五常市中医院 150200
摘要：目的：研究分析急性多灶性脑出血与单灶性脑出血的临床观察。方法：此次研究的对象是选取2013年2月至2013年10月来我院进行相关就诊的66例急性多灶性脑出血的相关患者，将其临床资料进行回顾性分析，属于AMCH组；以及还有属同期单病灶的脑出血的相关患者，其共计180例，属于单病灶组；我院要切实根据其的实际情况要对两组患者临床表现和其合并症以及可能存在的并发症和治疗的转归等诸多方面的数据进行十分详尽的分析；结果：AMCH组的所有患者当中，其出现的主要的临床表现有以下几种：恶心头痛、意识出现障碍、瞳孔发生改变、肢体出现偏瘫、以及还会出现失语和部分大小便失禁等诸多症状，通过观察并发现其AMCH组所出现的并发症的其发生率以及其患者的死亡率要十分显著的要高于单病灶组的相关患者，此差异十分具有统计学方面的意义（P<0.05）；结论：临床医疗当中国属于急性多灶性脑出血的相关患者其合并症十分的居多，其死亡率也是相应比较高的，且其在今后的诸多临床诊断的相关工作当中，对此等现象应该给予足够的重视。
关键词：急性多灶性脑出血；单灶性脑出血；临床对比分析
Abstract：Objective：To study the clinical observation of acute multifocal cerebral hemorrhage and cerebral hemorrhage. Methods：the object of this study is from February 2013 to October 2013 in our hospital for treatment of 66 cases of acute multifocal cerebral hemorrhage associated with the retrospective analysis of the clinical data，belonging to the AMCH group；and there is a correlation with single lesion of cerebral hemorrhage during the same period，the total of 180 cases，which are single the lesions in our hospital group；and according to the actual situation of the two groups of patients to clinical manifestations and the complications and prognosis of the complications and treatment of possible and many other aspects of the data analysis is very detailed；results：AMCH group of all patients，the main clinical manifestations are the following nausea and headache，consciousness disorder，pupil change，limb hemiplegia and aphasia and will appear incontinence and other symptoms，through observation and found its AMC Group H of the complications of the occurrence rate and mortality of the patients to is significantly higher than in patients with single lesion group. The difference is statistically significance（P < 0.05）. Conclusion：clinical medical when China belongs to the patients of acute multifocal cerebral hemorrhage complication is in the majority，the mortality rate is relatively high，and the in the future to many of the clinical diagnosis of this phenomenon should be given enough attention.
Key words：acute multifocal cerebral hemorrhage；cerebral hemorrhage；clinical comparative analysis
