【摘要】目的：探析在小儿临床麻醉中应用七氟烷的临床效果。方法：择取100例小儿手术患儿，将其随机分组研究，对照组（50例）患儿行以异氟烷麻醉，研究组（50例）患儿行以七氟烷麻醉，对照分析两组临床效果。结果：研究组苏醒时间比对照组早，拔管时间比对照组短，研究组自主呼吸恢复时间比对照组早，P<0.05；从不良反应发生情况来看，研究组呕吐、躁动、肌肉颤动等不良反应总发生率低于对照组，P<0.05。结论：在小儿临床麻醉中，七氟烷的应用可以缩短苏醒时间以及拔管时间，使患儿自主呼吸功能尽早恢复，同时也可以避免不良反应发生，临床价值显著。
【关键词】七氟烷；小儿麻醉；临床效果
在小儿手术过程中，因身体素质差，加上多项身体功能尚未完全发育，所以如果手术期间容易出现突发事件，严重危害患儿健康及安全[1]。另外因患儿年龄小，并未形成安全意识，影响手术操作，所以小儿手术中必须要进行麻醉[2]。而小儿麻醉需要确保手术顺利实施，同时也应尽量缩短手术时间，严格控制麻醉，避免术后不良事件发生，合理选用麻醉药物[3]。本文对此予以研究，现作如下说明。
1资料与方法
1.1一般资料
择取100例小儿手术患儿，病例择取时间段为2018年2月至2019年12月，所选患儿均经临床检查，符合手术要求，年龄在8岁以内，排除合并凝血障碍、精神障碍、重要脏器功能障碍、癫痫家族史、非手术使用麻醉药物等患儿。将其随机分组研究，对照组（50例）患儿中，男26例，女24例，病例择取年龄范围为2-8（4.46±1.12）岁，病例择取体重范围为12-29（17.82±3.48）kg，手术类型：22例腹部手术、15例泌尿外科手术、13例耳鼻喉科手术；研究组（50例）患儿中，男27例，女23例，病例择取年龄范围为3-8（4.52±1.20）岁，病例择取体重范围为13-29（17.52±3.43）kg，手术类型：20例腹部手术、16例泌尿外科手术、14例耳鼻喉科手术；对一般资料予以统计学分析，组间无意义，可比。
1.2方法
所选患儿术前禁食6-8小时，术前30分钟均肌内注射阿托品（成都第一药业有限公司；国药准字H51022767）0.02mg/kg+苯巴比妥（天津金耀药业有限公司；国药准字H12020381）2mg/kg，进入手术室之后，均行心电监护。通过静脉滴注丙泊酚（Fresenius Kabi AB；国药准字J20080023）1mg/kg+咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司；国药准字H10980025）0.1mg/kg+阿曲库铵（GlaxoSmithKline SPA；注册证号H20040373）0.1mg/kg+芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司；国药准字H42022076）2ug/kg进行麻醉诱导，对照组（50例）患儿行以异氟烷麻醉，于手术结束前30分钟用注射七氟烷（山东新时代药业有限公司；国药准字H20080680；浓度为2%）维持麻醉，之后停用。研究组（50例）患儿行以七氟烷麻醉，于手术结束前30分钟用注射异氟烷（上海雅培制药有限公司；国药准字H20059911）维持麻醉，之后停用。
1.3临床观察指标
①苏醒时间；②拔管时间；③自主呼吸恢复时间；④不良反应。
1.4统计学方法
研究所得数据均经统计学软件（SPSS17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（x±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、X2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。
2结果
2.1两组苏醒、拔管以及自主呼吸恢复时间对比
研究组苏醒时间比对照组早，拔管时间比对照组短，研究组自主呼吸恢复时间比对照组早，P<0.05。见表1：
表1 两组苏醒、拔管以及自主呼吸恢复时间对比（x±s,min）
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2.2两组不良反应对比
从不良反应发生情况来看，研究组呕吐、躁动、肌肉颤动等不良反应总发生率低于对照组，P<0.05。见表2：
表2 两组不良反应对比（n/%）
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3讨论
在小儿手术中，麻醉药物的合理选择非常重要，不仅关系着手术成功操作的顺畅性，更关系着手术的安全性。七氟烷作为麻醉药物之一，具有无刺激性的特点，给药之后，患儿2分钟之内将会失去意识，该药物的药效消除快，溶解度相对较低，可以缩短患儿苏醒时间，同时药物不会对患儿气道产生严重刺激，可以保护心脏，另外还可以扩张支气管[4]。七氟烷的应用不会对患儿食管下段括约肌产生影响，减轻身体损伤。在临床使用过程中，七氟烷的麻醉疗效良好，不会对患儿微循环呼吸、肾功能产生影响，可以有效控制麻醉深度，为手术创造良好条件，保证麻醉安全性[5]。相比于异氟烷，七氟烷不会对患儿心血管产生影响，用药后不良反应发生率低。
结语：
在小儿临床麻醉中，七氟烷的应用可以缩短苏醒时间以及拔管时间，使患儿自主呼吸功能尽早恢复，同时也可以避免不良反应发生，临床价值显著。
【参考文献】
[1]黄光梅,李水忠.七氟烷在小儿麻醉中的临床应用研究进展[J].现代医药卫生,2019,35(17):2673-2676.
[2]何治学.七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察[J].中国社区医师,2019,35(12):30-31.
[3]赵元新.七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(17):97.
[4]汪燕.七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察[J].药品评价,2017,14(01):32-34.
[5]罗希,彭明清.小儿临床麻醉中七氟烷的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(84):126.
论文作者:张富芬
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
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