率。例如在讲解脑出血病人的临床护理时，适当地引入护理出血病人的典型案例，可以适当地把学生从繁杂的理论知识里带出来，将学生带入实际情境中，通过加强代入感丰富课堂的趣味性[3]。将经典案例穿插在护理学课堂里，是丰富课堂使课堂生动的方法之一。
2.3 案例引领在课堂运用中一定要真实客观
临床护理作为医学的一个组成部分，必须具有科学性。引入的案例稍有偏差可能为学生实际参加工作带来隐患，引起医疗事故。
3.案例引领在课堂教学中的要求
3.1 在课堂导入的设计中，要做到数量少，而内容精湛
庞杂的案例引入会造成重点的不明确，学生的记忆产生混乱，只有短小精悍的内容才能使学生在课前对所要讲授的知识产生深刻的印象。例如在讲解呼吸系统的疾病时，不能只大量地叙述案例，让案例取代了学生自己的思考过程，应该对学生提出问题，该病的发病机制是什么，肺部的结构组成是什么等，假设学生是该病病人的护理人员，他的护理防范又是什么。
3.2 案例引领的设计需要有较强的指导性
每节课的开始教师可以通过短小精悍的提问帮助学生回顾上节课所讲的知识，同时针对本节课的内容提出针对性较强的问题。这项内容考察了教师对于《内科护理》课程框架的把握，在讲授的过程中穿插的案例和教师所讲解的内容必须与课前案例的引入相呼应[4]，在讲课的过程中不断地加深学生对这项知识的理解和把握。
3.3 课后总结和课后作业方面
内科护理学课后总结和课后作业是必不可少的，在课程讲解结束以后，教师最好引导学生对他们所作的课前案例分析做出评价和判断，再根据之前的案例给出一到两个案例，让学生去查阅书籍资料，援引其他案例等，让学生思考的空间和时间。课后作业方面，根据不同的教学情况进行分析和判断，作业的目的是给学生学到的知识以灵活运用的机会，教师并由此来判断学生的掌握情况，而不是使学生感到负担。
4.结语
案例引领在课堂教学中的含义是指，教师在课程开始之前提出一个具体案例，由案例进行课堂教学内容的导入[5]。最初起源于哈佛大学，在20世纪初期经由医学院、法学院、哈商学院等得到推广，现在在世界范围内的医学、法学教学中得到通用。该教学法强调理论运用和实际操作相结合，符合内科护理学的专业特性。在课堂教学目标完成之后，由学生对课前提出的案例进行分析，在教师有目的的指导下，由学生自己解答，最后再由教师统一讲解。在内科护理教学中应用案例引领收到良好的教学效果，值得广泛推广。
【参考文献】
[1] 马玲,蔡小红,胡小萍.Microsim医学模拟系统在内科护理学实验教学中的应用[J].护理学杂志,2010,25(15):18-20.
[2] 杨黎,常小利.谈循证护理在神经外科护理教学中的应用[J].中国医学教育技术,2012,6(1):105—107.
[3] 吴菁,沈洁,崔静等.高仿真模拟人生技能训练系统在护理学基础教学中的应用[J].护理学杂志,2013,28(15):77-78.
[4] 郑舟军,龚戬芳,张丽平等.仿真模拟教学在培养护生舒适护理实践能力中的研究[J].护士进修杂志,2012,27(11):991-994.
[5] 王扣英,张星,丁美红等.Sim Man综合模拟人在急救护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):6-8.
论文作者:黄桂园
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：案例论文; 内科论文; 学生论文; 课程论文; 理论知识论文; 课堂论文; 教学中论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;