抗生素的分类
临床目前所应用的抗生素主要有七类：头孢菌素类、青霉素类、氯霉素类、四环素类、大环内酯类、林可酰胺类以及氨基糖苷类。
1.头孢菌素类
这类抗生素在60年代开始应用于临床治疗上，不仅发展迅速，而且应用范围越发广泛。在临床上根据对细菌的作用以及时间分为一代、二代和三代。常用药物有头孢拉定、头孢氨芐、头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松等。
2.青霉素类
这是临床应用最早的抗生素，具有高疗效、低毒性的特点。主要作用是阻碍乙肝细菌细胞壁的发育，使其发育异常，最终致其死亡。人类和哺乳动物的细胞中没有细胞壁，所以青霉素类药物对人类和哺乳动物的机体影响基本可以忽略不计，这也是对人体产生负作用较少的原因。常用药物有氨芐青霉素、苯唑青霉素、羟氨苄青霉素和青霉素G等。
3.氯霉素类
这类抗生素药物的特点是脂溶性非常高，非常容易进入到脑组织以及脑脊液中，而且对大多数病原体十分有效。但是该类抗生素能够引发再生障碍性贫血，导致其的应用范围受到了一定的限制。临床常见药物有氯霉素以及琥珀氯霉素等。
4.四环素类
这类抗生素能够沉积在正处发育期的牙齿中和骨骼中，如若反复使用的话会造成骨和牙釉质发育不良以及牙齿黄染的情况。这类药物在妊娠中期到三岁是危险性最大的时候，可持续到七岁，甚至更久，所以孕妇、哺乳期女性以及拔岁以下的儿童禁止服用这类药物。
5.大环内酯类
这类抗生素中均含有12--16碳大环内酯，属于抑菌剂。大环内酯类抗生素虽然仅适用与中轻度感染中，但是它却是目前位置最安全的抗生素之一。红霉素在大环内酯类抗生素中具有代表的作用，在临床应用中十分广泛，一些对青霉素过敏的患者通常使用该药物治疗。在近年来随着医疗水平的发展，已经研发出了很多新品种，在临床治疗中效果十分显著，比如克拉霉素、地红霉素、阿奇霉素、罗它霉素等，除此之外临床常用药物还有交沙霉素、螺旋霉素以及麦迪霉素等。
6.林可酰胺类
其中包括克林霉素、林可霉素等。此外，复方新诺明、黄安嘧啶、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑、痢特灵、黄连素等合成抗菌药物在临床上应用较为广泛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
7.氨基糖苷类
氨基糖苷类抗生素具有抗菌普广、性质稳定的特点，在有氧的情况下，能够将敏感细菌全部杀灭。而且它的治疗指数与其他抗生素相比更低，最常见的不良反应为耳毒性。临床常用的药物有庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素以及霉卡那素等。
抗生素在临床中是应用率最高的药物，而且这类药物在使用过程中有很多值得患者注意的问题，避免给身体带来伤害，下面来看看抗生素的使用注意事项都有什么。
抗生素使用注意事项
1.给药途径
每一种给药途径都有它自己的优点、缺点以及应用指征，所以患者在使用的时候要选择最恰当的给药途径。对于轻度和中度的感染应采用口服给药的方式，而且要选择生物利用度高和口服吸收较为安全的制剂，但是多粘菌素、庆大霉素等药物在口服之后仅有一小部分被人体所系后，因此这些药物不能用于治疗全身性感染，却可以用来治疗由于敏感菌所引发的肠道感染；重度感染的给药途径为静脉注射。
2.抗生素选择
在生活中，很多人患上疾病之后都想采用抗生素类药物治疗，但是我们往往忽略了一点，那就是它并不是“灵丹妙药”，没有任何一种抗生素能将所有细菌抑制或者是杀灭，抗生素主要作用在对药物敏感的细菌感染才有效果。所以在抗生素的选择上应该结合患者的临床症状和相关化验结果。很多患者在选择抗生素药物的时候一味追求进口药或新药，只要贵的不要对的，其实这种做法是不对的，抗生素的疗效并不在贵和新。
3.掌握剂量
抗生素的使用剂量应该根据体重和体表面积进行计算，但如果是儿童的话，应该在此标准上加以生理状态和病理状态，适当进行调整。新生儿体内对于药物代谢的额酶系统发育还未完全，肾脏和肝脏两个脏器对于药物的代谢能力和排泄能力均较为低下，药物的半衰期较长，所以对于出生干满一个月的幼儿应该根据其日龄适当调整药物使用剂量。除此之外，肾功能有所减退的患者也应根据肾功能损伤的情况调整剂量。
4.合理联用
各类抗生素对于抑菌和杀菌的原理有所区别，作用环节和毒性反应也各不相同，所以如果是随意联用抗生素的话并不能取得一加一大于二的效果，甚至会给人体产生伤害，只有合理联用抗生素，才能够将疗效增强，同时降低药物的毒性。
5.掌握疗程
除了需要掌握剂量之外，还需要掌握药物使用疗程。抗生素一般在体温正常以及症状消失之后三天至四天内使用。若是急性感染的话，在服用后的四十八小时至七十二小时内临床效果最好，应适当调整用药。但是在使用抗生素的过程中，值得注意的一点是，不可停停用用、用用停停，而且也不能够频繁更换药物，因为药物起效需要一段时间，服药后短期内没有获得疗效就认为药物无效是用药的大忌，极有可能引起疾病反复甚至加重。
以上就是本文为大家总结的抗生素分类及用药注意事项，仅供参考，希望能为大家提供帮助。
论文作者:张敏
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：抗生素论文; 药物论文; 头孢论文; 霉素论文; 这类论文; 青霉素论文; 内酯论文; 《健康世界》2020年3期论文;