（贵州省遵义县人 民医院 贵州 遵义 563100）
摘要：目的：探讨炎琥宁注射液联合利巴韦林对儿童手足口病的治疗效果，为儿童手足口病的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2013年10月至2014年10月我院门诊收治的106例手足口病患儿作为研究对象，将106例患儿随机分为对照组和观察组，每组各53例，对照组患儿采用利巴韦林治疗，观察组患儿采用炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：对照组患儿的治疗总有效率为79.2%；观察组患儿的治疗总有效率为98.1%，与对照组相比，观察组患儿的治疗总有效率明显提高（p<0.05）。与对照组相比，观察组患儿的疱疹消退时间、退热时间及住院时间均明显缩短（p<0.05）。结论：炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病具有良好效果，值得推荐。
关键词： 炎琥宁注射液； 利巴韦林； 儿童； 手足口病； 疗效
手足口病是由肠道病毒( 多为柯萨奇病毒A 组16 型和肠道病毒71 型) 引起的表现为口腔炎、手足皮疹的急性传染病，该病是儿童常见的传染性疾病[1]。近年来，手足口病在儿童中的发病率有所上升，不仅对患儿的正常生活造成不利影响，而且对患儿的生命健康构成严重威胁。所以，探讨儿童手足口病研究对保障患儿的生命健康具有重要意义。本研究选取了2013年10月至2014年10月我院门诊收治的106例手足口病患儿作为研究对象，将106例患儿随机分为对照组和观察组，每组各53例，对照组患儿采用利巴韦林治疗，观察组患儿采用炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗，对比两组患儿的临床疗效。现将具体研究报道如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取了2013年10月至2014年10月我院门诊收治的106例手足口病患儿作为研究对象，其中男性66例，女性40例，患儿年龄范围5个月-9岁，平均年龄为3.9±2.6岁。患儿的病程范围为1-4 d，平均病程为2.1±1.5 d。将106例患儿随机分为对照组和观察组，每组各53例，两组患儿在年龄、性别、临床症状等方面无统计学差异，具有可比性。患儿的入选标准为：患儿均符合新版《实用儿科学》手足口病的诊断标准；患儿家属对本次研究之情且自愿参加。
1.2 方法
两组患儿在入院后，均进行隔离，避免交叉感染，对患儿进行对症治疗及护理，护理人员做好患儿的皮肤及口腔护理。此外，对照组患儿采用利巴韦林治疗，方法为：给与患儿静脉滴注利巴韦林注射液（河南润弘制药股份有限公司，批号：国药准字H19993553）治疗，剂量为10mg/kg，1次/d。观察组患儿在对照组治疗的基础上加用炎琥宁注射液治疗，具体方法为：给予患儿静脉滴注炎琥宁注射液（哈尔滨松鹤制药有限公司，批号：国药准字H20054851）治疗，剂量为10mg/kg，1次/d。对两组患儿持续治疗1周。
1.3 观察指标
观察两组患儿的治疗总有效率，总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数。观察两组患儿疱疹消退时间、退热时间及住院时间。
1.4 疗效判定标准
显效：患儿的疱疹基本消退，体温正常，无疼痛；有效：患儿的疱疹减小，体温趋于正常，有轻微疼痛；无效：患儿的病情无改善或出现加重。
1.5 统计学方法
采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，并用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。
2 .结果
2.1 两组患儿的治疗总有效率比较
对照组患儿的治疗总有效率为79.2%；观察组患儿的治疗总有效率为98.1%，与对照组相比，观察组患儿的治疗总有效率明显提高，且差异具有统计学意义（p<0.05）。具体结果见表1。
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表1 两组患儿的治疗效果比较
组别 例数无效（例）有效（例）显效（例）总有效率（%）
对照组5311 29 13 79.2
观察组531 32 20 98.1
χ26.09
P<0.05
2.2 两组患儿疱疹消退时间、退热时间及住院时间比较
由表2可见，与对照组相比，观察组患儿的疱疹消退时间、退热时间及住院时间均明显缩短，且差异具有统计学意义（p<0.05）。
表2 两组患儿疱疹消退时间、退热时间及住院时间比较
组别例数疱疹消退时间（d）退热时间（d）住院时间（d）
对照组535.1±1.63.9±1.78.6±2.1
观察组533.5±1.2*1.8±1.3*5.9±1.6*
注：*表示与对照组相比，p<0.05。
3 .讨论
手足口病是儿童的好发疾病，且在春夏季较为多见，主要由肠道病毒引起。在手足口病患儿中，5岁以下学龄前儿童占绝大部分，比例高达85%-95%[2]。患儿在发病后，常会出现发热、手足部、口腔、臀部等部位出现疱疹等症状。手足口病对患儿有巨大影响，可引起患儿出现疼痛，这容易使患儿产生恐惧、焦虑等不良心理，增加其心理负担，若未对患儿进行及时治疗，则患儿容易出现脑炎、现脑膜炎、脑脊髓炎等疾病，危及患儿的生命健康。正是由于手足口病的高发病率及严重危害，所以探讨该病的有效治疗方法尤为重要。
利巴韦林是一种常见的抗病毒药物，其能够对病毒的RNA多聚酶与mRNA 苷转移酶起到抑制作用，从而抑制病毒的复制及传播，达到抗病毒的作用[3]，但是单用该药存在一些弊端，如长期使用利巴韦林容易使病毒产生耐药性，对患儿的治疗不利。炎琥宁注射液是由穿心莲提取物精制而成，穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐是其主要成分，该成分具有良好的抑菌消炎、清热解毒、镇痛作用，此外，穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐还能促进机体合成免疫球蛋白，增强机体的免疫力的功效[4]。由此可见，二药联用不仅能抑制病毒的合成及传播，还能迅速降低患儿体温，消退疱疹。
为探讨炎琥宁注射液联合利巴韦林对儿童手足口病的治疗效果，本研究选取了2013年10月至2014年10月我院门诊收治的106例手足口病患儿作为研究对象并分为两组，分别采用利巴韦林治疗及炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗，结果发现：联合用药组患儿的治疗总有效率为98.1%，较利巴韦林治疗组的79.2%明显提高（p<0.05）；且联合用药组患儿的疱疹消退时间、退热时间及住院时间均明显缩短（p<0.05）。本研究说明，炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病的有效率高，能迅速降低患儿的体温，并使疱疹快速消退，值得推广使用。
参考文献
[1]张春丽.小儿手足口病的治疗进展[J].包头医学,2013,37(2):80-82.
[2]陈彭亮.小儿手足口病的临床观察与治疗分析[J].医学信息,2011,6(5):1999-2000.
[3]陈春梅.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效观察[J].当代医学,2015,21(19):126-127.
[4]金学英.炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病130例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2011,3(6):514-515.
论文作者:陈文龙
论文发表刊物:《健康文摘》2015年9期
论文发表时间:2016/3/18
标签：患儿论文; 手足论文; 注射液论文; 时间论文; 对照组论文; 疱疹论文; 两组论文; 《健康文摘》2015年9期论文;