反馈式早期康复护理对出血性脑卒中患者术后康复干预的应用效果评价论文_操晶晶

操晶晶

(中国人民解放军海军安庆医院神经外科;安徽安庆246003)

【摘要】目的:分析对出血性脑卒中患者实施反馈式早期康复护理措施对术后康复质量提升的重要性。方法:选取本院2017年12月--2018年12月接收的70例脑卒中患者作为研究对象,分为反馈式康复组和常规康复组,两组患者均采取手术治疗方法,反馈式康复组在术后实施反馈式早期康复护理措施,常规康复组术后实施常规护理模式。结果:从生存质量评分、Barthel评分、MMSE评分以及FIM评分四个方面进行对比,反馈式康复组患者的术后康复质量较高。结论:应充分发挥反馈式早期康复护理措施的价值,改善出血性脑卒中术后患者的日常生活能力、运动能力和认知能力,形成其生活质量的保障。

【关键词】出血性脑卒中;反馈式康复护理;MMSE评分

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)02-0051-01

出血性脑卒中通常发病较为急促,且病情进展迅速,极容易诱发残疾和死亡。随着现代化诊疗技术的实施,出血性脑卒中的发生率已经呈现逐步降低的发展趋势,但若不能加以科学的辅助措施,患者的认知功能、运动能力和日常生活能力仍无法得到有效康复。有学者在研究中指出,术后康复护理的介入时间越早,大脑发生可塑性改变的可能性就越高,对改善患者的肢体功能和认知状况十分有益。基于此,本研究分析了对患者实施反馈式早期康复护理措施的价值,现总结如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年12月--2018年12月接收的70例脑卒中患者作为研究对象,分为反馈式康复组和常规康复组,反馈式康复组35例:年龄介于70岁到83岁之间,平均年龄:76.66±0.27岁,男/女=17/18。常规康复组35例:年龄介于68岁到81岁之间,平均年龄:75.49±0.65岁,男/女=19/16。

1.2方法

在手术结束后,护理人员应予以两组患者常规感染预防、稳定血压和营养支持服务,完善基础护理工作。

常规康复组:实施常规康复护理措施,具体如下:(1)应教授患者良肢位摆放的正确方法,引导患者自主按摩四肢以及各个关节,每次按摩20min,2次/d。(2)指导患者进行患肢等长训练,辅助患者进行床上被动训练。(3)待患者病情稳定后,辅助患者进行坐位平衡训练、站位平衡训练以及转换训练,20min,2次/d。

反馈式康复组:在常规康复组患者的基础上,实施反馈式护理,具体如下:(1)成立专门的康复小组,向患者阐释术后功能康复锻炼的价值,提升患者对康复锻炼方法、频率以及相关注意事项的认知程度,并教授患者家属正确的康复训练方式,引导其对患者的康复训练情况进行反馈。(2)护理人员应重视对患者不规范的康复训练动作进行纠正,针对患者不清楚的动作,护理人员可为患者重点进行讲解,并采取现场演示的方式,增加其认知和理解程度。(3)护理人员应为患者设置针对性的康复训练目标,并定期对患者进行反馈式回访,对其训练不规范的地方进行纠正,并对患者的康复状况进行评估,重复进行反馈式康复锻炼,直至康复。

1.3观察指标

观察两组患者的Barthel评分、MMSE评分以及FIM评分。

观察两组患者的生存质量评分。

2.结果

2.1相关指标

表1提示,反馈式康复组患者在认知能力、日常生活能力和运动能力等方面均明显优于常规康复组。

2.2生存质量评分

与常规康复组相比,反馈式康复组患者的生存质量占据明显优势。

3.讨论

现代康复护理理论认为,人脑的可塑性通常是指脑部对损伤的适应能力和修复能力[1]。在功能康复训练的而过程中,通过对大脑进行刺激,有助于提升患者对环境的适应性,促进中枢神经系统功能的恢复,实现对残疾的有效防范。有学者在其研究中指出,出血性脑卒中即便采用手术治疗仍具备较高的致残几率,且再出血发生的可能性较高[2]。因此,护理人员应树立高度的责任感,时刻保持谨慎的态度,确保全身心投入于康复护理过程中,实现对术后再出血的有效抑制,促进患者脑部功能恢复正常,防范并发症产生[3]。

早期康复护理是指基于患者意识恢复的基础上,引导患者进行相应的肢体功能锻炼,促进患者运动功能障碍缓解[4]。在此过程中,通过对患者的康复护理质量进行反馈,实现对患者康复动作规范性的获悉,并予以患者动作进行相应的指导,使患者能够树立主动康复意识,在护理人员的指导下,积极主动开展康复训练,通过这种方式,对提升患者的独立行为 能力具有重要帮助[5]。

综上所述,应重视 实施反馈式康复护理办法,在短时间内促进患者疾病症状的缓解,改善患者的各项行为能力,彰显反馈式护理方法的价值,强化患者对医院护理服务工作的满意程度。

参考文献:

[1]李学莉,王丽,于娟.反馈式早期康复护理对出血性脑卒中患者术后康复干预的应用效果评价[J].泰山医学院学报,2018,39(12):1442-1443.

[2]李学莉,王丽,于娟.反馈式早期康复护理对出血性脑卒中患者术后康复干预的应用效果评价[J].泰山医学院学报,2018,39(12):1453-1454.

[3]袁志红,高雅慧,潘彩华.早期康复训练联合肌电生物反馈对动脉瘤所致脑卒中偏瘫患者的疗效及体感诱发电位的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(09):1112-1115.

[4]彭庆艳.反馈式早期康复护理对出血性脑卒中患者术后康复依从率的影响评价[J].系统医学,2018,3(07):171-173.

[5]于俊,赵环,杜媛媛.反馈式早期康复护理干预对出血性脑卒中患者术后康复的影响[J].中国医药导报,2017,14(20):164-167.

论文作者:操晶晶

论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期

论文发表时间:2019/4/1

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