关键词：心理健康；新型冠状病毒肺炎；医护人员
新型冠状病毒肺炎（Coronavirus Disease 2019, COVID-19），是一种由新型冠状病毒（2019-nCoV，或SARS-CoV-2）引起的具有传染性强、发病率高、传染途径多、传播范围广等流行病学特征的一种新发传染病。自2019年12月从湖北省武汉市爆发以来，疫情逐步在全国蔓延。截至2020年3月17日16时，我国累计报告81133人感染，累计3231人死亡。内蒙古地区截至2020年3月17日16时，累计确诊75例，累计死亡1例[1][2]。疫情期间，内蒙古地区各大医院积极响应国家疫情防控措施，并坚守在各自的工作岗位。疫情之下医护人员开展工作不可避免面临诸多压力与挑战。目前已有国内外已有诸多对一线医护人员心理健康状况的调查研究，但缺乏针对普通医护人员（非接诊发热患者）的心理健康分析。我们采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）内蒙古地区各大医院普通医护人员心理状况进行调查，希望为改善新型冠状病毒肺炎流行期间医护人员的心理健康状况提供干预参考。
1 资料与方法
1.1研究对象
通过内蒙古地区的不同医院的微信群，通过发放问卷星二维码的形式邀请研究对象（均为内蒙古地区普通医护人员）自愿填写，被邀请者通过问卷星在线填写调查问卷。于2020年3月12日通过网络邀请内蒙古各地医护人员进行快速问卷调查，截至2020年3月16日24：00，共收集到问卷543份。
1.2研究工具
1.2.1一般情况调查表：包括年龄、性别、文化程度、职业等社会人口学资料。
1.2.2评定工具：采用焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) ，全部数据用SPSS26.0统计软件处理。
2 结果
2.1 一般资料情况
543名受访者完成了调查问卷，其中SAS有效问卷543份，SDS有效问卷为543份。医护人员的社会人口学特征见表1。
表 1 调查对象人口学特征
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2.2医护人员的焦虑抑郁水平
表2调查对象的焦虑抑郁水平
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SAS 和 SDS 测评结果显示有抑郁情绪占比1%（轻度抑郁0.09%；中度抑郁0.01%；重度抑郁0%）；有焦虑情绪占比1.9%（轻度焦虑1.9%；中度焦虑0.01%；重度焦虑0%）。（详见表2）
2.3医护人员的焦虑抑郁相关分析
表3医护人员的焦虑抑郁相关性分析
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数据分析结果表明医护人员的焦虑抑郁状况显著正相关，相关系数为0.751**（详见表3）。
2.4不同类型医护人员焦虑和抑郁情况
表4各类医护人员的焦虑情况
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数据分析结果表明显示各类医护人员的焦虑状况无显著性差异（F=14.921，P=0.1300）。（详见表4）
表5各类医护人员的抑郁情况
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数据分析结果表明显示各类医护人员的焦虑状况无显著性差异（F=14.921，P=0.1300）。（详见表5）
2.5是否为心理危机干预工作者的焦虑情况
表6是否为心理危机干预工作者的焦虑情况
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数据分析结果表明显示各类医护人员的焦虑状况无显著性差异（F=20.14，P=0.156）。（详见表6）
表7是否为心理危机干预工作者的抑郁情况
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数据分析结果表明显示各类医护人员的焦虑状况有显著性差异（F=20.14，P=0.156）。（详见表7）在疫情期间心理危机干预工作者的抑郁水平比一般医护工作的抑郁水平低。
3 分析与讨论
当急性传染病在某一地区流行时，普通公众、隔离区的民众以及与传染病患者密切接触的医护人员，都有可能出现各种各样的心理问题[3]。目前根据疾病预防控制局发布的《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》，新型冠状病毒感染的肺炎疫情影响人群分为四级。第一级人群：新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者（住院治疗的重症及以上患者）、疫情防控一线医护人员、疾控人员和管理人员等。第二级人群：居家隔离的轻症患者（密切接触者、疑似患者），到医院就诊的发热患者。第三级人群：与第一级、第二级人群有关的人，如家属、同事、朋友，参加疫情应对的后方救援者，如现场指挥、组织管理人员、志愿者等。第四级人群：受疫情防控措施影响的疫区相关人群、易感人群、普通公众[4]。
而本文针对的人群是内蒙古地区的第四级人群中的普通医护工作者，在本次疫情爆发期间，普通医护工作者相较于其他行业人群，复工时间提前，在疫情爆发初期的工作压力可能比其他行业压力要大，但是同时普通医护人员的社会支持系统较好，这类人群首先自身的基本生活得到了保障，工资基本能够正常发放，对于口罩这类必需的物资也得到了很好的保障，给医护人群提供了基本的安全感。降低了这部分人群的对生活的无意义感。
其次，除医护人员中的隔离人员外，普通医护人员“工作单位-----家”两点一线的工作模式相较于疫情前的工作模式未受影响，而且在疫情期间各大医院会组织医院进行新型冠状病毒肺炎的业务学习，使得这部分人群对新型冠状病毒肺炎的了解较其他职业人群更深，受谣言影响相对较小，并且在本次调查中，接受心理危机干预指导的人群达到了57.09%，半数以上的普通医护人员得到了心理支持。
最后，内蒙古地区截至2020年3月17日16时，累计确诊75例，累计死亡1例，并且从2月18日至3月17日，内蒙古地区已30日无新增确诊，疫情得到了良好的控制，普通医护工作者的工作压力较疫情大爆发期间减少，并且在此期间内蒙古地区多行业已经复工复产，正常社会生活已经有了一定程度的恢复。医护人员对于战胜疫情的信心提高。
另外，在本次调查中，心理危机干预工作者的抑郁水平相较于其他医护人员较低，这可能与心理危机干预工作者工作内容相关，心理危机干预工作者对于心理危机干预的知识掌握较多，面对抑郁情绪出现时能够更好的处理自己的情绪，进而有相对较好心理健康状态。
最后，根据本次调查研究，内蒙古地区普通医护人员焦虑抑郁水平普遍较低， 侧面证明了当下疫情期间在内蒙古地区抗疫工作的阶段性成果。
参考文献
[1]中国疾病预防控制中心新型冠状病毒感染的肺炎疫情一级响应态势分析与风险评估组[R]．2019 新型冠状病毒疫情进展和风险评估.( 2020-01-28)
[2]新型冠状病毒疫情最新数据汇总[N].腾讯新闻.（2020-3-17）
[3] 梅俊华，张琦，龚雪，李俐娟，张忠文，王婧，陈国华，王俊力，徐金梅， 邵卫．新型冠状病毒肺炎感染医护人员心理及睡眠状态分析[M]．医药导报.2020:10-11
[4] 新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则[R]. 疾病预防控制局.2020：1-3
论文作者:武欣,
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
标签：医护人员论文; 疫情论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 内蒙古论文; 肺炎论文; 心理论文; 《中国医学人文》2020年4期论文;