所谓急性多灶性脑出血就是临床医疗上指的，由于患者体内的诸多方面的原因所致使的其人体脑内出现同时，还有也可能几乎是同时出现2个进而是2个以上的部位会出现脑出血的症状，次病症具有很多的特征，例如起病十分的迅速、其出现并发症的几率也是相应较多、其致使患者死亡的几率也十分高等诸多特点，有此诸多的症状致使此等病症在其临床诊疗的效果方面至今还不是十分特别的理想[1]。
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1 资料与方法
1.1 一般的资料：我院特选取2013年2月至2013年10月来我院进行相关就诊的急性多灶性脑出血的相关患者，其共计66例，属于AMCH组；以及还有属同期单病灶的脑出血的相关患者，其共计180例，属于单病灶组；
1.2 研究的方法：首先我院对AMCH组以及单病灶组的所有患者其的各方面的临床资料都要进行十分详细的相关整理，并针对具体患者各自的诸多临床方面的表现和诸多不同的特点，以及对其的相应诊断以及相应的诸多治疗的方法等[2]，都要对其进行十分完整的分析与比较。
2 结果
2.1 两组患者所出现的合并症的相关比较显示，两组所有的患者当中出现有均合并的症状有以下几点，例如：高脂血症、糖尿病、高血压、心脏病以及卒中症状，此等差异无任何统计学方面的意义（P>0.05）。
2.2 两组所有的患者当中其并发症的诸多发生情况均要比较其AMCH组的所有患者其并发症发生率都要十分明显的药高于其单病灶组的所有患者，其这种差异在临床当中很具有统计学方面的意义（P<0.05）；
两组患者所产生并发症其发生的概率之间的比较 3 通过对两组所有患者所出现的相继死亡率之间的比较，其对两组患者均要采取同样的脱水降颅压的方式、以及其各种并发症方面的防治、以及诸多对症方面的支持等等，并根据相关的情况对其进行综合方面的治疗对其患者进行相关的治疗。其中AMCH组患者当中的其死亡的概率为11例（16.66%），而单病灶组当中的患者其死亡的概率为8例（4.44%），则其他剩余患者均对其治愈并且十分顺利的出院。通过观察其AMCH组的所有患者其出现的死亡概率要十分明显的高于其单病灶组的所有患者，其此等差异十分具有统计学方面的意义（P<0.05）；
2.4 AMCH组的所有患者当中，其存在临床表现66例[3]，其AMCH患者在临床方面的表现主要包括有以下几点：头痛、恶心、瞳孔改变、肢体偏瘫、意识障碍、失语以及出现大小便失禁等诸多症状。
AMCH组所有患者其的诸多临床方面的表现 表三
3讨论
在当今目前的医疗事业当中，其AMCH组的发病机制并不是那么显而易见的清晰。而且曾经有不少的学者都统一的认为其AMCH组患者所出现的病大多都可能是因为患者存在高血压的症状[4]。
在本此的相关研究当中，其AMCH组的所有患者当中，有大约49例患者在以往的病史记录当中都有高血压的相关病史，并且在这些患者当中其大部分的相应患者都没有接受过十分正规严谨的诸多降压方面的相关治疗。而慢性的持续性的高血压则能够导致患者的两侧大脑半球上的小动脉壁均会有微动脉瘤的相应形成。若是其患者的诸多情绪出现各种不良的波动，或者是患者的相关血压发生骤然的相应的升高，那么就会导致这些微小的动脉瘤就会同时发生出血的不良现象，进而导致其AMCH的出现。除此之外，还会因人体的一些部位会或多或少的发生其脑后出血流动力学的情况，其也会随着人体的改变发生相应的改变，还会出现反射性的血压方面的升高，以及其脑水肿等诸多因素的现象，进而导致患者在短期之内，体内会有多处的病灶进而先后的发生出血的症状。本的相关研究的结果十分清晰的表明，患者突发头痛、恶心呕吐，还有肢体方面的瘫痪，以及其患者意识方面出现各种的障碍等等，这均是AMCH 当中比较十分常见的几种临床方面的表现。此外多灶性的体征，此为属于AMCH类的相关患者的一个十分重要且标志性的特征，其一般的表现主要为患者的两侧其均存在各种不同程度的运动，或者是其感觉方面的障碍，以及会出现假性球麻痹等诸多的不正常的现象[5]。
综上所述，AMCH组里的所有相关的患者，在此次研究当中相对于单病灶组的所有相关的患者，其脑出血的患者都具有其各种贵并发症的发生概率，以及其发生的死亡率都显示相应较高的特征，所以，其在今后相应的临床诊疗放的工作当中，我们应对其更加的予以重视。
参考文献：
[1] 黄明，李宗海. 急性多灶性脑出血5例报告及32篇相关文献复习（急性多灶性脑出血786例临床分析）[J]. 中风与神经疾病杂志，2013，03：240-243.
[2] 蒋荣峰. 急性多灶性脑出血与单灶性脑出血的临床对比研究[J]. 实用医院临床杂志，2013，04：95-96.
[3] 刘伟林，刘浩，陈春光. 60例急性多灶性脑出血患者的临床观察[J]. 当代医学，2013，22：102-103.
[4] 韩冬梅，冯合星. 急性多灶性脑出血26例临床特点与治疗分析[J]. 中国现代药物应用，2013，24：68-69.
[5] 周向荣. 46例急性多灶性脑出血的临床研究[J]. 中国当代医药，2012，25：31-32.
论文作者:于洪军
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/30
标签：患者论文; 脑出血论文; 病灶论文; 并发症论文; 发生论文; 对其论文; 症状论文; 《健康世界》2016年第14期论文;