关键词：急诊护理；心肌梗死；抢救成功率；流程优化
在急性心肌梗死患者抢救的过程，护理流程对抢救的成功率与效率有着直接的影响，而利用急诊护理再造流程，能够实现对护理工作的重新规划，可提高护理工作的系统性、高效性[1]。为验证急诊护理的应用价值，本次研究以我院收治急性心肌梗死患者计84例，评价了常规护理与急诊护理干预的效果差异，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择急性心肌梗死患者计84例，纳入时间2019年1月至2019年12月。随机分为对照组（n=42）与实验组（n=42）。对照组中男24例，女18例，年龄51~75（63.15±4.62）岁，发病至入院时间0.3~11（4.11±2.28）h，实验组中男23例，女19例，年龄52~73（63.51±4.48）岁，发病至入院时间0.2~10（4.25±2.31）h，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组常规护理，基于传统护理流程进行院前急救、化验、监测、治疗等工作。实验组则采用急诊护理干预，内容包括：（1）院前急救，接到120电话后，2min出车，并在赶往现场期间，和家属联系，评估症状、发病原因等，完成病情预先评估，准备好抢救设备。指导家属进行基础护理，合理摆放体位，松开衣服，不可搬动，如有条件，可吸氧。到达现场后，立刻将患者送上救护车，完成体征观察、体格检查，维持呼吸畅通，建立静脉通路，并行体征监测，必要时使用药物等。（2）急诊室急救，要求在车上与院内医师、护士联系，将患者资料、体征、症状、病情等反馈给院内，做好接诊准备。患者入院后，疑似心梗者，送入抢救室卧床，并行床旁监护，采血查血常规、凝血、心肌标志物等，一旦确诊，即可行PCI术准备。迅速建立左下肢静脉通路，完成过敏测试，服用药物，备皮、排尿，并行心理疏导、保暖等工作[2]。在导管室中，准备好记录单，安排好抢救设备等。送入导管室后，即可进行手术治疗。（3）出急诊室护理，对患者进行心理疏导，持续进行心电监护，要求卧床休息，并遵医嘱进行镇痛护理、用药指导等工作。
1.3观察指标
（1）对比抢救效率，指标设定为分诊、急救、球囊扩张与住院时间。（2）对比抢救成功率。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1抢救效率
实验组各流程所需要时间均短于对照组，P<0.05，详见表1。
表1 两组抢救效率对比表 （x±s，min/d）
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2.2抢救成功率
实验组抢救成功率为85.71%（36/42），高于对照组69.05%（29/42），P<0.05（X2=7.929，P=0.005）。
3.讨论
心肌梗死属于临床常见心血管疾病，起病急且进展迅速，病死率高。对于本病，临床多采用PCI术治疗，但该术式治疗的效果和发病至球囊扩张的时间存在密切的关系，所以积极做好急诊护理工作，提高急救效率是非常有必要的。而就本次研究所采用急诊护理工作来看，加强院前护理，可在节约抢救时间的同时，尽快维持患者病情的稳定，再加上院内急救措施，则可避免传统诊疗在各个环节所延误的时间，有利于让患者尽快接受治疗。再加上出急诊室后的护理，则有利于维持患者状态的稳定。本次研究结果显示，实验组急救效率以及急救成功率均优于对照组，数据存在明显差异，故可认为急诊护理方案应用效果理想。
综上所述，对急性心肌梗死患者采用急诊护理方案干预能够优化护理流程，可提高抢救效率与效果，值得推广。
参考文献：
[1]郝鹏.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果观察探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):58+61.
[2]王春宏.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救探讨[J].医学食疗与健康,2019(13):166+168.
论文作者:曹阳光
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：心肌梗死论文; 急诊论文; 患者论文; 实验组论文; 对照组论文; 时间论文; 成功率论文; 《护理前沿》2020年4期论文;